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Dermatologie Dermatologische Therapieverfahren

Dermatologische Therapieverfahren

CME: Diagnostik und Therapie der Neurodermitis

Die atopische Dermatitis ist eine häufige Diagnose, auch in der hausärztlichen Praxis. Dieser Beitrag gibt einen Überblick über die zur Verfügung stehenden topischen und systemischen Behandlungsmöglichkeiten. Die modernen Systemtherapeutika leisten hier einen bisher unerreichten Beitrag zur besseren Behandlung.

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Weiterführende Themen

Kasuistiken

Zwei rote Papeln in der Dermatoskopie – Was erkennen Sie?

Im dermatologischen Bild sehen Sie rötliche Papeln am Nasenflügel von jeweils einer 36-jährigen Frau und einem 55-jährigen Mann. Die Läsionen entstanden langsam wachsend über zwei Jahre. Welche Diagnose haben Sie?

Das ist kein Plattenepithelkarzinom

Die folgenden zwei Fallberichte zeigen, wie leicht eine aktinische Keratose bzw. ein Plattenepithelkarzinom mit einer immer häufiger auftretenden Reisedermatose verwechselt werden kann. Die fatale Konsequenz ist die komplette Exzision, an der dann letztendlich erst die richtige Diagnose gestellt wird. 

Wenn der Stich einer Ameise die Karriere bedroht

Bei seinem letzten Forschungsaufenthalt in Nicaragua wurde der 50-jährige Patient von einer großen schwarzen Ameise gestochen (Bullet ant) und entwickelte kurz darauf eine schwere Anaphylaxie. Es schien, als müsse der Biologe seine Arbeit im Regenwald aufgeben, doch die Behandelnden fanden eine Lösung.

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Einflussfaktoren auf die Therapiedauer bei palmoplantarer Pustulose

Die untersuchten Therapien verteilten sich auf Biologika (49,9 %), Phototherapie (25,2 %) und konventionelle systemische Behandlungen (24,9 %). Die mediane Therapiedauer über alle Ansätze betrug 0,6 Jahre. Ustekinumab, ein IL-12/ 23p40-Inhibitor …

Diagnostik und Therapie der fibroadipösen vaskulären Anomalie (FAVA)

Betroffen von diesem Krankheitsbild sind vor allem junge Frauen, wobei die Mehrheit dieser PatientInnen die Beschwerden in der unteren Extremität beklagt. Belastungsabhängiger oder auch konstanter Schmerz mit daraus resultierender Einschränkung …

IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergien in der Pädiatrie: Diagnostik, Management und neue Therapieansätze – Teil 3

IgE-vermittelte Nahrungsmittelallergien entstehen durch eine fehlgeleitete Immunantwort auf bestimmte Nahrungsproteine und zählen zu den häufigsten Auslösern von Anaphylaxie bei Kindern. Klinisch dominieren Sofortreaktionen wie Urtikaria …

Die Phototherapie

Physikalische Therapien sind grob systematisch Modalitäten aus den Bereichen Thermotherapie, Mechanotherapie, Elektrotherapie, Klima- und Balneotherapie sowie Licht- bzw. Phototherapie, die auf die Behandlung von Schmerzen und …

Ganzkörperkältetherapie bei Rückenschmerz

Die Ganzkörperkältetherapie wird seit über 40 Jahren zur Behandlung der rheumatoiden Arthritis eingesetzt. In dieser Zeit wurden auch noch Wirksamkeitsnachweise für andere Erkrankungen erbracht. So können ebenfalls Rückenschmerzen, das …

Antikoagulation bei dermatochirurgischen Eingriffen: Ab wann? Wie viel?

Der Umgang mit Antikoagulation bei dermatochirurgischen Eingriffen erfordert Sorgfalt. Man muss das Risiko thromboembolischer Ereignisse beim Unterbrechen der Antikoagulation gegen das erhöhte Blutungsrisiko bei Fortführung abwägen. Hier eine Entscheidungshilfe.

Präkanzerosen in der hausärztlichen Praxis managen

Die Unterscheidung zwischen benignen, präkanzerösen und malignen Hautveränderungen ist im hausärztlichen Alltag eine häufige und wichtige Fragestellung. Insbesondere die Aktinische Keratose und der Morbus Bowen erfordern eine klare Abgrenzung gegenüber invasiven Hauttumoren sowie ein leitliniengerechtes Management.

