Periphere Neuropathie bei Diabetes (Teil 2)

Die Behandlung der diabetischen distal-symmetrischen sensomotorischen Polyneuropathie (DSPN) umfasst 3 Eckpfeiler im Sinne eines holistischen multimodalen Konzepts unter Berücksichtigung des individuellen Risikoprofils mit dem Ziel einer dauerhaften Verbesserung der Lebensqualität: 1. kausale Therapie: optimale Diabeteseinstellung einschließlich Lebensstiländerung als Basismaßnahme sowie multifaktorielle kardiovaskuläre Risikointervention, 2. pathogenetisch begründete und 3. symptomatische Therapie neuropathischer Schmerzen. Zur Behandlung der DSPN wurde ein stufenweises Vorgehen anhand eines evidenzbasierten Algorithmus empfohlen. Die multimodale Schmerztherapie sollte nicht allein auf eine Schmerzlinderung abzielen, sondern auch eine nachhaltige Verbesserung der Schlafqualität, der Mobilität und der allgemeinen Lebensqualität ermöglichen.