Diabetologie

Die zunehmende Adipositas in der Bevölkerung hat auch dazu geführt, dass die Fälle von Typ-2-Diabetes und chronisch-degenerative Gelenkerkrankungen immer häufiger werden. Alle drei Erkrankungen lassen sich mit Lebensstiländerungen verzögern oder …

Können Agonisten am Glucagon-like Peptide-1-Rezeptor oder ein Twinkretin schwere vaskuläre Ereignisse bei Personen mit Typ-2-Diabetes verhindern?  Eine Arbeitsgruppe um Maria-Ioanna Stefanou von der Universitätsklinik Athen untersuchte dies anhand einer Metaanalyse von randomisierten Studien mit mehr als 65.000 Menschen mit Typ-2-Diabetes.

Seit Insulin im Jahr 1921 entdeckt wurde, ist es die Grundlage der Therapie des Typ-1-Diabetes und spielt auch bei anderen Diabetesformen eine wesentliche Rolle. In den letzten 100 Jahren wurde diese Behandlung kontinuierlich weiterentwickelt und …

Klimaveränderungen, insbesondere Hitze, stellen für Menschen mit Diabetes eine immer größer werdende Belastung dar. Glukosewerte können durch Hitze beeinflusst werden, die Wirkung des Insulins kann verändert sein, und auch Medizinprodukte können …

Derzeit werden bei der Erkrankung Diabetes mellitus entsprechend der Amerikanischen Diabetesgesellschaft (ADA, [ 1 ]) 4 Hauptkategorien (Typen) unterschieden: 1. Typ-1-Diabetes (infolge einer autoimmunen β‑Zell-Destruktion, welche in der Regel zu …

Die Behandlung des Diabetes im Krankenhaus spielt durch die wachsende Zahl älterer multimorbider Patienten mit Diabetes eine immer größere Rolle. Schon heute hat jeder 5. Klinikpatient in Deutschland einen Diabetes mellitus [ 1 ]. Dies entspricht …

Unter diabetischem Fußsyndrom versteht man alle pathologischen Veränderungen am Fuß eines Menschen mit Diabetes mellitus. Dazu zählen auch sog. präulzeröse Läsionen wie z. B. abnorme Hornhautschwielen. Ulzera oder Nekrosen entwickeln sich meist …

Regelmäßige Selbstkontrollen des Glukosespiegels im häuslichen Umfeld stellen ein zentrales Element heutiger Diabetestherapien dar, die ein kontinuierliches Selbstmanagement der Betroffenen zum Ziel haben. Insbesondere sind dabei Glukosewerte zur …

Erinnerungshilfe: Er soll Menschen mit Diabetes an die wichtigsten Untersuchungen zur Verhinderung von Folgeerkrankungen erinnern und ihnen einen Überblick über die Ergebnisse geben – nicht nur aktuell, sondern auch im Verlauf der letzten Jahre.

Diabetes ist eine chronische Erkrankung, die Menschen mit Diabetes bei der Therapie tagtäglich vor erhebliche Herausforderungen stellt. Neben der medikamentösen Therapie spielt das Therapieverhalten des Menschen mit Diabetes für die Prognose der …

Zur Bevölkerung mit Migrationshintergrund zählen Menschen mit eigener Migrationserfahrung und alle, die mindestens ein Eltern- bzw. Großelternteil haben, auf den dies zutrifft [ 1 ]. Unterschiedliche Definitionen bzw. Änderungen dessen, was unter …

Eine durch Psychopharmaka induzierte Gewichtszunahme („psychotropic drug-related weight gain“, PDWG) stellt einen erheblichen Risikofaktor für die Therapieadhärenz dar. So konnte eine Metaanalyse zeigen, dass im Bereich chronischer psychischer …

Eine 84-jährige Patientin mit chronischer Nierenkrankheit stellt sich mit Schmerzen vor. Vor zwei Wochen sei sie gestürzt und habe sich die Rippen geprellt. Seitdem habe sie 3 kg an Körpergewicht zugenommen. Im Medikamentenplan finden sich 17 verschiedene Medikamente. Wie sollten Sie die Medikation anpassen und die Patientin beraten?