Buchkapitel zum Thema

Dermatologische Symptome

Im Vordergrund dermatologischer Symptome stehen chronische Wunden, allen voran das Dekubitalgeschwür. Wenngleich die Versorgung gerne als pflegerische Tätigkeit angesehen wird, so liegt doch die Therapieverantwortung beim Arzt. Dabei kommen neben …

Oral- und Dentalerkrankungen

Der Arzneimittelverordnungsreport 2021 führt 97,9 % der gesamten zahnärztlichen DDD aus dem Bereich der antimikrobiellen Arzneistoffe für das Jahr 2021 im Detail auf. Etwa 46 % der gesamten zahnärztlichen Verordnungen aus dem Jahr 2021 gehören zu …

Hauterkrankungen

DermatikaDermatika zählen in Deutschland zu den verordnungsstärksten Arzneimitteln. Sie werden bei vielfältigen Hauterkrankungen unterschiedlichster Ursachen angewandt. Entsprechend heterogen sind die zum Einsatz kommenden Wirkstoffklassen, die …

Allergien

Systemisch anwendbare Antihistaminika (H1-Rezeptor-Antagonisten) sind zur symptomatischen Linderung der allergischen Rhinitis und der Urtikaria geeignet. Die ersten Vertreter wurden vor über 80 Jahren eingeführt. Sie haben allerdings ausgeprägte …

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Neu im Fachgebiet Dermatologie

Dermatozoenwahn: frühes Anzeichen von Demenz?

Ein wahnhafter Parasitenbefall ist eine seltene und schwerwiegende dermatopsychiatrische Störung. Eine Analyse von 146 Patientinnen und Patienten aus dem Karolinska-Universitätskrankenhaus zeigt: 42% hatten psychiatrische Komorbiditäten, 10% entwickelten später eine Demenz.

Gesunde pflanzenbasierte Ernährung senkt das Rosacea-Risiko

Laut einer Auswertung der UK-Biobank geht eine Ernährung mit hohem Anteil an gesunden pflanzlichen Lebensmitteln mit einem geringeren Risiko für Rosacea einher, während stark verarbeitete pflanzliche Produkte das Risiko erhöhen. Die Ergebnisse liefern Ansatzpunkte für präventive Ernährungsempfehlungen.

Depressionen verzögern Wundheilung und erhöhen Komplikationsrisiko

Bei Patientinnen und Patienten mit Depressionen tritt deutlich häufiger eine gestörte Wundheilung auf. Eine Metaanalyse britischer Forschender zeigt zudem ein erhöhtes Risiko für Infektionen.

Chronischer Pruritus plagt Ältere häufig

Geht es nach einer bevölkerungsweiten Querschnittstudie aus den Niederlanden liegt die 12-Monats-Prävalenz für chronischen Pruritus unter älteren Personen bei 11%. Akut betroffen waren 9% der Befragten.   

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Bildnachweise
Dermatitis an Hand und Fuß/© InfiniteStudio / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Terra firma-forme Dermatose/© M. Pleines, Warze am Fuß/© Hairem / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Behandlung eines diabetischen Druckulkus/© Alexander Schuh, Junge Frau bei Mikrodermabrasion/© rh2010 / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Hand- und Fußekzem/© InfiniteStudio / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Impfung beim Kleinkind/© Choreograph / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Eine Person löst einen EpiPen auf ihrem Schenkel aus/© Andrey Popov / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Junger Mensch bekommt Spritze verabreicht/© mapo / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodellen), Polypoides und pigmentiertes Basalzellkarzinom/© (M) Kaufmann M. D. et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Hautmanifestationen verschiedener Subtypen des kutanen Lupus erythematodes/© Strunz P. P. et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Diabetischer Fuß/© Zay Nyi Nyi / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Keloid/© Dr. B. Rümmelein, Frau erhält Laserbehandlung im Gesicht/© tolstnev / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodellen), Nahaufnahme einer Wunde/© RusN / Getty Images / iStock, Besenreiser am Fuß vor und nach Laserbehandlung/© P. Gkogkolou, S. Hilton, Eine Person bekommt eine Lasertherapie/© Mariakray / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Frau bekommt eine Laserbehandlung/© veles_studio / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Rote Papeln am Nasenflügel mit dermatoskopischen Bild/© Vollmer A S et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Kutane Leishmaniose am Unterarm/© Gerdes A-L et al. doi.org/10.1007/s00105-025-05473-5 unter CC-BY 4.0, Pricktest auf der Haut in der Praxis/© Gorilla / Fotolia (Symbolbild mit Fotomodell), Heparin zur Antikoagulation/© Angel Arredondo / stock.adobe.com, Hautveränderungen an der rechten Wange/© M.V. Heppt, Search Icon, Die Leitlinien für Ärztinnen und Ärzte, Erwachsene im Kochkurs/© golubovy / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen)