Typ-2-Diabetes und Adipositas

Um der Gesundheitskrise zu begegnen, bedarf es neben Prävention und Früherkennung auch den Einsatz neuer Therapien.  Aufklärung über gesunde Ernährung, regelmäßige körperliche Aktivität und Gewichtsmanagement, sind unerlässlich, um die Entstehung von Typ-2-Diabetes bei gefährdeten Personen zu verhindern. Dennoch sind Medikamente unerlässlich, da sie bei vielen Personen zum Einsatz kommen müssen.
Insbesondere in den letzten Jahren wurde viel im Bereich Diabetes und Adipositas geforscht. Dadurch wurde auch das Therapiespektrum neben Lebensstiländerungen um neue medikamentöse Behandlungsformen erweitert.

Die Bedeutung von Typ-2-Diabetes und Übergewicht für die Gesundheit der Gesamtbevölkerung kann nicht genug betont werden. Langfristig führt unbehandelter oder unkontrollierter Diabetes zu schwerwiegenden Folgeerkrankungen wie Herz-Kreislauf-Erkrankungen, Nierenversagen, Neuropathien und Erblindung. Diese Komplikationen belasten nicht nur die Betroffenen, sondern auch das Gesundheitssystem erheblich.

Die Tendenz für Übergewicht und Adipositas ist auch bei Kinder steigend. Adipositas ist ein erheblicher Risikofaktor für Typ-2-Diabetes. Laut einer Studie der Techniker Krankenkasse hat sich auch die Rate von Typ-2-Diabetes bei Kindern und Jugendlichen in den letzten zehn Jahren verfünffacht. Neben den früher auftretenden Folgeerkrankungen wie kardiovaskuläre Ereignisse, diabetem Fußsyndrom und chronischer Niereninsuffizienz spielt insbesondere bei übergewichtigen Kindern und Jugendlichen auch die psychologische Stigmatisierung eine Rolle.

Der Prävention kommt eine entscheidende Rolle zu, um Typ-2-Diabetes gar nicht erst entstehen zu lassen.  Neben Ansätzen wie Ernährungsumstellung und Bewegung spielt auch die Früherkennung und die Diagnosestellung des Prädiabetes eine immer wichtigere Rolle. Vorbeugende Maßnahmen, aber auch der Austausch von Risikopersonen können helfen, die Entstehung von Diabetes Typ 2 und Adipositas zu verhindern bzw. vorhandene Risikofaktoren zu detektieren und ihnen entgegenzuwirken.

Typ-2-Diabetes gilt als einer der großen Kostentreiber im Gesundheitssystem. Mit steigenden Erkrankungszahlen und häufiger auftretenden Folgeerkrankungen gilt dies umso mehr.
DMP Adipositas, die Nationale Versorgungsleitlinie, Frühintervention und Prävention sind hier nur einige Schlagworte, die die Gesundheitsökonomie beschäftigen. Die gesellschaftspolitische Dimension rückt immer mehr in den Fokus und fordert alle Beteiligten heraus. Deswegen ist die gesundheitsökonomische Dimension von Diabetes immer im Blick zu behalten.

Die Erkrankungen Typ-2-Diabetes und Adipositas erfordern nicht nur eine ärztliche Intervention, sondern verschiedene Beteiligte im Gesundheitswesen sind hier gefragt. Neben Psychotherapeuten und Diabetesassistenten und Diabetesassistentinnen ist es insbesondere bei geriatrischen und komorbiden Typ-2-Diabetikern wichtig, dass Pflegekräfte entsprechend geschult sind. Kognitive Einschränkungen, Demenzerkrankungen machen ein eigenständiges Diabetesmanagement schwierig bis unmöglich. Deshalb ist ein gemeinsamer Ansatz der Beteiligten umso wichtiger.

Übergewichtige und adipöse Menschen werden oft stigmatisiert. Die Diagnose Typ-2-Diabetes kann zu weiteren psychischen Belastungen führen. Depressionen, Essstörungen stellen insbesondere die ambulante psychotherapeutische Versorgung vor Herausforderungen.
Diese weitere Komponente gibt den Erkrankungen Typ-2-Diabetes und Adipositas eine weitere Komplexitätsdimension und spielt auch gesundheitsökonomisch eine nicht zu vernachlässigende Rolle.