Diabetes mellitus (D.M.) ist eine in ihrer Häufigkeit zunehmende Erkrankung in der Bevölkerung. Etwa 10 % der Erwachsenen sind an einem D.M. erkrankt. Über zwei Drittel der Patienten sind über 60 Jahre alt und damit betrifft es vor allem auch …

Menschen mit Diabetes, die von einer Nierenschädigung betroffen sind, haben ein deutlich erhöhtes kardiovaskuläres Risiko. Dies erfordert eine frühzeitige Diagnosestellung, eine konsequente und zielwertorientierte Therapie des Diabetes, der …

Die diabetische Retinopathie ist eine häufige mikrovaskuläre Komplikation bei Diabetes mellitus.

Testosteron stellt als natürliches Hormon einen essenziellen Faktor zur Aufrechterhaltung des physischen und emotionalen Wohlbefindens des Mannes dar, unabhängig von dessen Alter. Der Hypogonadismus des Mannes ist ein endokriner Zustand des …

Als eine der häufigsten Infektionen des weiblichen Genitaltrakts und Hauptursache für Konsultationen in gynäkologischen Praxen, gilt die Vulvavaginalcandidose dennoch als eine diagnostische Herausforderung: häufig unspezifische Symptome, die je nach Candida-Art variieren können. Worauf also achten? Und wie weiter vorgehen – sowohl im akuten als auch im rezidivierenden Fall? 

Die Praxisempfehlung der DDG Diabetische Neuropathie entstand in enger Anlehnung an die Nationale VersorgungsLeitlinie Neuropathie bei Diabetes im Erwachsenenalter , Langfassung, Version 1.2, 28.11.2011, basierend auf der Fassung von August 2011 [ …

Um eine reibungslose Transition und die Kontinuität in der diabetologischen Betreuung sicherzustellen, sind eine langfristige, enge Zusammenarbeit von pädiatrischen und internistischen Zentren sowie die direkte Einbeziehung der jungen Betroffenen …

Gerade beim diabetischen Fußulkus sind klassische Therapien nicht immer erfolgreich, so dass neue Behandlungsstrategien gefragt sind. Wie wirksam sind moderne Ansätze wie plättchenreiches Plasma, Stammzellen oder Ozontherapie? Und welche Evidenz haben alternative Ansätze wie Madenbehandlung oder Honigverbände?

Zahlreiche Umweltfaktoren beeinflussen die Entstehung und den Verlauf von Diabetes mellitus. Im Kontext des Klimawandels gewinnen diese aktuell und in Zukunft zunehmend an Bedeutung und haben wesentlichen Einfluss auf die Krankheitslast, die mit …

Diabetes mellitus und damit einhergehende Hautveränderungen sind häufig. Hauterkrankungen oder eine Hautbeteiligung entwickeln 30 % der Menschen mit Diabetes. Nicht selten sind Symptome der Haut vor der Diagnosestellung auffällig und geben erste …

Die Behandlung mit GIP/GLP-1-Agonisten senkt das Schlaganfallrisiko bei Diabetikern und mit GLP-1-Agonisten das Sterblichkeits- und Herzinfarktrisiko bei adipösen Menschen. GIP/GLP-1-Agonisten wurden auch bei anderen Indikationen wie Schlafapnoe, Parkinson und Demenz untersucht.

Der Klimawandel hat multiple Auswirkungen auf die Gesundheit. Die Augen sind von diesen Effekten nicht ausgeschlossen, und es lassen sich Komponenten des Klimawandels, wie die Temperatur, die ultraviolette (UV) Strahlung oder die …

Der Diabetes mellitus Typ 2 ist für eine wirksame Prävention geradezu prädestiniert: Geeignete Lebensstilmaßnahmen können nachweislich helfen, einer Störung des Glukosestoffwechsels und der Entwicklung der Stoffwechselerkrankung entgegenzuwirken - …

Wenn man rechtzeitig seine Gesundheit schützt, so ist heute tatsächlich erst in höherem Alter „Schluss mit lustig“ als für frühere Generationen. Aber gibt es wirklich Einflussmöglichkeiten, um den Alterungsprozess bei Frauen zu verlangsam und wenn ja, welche?

Seit etwa einem Jahr ist das erste Twinkretin in Deutschland zugelassen. Was können Sie von dieser neuen Substanzklasse zur Behandlung von Typ-2-Diabetes sowie von Übergewicht und Adipositas erwarten? Auf was müssen Sie bei der Verordnung achten? Die Autoren dieses Übersichtsbeitrags berichten von ersten klinischen Erfahrungen, u. a. anhand eines Fallbeispiels.

