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05.06.2018 | Leitthema | Ausgabe 5/2018

Der Diabetologe 5/2018

Diabetes mellitus Typ 2 und Schwangerschaft: Update 2015–2018

Zeitschrift:
Der Diabetologe > Ausgabe 5/2018
Autor:
Dr. med. Helmut Kleinwechter

Zusammenfassung

Hintergrund

Schwangere mit Typ-2-Diabetes bereiten große Sorgen, und die Zahl derartiger Fälle nimmt deutlich zu. Die betroffenen Frauen sind häufig nicht in spezialisierter Betreuung, sie erhalten überwiegend keine perikonzeptionelle Beratung und nehmen nur selten präkonzeptionell Folsäure ein. Hinzu kommen nicht selten Adipositas, prekäre Lebensverhältnisse, unzureichende Kontrazeption und die Einnahme potenziell fetotoxischer Medikamente.

Risiken

Die Risiken für Verlauf und Ausgang der Schwangerschaft sind, trotz kürzerer Diabetesdauer, vergleichbar denjenigen bei Typ-1-Diabetes, erheblich höher als bei stoffwechselgesunden Frauen und verbesserten sich in den letzten 20 Jahren kaum.

Resümee

Bei Frauen mit Typ-2-Diabetes ist eine regelmäßige Überwachung des Diabetes unverzichtbar, und spätestens bei Kinderwunsch ist eine diabetologische Betreuung durch erfahrene Teams erforderlich.

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