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28.08.2018 | Original Communication | Ausgabe 11/2018

Journal of Neurology 11/2018

Delayed treatment of MS is associated with high CSF levels of IL-6 and IL-8 and worse future disease course

Zeitschrift:
Journal of Neurology > Ausgabe 11/2018
Autoren:
Mario Stampanoni Bassi, Ennio Iezzi, Doriana Landi, Fabrizia Monteleone, Luana Gilio, Ilaria Simonelli, Alessandra Musella, Georgia Mandolesi, Francesca De Vito, Roberto Furlan, Annamaria Finardi, Girolama A. Marfia, Diego Centonze, Fabio Buttari

Abstract

Background

Clinical deterioration of relapsing–remitting MS (RR-MS) patients reflects not only the number and severity of overt inflammatory and demyelinating episodes, but also subtle central damage caused by persistent exposure to inflammatory molecules.

Objective

To explore the correlation between levels of CSF inflammatory molecules at the time of diagnosis and both demographic and clinical characteristics of a large sample of RR-MS patients, as well as the predictive value of cytokine levels on their prospective disease course.

Methods

In 205 patients diagnosed with RR-MS, we measured at the time of diagnosis the CSF levels of inflammatory molecules. Clinical and MRI evaluation was collected at the time of CSF withdrawal and during a median follow-up of 3 years.

Results

The time interval between the first anamnestic episode of focal neurological dysfunction and RR-MS diagnosis was the main factor associated with high CSF levels of IL-6 and IL-8. Furthermore, elevated CSF levels of these cytokines correlated with enhanced risk of clinical and radiological disease reactivation, switch to second-line treatments, and with disability progression in the follow-up.

Conclusions

Delayed diagnosis and treatment initiation are associated with higher CSF levels of IL-6 and IL-8 in RR-MS, leading to worsening disease course and poor response to treatments.

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