Jeder Mensch mit Diabetes auf diesem Planeten ist von Veränderungen in der Umwelt und dem Klima betroffen, sei es, dass diese die Entwicklung eines Diabetes fördern, sei es, dass sie Einfluss auf die Diabetestherapie nehmen. Gleichzeitig hat die …

Die atopische Dermatitis (AD) ist eine chronische, entzündliche Hauterkrankung, die überwiegend Kinder (bis zu 20 %) betrifft, jedoch auch in geringerem Maße Erwachsene [ 1 ]. Ihre Entwicklung, obwohl noch nicht vollständig verstanden, wird durch …

Der Einsatz des kontinuierlichen Glukosemonitorings in Echtzeit (rtCGM) wird bei kritisch Kranken auf der Intensivstation von Fachgesellschaften augenblicklich nicht empfohlen. Möglich wäre er aber einer Studie zufolge, die die Durchführbarkeit und Genauigkeit des kontinuierlichen Echtzeit-Glukosemonitoring nach größeren Bauchoperationen untersucht hat.

In der Praxis stellt sich vor der Verordnung eines AID-Systems die Frage: Ist der Patient in der Lage damit umzugehen? Hat er einen Nutzen davon? Dass hier durchaus auch Patienten, die früher nicht als Kandidaten für ein solches System angesehen waren, für Überraschungen gut sind, zeigt dieser Fall.

Die Glukosemessung und Insulinanpassung bei Menschen mit Typ-1-Diabetes hat mit den neu verfügbaren technischen Möglichkeiten eine rasante Entwicklung vollzogen: Heute ist eine bessere und sicherere Stoffwechseleinstellung realisierbar und die Anwendung im Alltag ist deutlich komfortabler als früher. Welche Systeme stehen zur Auswahl? Wo liegen die konkreten Chancen, wo sind die Grenzen?

Dem Wunsch vieler Menschen mit Diabetes, sich selbst möglichst wenig um die Glukoseeinstellung kümmern zu müssen, kommen „digitale Helfer“ entgegen. Eingebaute künstliche Intelligenz nimmt zahlreiche Messdaten in den Blick, analysiert und validiert diese - und liefert schließlich die Basis für zielgenaue Prognosen und Interventionen. Was passiert hier genau?

Ein potenzieller Nachteil einer Behandlung mit Tirzepatid ist, dass das Gewicht bei Beendigung der Therapie wieder zunimmt. In welchem Umfang dies geschieht, wurde in der „Entzugsstudie“ SURMOUNT-4 untersucht – mit dem Ergebnis einer guten und einer schlechten Nachricht.

Wenn sich Diabetikerinnen und Diabetiker in einer ästhetischen Praxis vorstellen, ist Vorsicht geboten, da Diabetes eine Kontraindikation für bestimmte Eingriffe darstellt. Andere Eingriffe können jedoch unter strengen Hygiene- und Nachsorgemaßnahmen angewendet werden.

Diabetes mellitus (DM) ist eine lebensbegrenzende Erkrankung. Nach aktuellen Schätzungen leiden derzeit 415 Mio. Erwachsene daran. Diese Zahl wird bis 2040 voraussichtlich auf 642 Mio. ansteigen. Hautkrankheiten können oft den Beginn dieser …

Menschen mit Diabetes sterben früher als Menschen ohne Diabetes. Das ist eine bekannte und fast schon trivial erscheinende Weisheit für alle LeserInnen dieser Zeitschrift. Aber wie so oft steckt der Teufel im Detail: Wie soll die Übersterblichkeit …

Typ-2-Diabetes erfordert eine interdisziplinäre Behandlung sowie ein hohes Maß an Selbstmanagement. Eine adäquate Versorgung umfasst verschiedene Komponenten einer patientenzentrierten Behandlung, u. a. die in Leitlinien empfohlene Einbindung der …

Bei Frauen mit Gestationsdiabetes (GDM) ist die Gefahr geburtshilflicher Komplikationen wie Frühgeburten, Kaiserschnitte und neonatale Probleme deutlich größer. Zudem erhöht GDM das spätere Risiko für kardiovaskuläre Erkrankungen und die …

Diabetes-Disstress ist bei Erwachsenen mit Typ-1-Diabetes weit verbreitet und mit klinisch relevanten Faktoren assoziiert. Es ist wichtig, diese psychische Komplikation zu erkennen und zu behandeln.

