Demyelinisierende Erkrankungen

Lange erwartet und viel diskutiert, nun sind sie endlich da – die revidierten McDonald-Diagnosekriterien für die Multiple Sklerose wurden publiziert. Neben Biomarkern und den Kriterien zur zeitlichen und räumlichen Dissemination war auch die Zugänglichkeit mancher Diagnoseverfahren Gegenstand der Revision.

Die historische Klassifizierung der MS spiegelt die zugrundeliegenden pathoimmunologischen und pathophysiologischen Mechanismen unzureichend wider. Ihre prognostische und therapeutische Aussagekraft bleibt begrenzt. Kann künstliche Intelligenz eine Reklassifikation der MS ermöglichen, die besser zu Bildgebungsdaten und Studienergebnissen passt?

Bei Patientinnen und Patienten mit multipler Sklerose (MS) sind EBNA-1 _381-452 -spezifische Antikörper im Blut vermehrt. Sie dürfen damit als die ersten Biomarker für das Frühstadium oder als Risikomarker für die Entwicklung der Krankheit gelten.

Abb. 23.1 zeigt die sehr deutlichen Veränderungen in der Behandlung der multiplen Sklerose während der letzten 10 Jahre auf. Die früher übliche Einteilung der Arzneistoffe in Basistherapeutika zur Anwendung in frühen Krankheitsstadien sowie bei …

Die Multiple Sklerose – auch Krankheit der tausend Gesichter genannt – ist eine der häufigsten chronischen neurologischen Erkrankungen des jungen bis mittleren Erwachsenenalters. Man geht aktuell von ca. 250.000 Betroffenen in Deutschland aus mit …

Als Basistherapeutika für die Behandlung der multiplen Sklerose gelten derzeit die parenteral zu verabreichenden Beta-Interferone und Glatirameracetat sowie die oral verfügbaren Arzneistoffe Dimethylfumarat und Teriflunomid, die zur Behandlung der …

Wie sehr Menschen mit Parkinson von körperlicher Aktivität, mediterraner Ernährung und Entspannungsübungen profitieren, zeigt ein Review im Fachblatt „Lancet“. Betroffene können mit entsprechenden Maßnahmen eine deutlich verbesserte Lebensqualität erreichen.

Eine gegen BCMA gerichtete Therapie mit CAR-T-Zellen kann eine schwere Myasthenia gravis über ein Jahr hinweg gut kontrollieren. Der RNA-basierte Ansatz verursacht zudem kaum Nebenwirkungen, erfordert aber sechs wöchentliche Infusionen.

Die Rhabdomyolyse ist eine gefürchtete, aber sehr seltene Nebenwirkung von Statinen. Medikamenteninteraktionen können das Risiko erhöhen. Mit SGLT2-Inhibitoren scheint dies nicht der Fall zu sein – die Ko-Therapie könnte das Risiko sogar senken.

Eine Herzinsuffizienz kann durch bestimmte Medikamentenkombinationen verschlimmert oder auch getriggert werden. Ein internationales Expertengremium hat zusammengefasst, bei welchen Konstellationen erhöhte Vorsicht geboten ist.