Nadel-Tenotomie kann Redizivulzera beim diabetischen Fuß verhindern

Auszug

Hintergrund und Fragestellung: Aufgrund der peripheren diabetischen Polyneuropathie kommt es häufig zu Hammer- und Krallen-Fehlstellungen der Zehen. Dies führt zu deutlich erhöhtem Druck auf die Zehenspitzen beim Gehen und Stehen und dadurch zu Druckulzeration. Fußbettungen und Silikon-Orthosen werden als Therapie zur Druckreduktion verwendet. Sind die Zehengelenke noch nicht versteift, kann die Fehlstellung der Zehen durch eine minimal-invasive Nadel-Tenotomie der digitalen Flexoren behandelt werden. Hierzu gibt es einige retrospektive Fallstudien, die eine Verminderung von Rezidivulzera ergaben. Es gibt jedoch keine prospektive Studie, welche auch die Druckreduktion und die Veränderung der Deformierungen nach einer Tenotomie nachweist. Dem sollte mit der vorliegenden Studie abgeholfen werden. …