Menschen mit Diabetes, die dysfunktionales Essverhalten zeigen, erfüllen nicht immer formal alle Diagnosekriterien bestehender Essstörungen und werden somit nicht immer als klinisch relevant identifiziert. Nichtsdestotrotz ist dysfunktionales …

Hyperglykämie vermindert die Wirksamkeit von Thrombolyse und Thrombektomie beim akuten Schlaganfall. Dies führt zu schlechteren klinischen Ergebnissen. Ein Forschungsteam untersuchte daher, ob der GLP-1-Rezeptor-Agonist Exenatid in dieser Situation das funktionelle Outcome verbessern kann, ohne das Risiko einer Hyperglykämie zu erhöhen.

Bei Diabetes werden Bolusrechner eingesetzt, um die passende Insulindosis für eine Mahlzeit zu ermitteln und Glukosespiegel oberhalb des Zielbereichs zu korrigieren. Laut Studien wirkt sich ihr Einsatz positiv auf klinische sowie psychosoziale …

Trotz eines sehr breiten Portfolios effektiver Therapien wird eine an das individuelle kardiovaskuläre Risiko optimal angepasste lipidsenkende Medikation nur selten umgesetzt. Die möglichen Gründe dafür und einen Überblick zu Diagnostik und Therapie gibt es im folgenden Beitrag.

Bedingt durch die zunehmende Insulinresistenz im dritten Trimenon entwickelt rund jede zehnte Schwangere einen Gestationsdiabetes (GDM). Dieser Handlungsalgorithmus bietet einen Überblick über die wesentlichen Schritte der Diagnostik und Therapie des GDM. 

Bei Befragungen von stationär behandelten Menschen mit Diabetes gab ca. 1/3 an, die Erkrankung und Therapie nicht als Belastung zu erleben. Die Forschung zeigt, dass individuelle Ressourcen und Resilienz(-faktoren) im Anpassungsprozess eine …

Wenn bei übergewichtigen und adipösen Menschen ein Diabetes diagnostiziert wird, stellt sich die Frage nach Lebensstiländerungen. In einer aktuellen Studie wurden ein Diät- und ein Bewegungsprogramm miteinander verglichen. Das Ergebnis gibt Anlass zur Hoffnung.

Menschen mit Typ-2-Diabetes und chronischer Nierenschädigung haben ein hohes Risiko für das Fortschreiten der Nierenerkrankung und für kardiovaskuläre Ereignisse. Auch die Mortalität ist erhöht. In der FLOW-Studie wurde untersucht, ob der GLP-1-Rezeptor-Agonist Semaglutid diese Risiken positiv beeinflussen kann. Ergebnis: Er kann.

Trotz entsprechender Empfehlungen in den wissenschaftlichen Leitlinien werden personenbezogene Ergebnisse („person reported outcomes“ [PROs]) bislang nur sehr selten in der klinischen Praxis oder zur Qualitätssicherung erhoben. Mittlerweile gibt …

Die komplexe Entzündungserkrankung Parodontitis ist mit einer Vielzahl systemischer nichtübertragbarer chronischer Erkrankungen assoziiert, darunter auch Diabetes mellitus Typ 2. Auch bekannt ist, dass die hormonelle Umstellung im Verlauf einer Schwangerschaft auf die parodontalen Gewebe und umgekehrt eine fortgeschrittene parodontale Entzündung auf den Verlauf der Schwangerschaft Einfluss nehmen kann. Das Erkennen und Beseitigen von Risikofaktoren, die Einfluss auf die Therapie von Parodontitis und deren Erfolg haben können, sowie die Bewusstseinsschaffung beim Patienten werden als elementare Bausteine der Prophylaxe verstanden.

Je früher ein Typ-2-Diabetes auftritt, desto gravierender sind die Folgen. Was man für eine Reihe von vaskulären Endpunkten bereits weiß, wurde nun auch für das Krebsrisiko gezeigt. Die Ergebnisse unterstreichen die Notwendigkeit, die …

Das kontinuierliche Glukosemonitoring (CGM) wird zunehmend auch bei Menschen mit Typ-2-Diabetes eingesetzt. Zurecht, wie eine Metaanalyse zeigt: Im Vergleich zur Selbstmessung helfen die Systeme, HbA_1c-Wert und Time in Range zu verbessern – auch bei Betroffenen ohne intensivierte Insulintherapie.

