DGGG 2022

Durch die COVID-19-Pandemie hat die Telemedizin verstärkt Einzug in die medizinische Versorgung gehalten. Das gilt auch für den medikamentösen Schwangerschaftsabbruch. Auch in Deutschland wird das Angebot angenommen.

Die Prävalenz von Myomen steigt bis zum Ende der vierten Lebensdekade immer weiter an. Mit dem steigenden Alter bei Kinderwunsch werden diese gutartigen Tumore damit immer relevanter. Welche Therapien stehen heute zur Verfügung und wie schützen Sie die Fertilität Ihrer Patientinnen?

Die Pille ist das am häufigsten verwendete Mittel zur Verhütung, Tendenz leicht abnehmend. Wenn Frauen verhüten könnten, wie sie möchten, würde ihre Wahl anders ausfallen. Vor allem Kostengründe stehen dem Zugang zur Verhütungsmethode der Wahl entgegen.

Die Analyse zirkulierender Tumorzellen (CTCs) kann über relevante prädiktive und prognostische Faktoren Auskunft geben, die in der Biopsie nicht gefunden werden. Ein Beispiel ist die Identifizierung prädiktiv relevanter Mutationen.

Für Frauen nach der Menopause wird bei einem frühen Hormonrezeptor-positiven, HER2-negativen Mammakarzinom eine mindestens fünf Jahre dauernde endokrine Therapie empfohlen. Die Entscheidung für eine Intensivierung bei höherem Risiko sollte gegen die dadurch hervorgerufenen Nebenwirkungen abgewogen werden.

Patientinnen mit Endometriose können unter einer ganzen Reihe unspezifischer gastrointestinaler Beschwerden leiden. Es fällt eine häufige Assoziation von Endometriose und Reizdarmbeschwerden, aber auch mit einer Dysbiose im Darm auf. Eine Ernährungsumstellung kann hilfreich sein.

Bei einer frühen Diagnose einer extrauterinen Schwangerschaft ist unter Umständen die Möglichkeit eines Zuwartens oder einer medikamentösen Therapie gegeben. Wann ist welche Option denkbar und wann die OP alternativlos? Darüber berichtete Dr. Fabian Riedel auf dem DGGG in München.

Die Einleitung einer Geburt ist nicht nur in geburtshilflicher Hinsicht ein komplexes Feld, auch juristisch liegen hier einige Stolpersteine auf dem Weg. Entsprechend gut besucht war eine Sitzung zu diesem Thema auf dem 64. Kongress der Deutschen Gesellschaft für Gynäkologie und Geburtshilfe.