Erschienen in:
24.05.2016 | Rektozele | FORTBILDUNG . KRITISCH GELESEN
Der Denker kackt besser
verfasst von:
Prof. Dr. med. H. S. Füeßl
Erschienen in:
MMW - Fortschritte der Medizin
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Ausgabe 10/2016
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Auszug
Die Ursachen der chronischen Obstipation sind vielfältig, doch weist ein Teil der Patienten anorektale Entleerungsstörungen mit dem Gefühl der inkompletten Entleerung oder Blockade auf. Eine Studie aus Japan zeigt eine einfache, potenziell hilfreiche Maßnahme auf. 22 Patienten ohne Rektozele oder andere anatomische Auffälligkeiten wurden zweimal einer CT-Defäkografie unterzogen – einmal in der normalen Sitzposition (Abb. A), einmal in der Position des berühmten „Denkers“ von Auguste Rodin (Abb. B, C). Dabei wurden jeweils der anorektale Winkel, der Abstand zwischen perinealer Ebene und Anus und die Länge des M. puborectalis vermessen. In der normalen Position wurde bei allen Patienten eine anorektale Entleerungsstörung diagnostiziert. In der Denkerposition nahmen alle drei Messparameter signifikant zu, und 15 Patienten konnten die kontrastmittelhaltige Paste vollständig ausscheiden. Bei 14 der Patienten kam es auch subjektiv zu einer Normalisierung der dyssynergen Entleerungsstörung und zu einem befriedigenden Entleerungsgefühl. …