Die Diabetessurveillance für Kinder und Jugendliche in Deutschland beruht auf regional erhobenen Registerdaten sowie Daten aus der Diabetes-Patienten-Verlaufsdokumentation (DPV). Das deutschlandweit größte regionale Inzidenzregister ist das …

Die diabetische Retinopathie ist eine häufige Komplikation bei Diabetes mellitus und nach wie vor eine der Hauptursachen für Erblindung bei Erwachsenen im erwerbsfähigen Alter. Der Fortbildungsbeitrag bietet einen Überblick zu der Erkrankung und den Risikofaktoren, die zum Progress führen können, und stellt die aktuellen Therapiemöglichkeiten vor.

Müssen sich Krebspatienten einer Chemotherapie unterziehen, dann ist nicht allein die fachonkologische Expertise gefragt. Auch die diabetische Stoffwechsellage gilt es in den Blick zu nehmen. Das zeigt das Beispiel eines 75-jährigen Mannes. Seit 10 Tagen bestehen bei ihm Polydipsie, Polyurie und verschwommenes Sehen. 20 Jahre zuvor war bei ihm ein lymphoplasmozytisches Immunozytom diagnostiziert worden.

Menschen mit Typ-2-Diabetes (T2D) mellitus haben ein erhöhtes Risiko für gastrointestinale Adenokarzinome. Und inzwischen ist Krebs in vielen Ländern die Haupttodesursache von Menschen mit T2D. Was können Sie empfehlen, um das tumorbedingte Erkrankungs- und Sterberisiko zu verringern?

Steht bei Patienten mit Diabetes mellitus eine Koloskopie an, kann die erforderliche Kolonlavage eine besondere Herausforderung darstellen. Diese lässt sich meistern - mit adäquaten Ernährungsempfehlungen und einer sorgfältigen Überwachung und Anpassung der Diabetestherapie vor und nach der Intervention.

Da Muskarinantagonisten in der Lage sind, das Neuritenwachstum in vitro zu fördern und die Nervenfaserdichte in der Hornhaut und Epidermis von diabetischen Nagetieren zu verbessern, wurde in der hier vorgestellten Studie untersucht, ob diese neuroregenerative Fähigkeit auf Menschen mit etablierter diabetischer Neuropathie übertragbar ist.

Die Dauer klimakterischer Beschwerden wird häufig unterschätzt und beträgt laut Studien im Durchschnitt 7,4 Jahre. Die Hormonersatztherapie (HRT) ist heute die Therapie der Wahl. Aber welchen Einfluss hat eine HRT auf nicht gynäkologische Erkrankungen und die Lebenserwartung von Patientinnen? Und welche Alternativen gibt es?

In welchen Bereichen findet Digitalisierung in der Diabetestherapie für Menschen mit Diabetes statt und welche Rolle spielt sie für die Betroffenen? Neben diesen beiden Aspekten werden im Übersichtsbeitrag mögliche Hürden und Barrieren thematisiert, um abzuleiten, was weiter verbessert werden kann, damit die Digitalisierung den Menschen mit Diabetes bei der Behandlung und im Bestreiten des Alltags noch besser helfen kann.

Adipositas und Übergewicht erhöhen das Risiko für Infertilität, Fehlgeburten und Schwangerschaftsdiabetes. Zudem kann die fetale Prägung das Risiko für Übergewicht über Generationen hinweg erhöhen. Dieser Beitrag thematisiert neben den Risiken und Auswirkungen auch die Behandlungsansätze zur Verbesserung der Reproduktion.

In der Diabetologie vollzieht sich ein Paradigmenwechsel in der Therapie des Typ-2-Diabetes. Die Leitlinien geben der Insulinbehandlung einen untergeordneten Stellenwert. Was ergibt sich dadurch für die Therapie eines neu entdeckten Diabetes? Welche Möglichkeiten bieten neue Therapieoptionen?

Tirzepatid vereint die Effekte zweier Inkretine, dem glukoseabhängigen insulinotropen Polypeptid (GIP) und dem Glucagon-like peptide 1 (GLP-1), und wird neben der Diabetestherapie auch zu Gewichtsreduktion bei Adipositas eingesetzt. Nun wurde untersucht, was passiert, wenn man das Mittel absetzt.

Die optimale Dosis oder Art der körperlichen Aktivität zur Blutglukosekontrolle bei Diabetes ist nach wie vor unbekannt. Eine aktuelle Metaanalyse legt nahe, dass die aktuellen Leitlinien-Empfehlungen - die auch den Ausgangs-HbA _1c -Wert nicht …

In einer Studie wurde der Einsatz des SGLT2-Hemmers Empagliflozin bei Patientinnen und Patienten in der Nachsorge eines akuten Myokardinfarkts untersucht. Wie zuvor schon Dapagliflozin konnte keine Verbesserung der Herz-Kreislauf-Endpunkte …

Mit der Kommerzialisierung und klinischen Verfügbarkeit der automatischen Insulindosierung (AID) brach ein neues Zeitalter in der Behandlung des Typ-1-Diabetes an. Robuste Forschungsergebnisse randomisierter Langzeitstudien ergaben: Die …

Basis-Bolus-Therapie und kapillare Blutzuckermessung waren gestern. Insulinpumpen, kontinuierliche Glukosemessung und Systeme zur automatischen Insulindosierung gelten heute als State-of-the-Art-Lösungen zur Therapie des Typ-1-Diabetes, von denen besonders Kinder und Jugendliche profitieren. Ein Übersichtsbeitrag.

Die internationale Leitlinie zum polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) wurde 2023 aktualisiert. Zu den Änderungen gehören der Stellenwert des Anti-Müller-Hormons in der Diagnostik und die kardiovaskuläre und Diabetes-Prävention bei dieser Risikogruppe.

Typ-2-Diabetes (T2D) ist weltweit die häufigste Ursache für die Entstehung einer chronischen Nierenerkrankung (CKD), etwa 40 % der Patienten mit T2D entwickeln eine solche. Inzwischen haben sich die Optionen der Nephroprotektion deutlich …

Menschen mit nichtdiagnostiziertem Diabetes haben ein erhöhtes Risiko für einen frühzeitigen Tod und für Komplikationen des Diabetes. Dem Atlas der Internationalen Diabetes Federation (IDF) von 2021 zufolge ist mit 44,7 % derzeit weltweit fast …

Schwedische Kinder mit Typ-1-Diabetes, die in relativer Armut leben, haben ein erhöhtes Risiko für eine diabetische Ketoazidose (DKA). Dieser Befund erinnert daran, dass in Kinder- und Hausarztpraxen bei dieser Gruppe genauer hingeschaut werden …

Die automatisierte Insulindosierung (AID) führte innerhalb weniger Jahre zu einer beeindruckenden Verbesserung der Glukosewerte vieler Kinder und Jugendlicher mit Diabetes. Über die Stoffwechselwerte hinaus wirken sich AID-Systeme positiv auf …

Das immense Potenzial der kardiovaskulären Prävention im Sinne einer Verlängerung von Lebens- und Gesundheitsspanne wird nicht annähernd ausgeschöpft. Die 5 klassischen kardiovaskulären Risikofaktoren Body-Mass-Index (BMI), systolischer Blutdruck …

Anwendungen mit künstlicher Intelligenz (KI) nehmen in der Medizin und hier auch speziell in der Diabetologie rasant zu. Künstliche Intelligenz kommt in alltagsgebräuchlichen Softwarelösungen für Sprach- und Texterkennung, in …

Mittlerweile sind insgesamt sieben digitale Gesundheitsanwendungen (DiGA) für die Indikationen Diabetes und Adipositas zugelassen. Beispielhaft werden im Folgenden zwei davon genauer erläutert. Was ist bei der Verschreibung zu beachten? Wie kann …

Die Therapie chronischer Wunden ist insbesondere bei älteren Patientinnen und Patienten eine Herausforderung. Im nachfolgenden Beitrag erfahren Sie, welche Spüllösungen sowie Verfahren zur aktiven und passiven Wundreinigung in der aktualisierten …

Vor jeder Behandlung einer lokalen Wunde steht die Diagnose der zugrundeliegenden Erkrankung. Diese Übersicht fasst die 2023 aktualisierte S3-Leitlinie „Lokaltherapie schwerheilender und/oder chronischer Wunden aufgrund von peripherer arterieller Verschlusskrankheit, Diabetes mellitus oder chronischer venöser Insuffizienz“ zusammen.

Die persönlichen Ernährungsgewohnheiten haben einen großen Einfluss auf Krankheitsentstehung und -verlauf bei Patient:innen mit chronisch-metabolischen Erkrankungen. Dabei ist die Umstellung auf eine ausgewogene, pflanzenbasierte Ernährung gut für …