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07.02.2018 | Ausgabe 9/2018

Abdominal Radiology 9/2018

Diagnostic performances of intravoxel incoherent motion and conventional diffusion-weighted imaging in the differential diagnosis of benign and malignant portal vein thrombus

Zeitschrift:
Abdominal Radiology > Ausgabe 9/2018
Autoren:
Emel Kaya Aumann, Sadik Server, Bedriye Koyuncu Sokmen, Aysegul Oz, Esat Namal, Nagihan Inan Gurcan, Numan Cem Balci, Yaman Tokat

Abstract

Purpose

To evaluate the diagnostic accuracy of intravoxel incoherent motion (IVIM) and diffusion-weighted imaging (DWI) parameters in the differential diagnosis of portal vein thrombus (PVT).

Methodology

Thirty-five patients with PVT were enrolled in this retrospective study. Precontrast axial in-phase and out-of-phase T1-weighted (W) turbo field echo (TFE), axial and coronal T2-W single-shot turbo spin echo, IVIM with b values between 0 and 1300 s/mm2 and conventional DWI with b factors of 50, 400, and 800 s/mm2 with single-shot echo-planar imaging, and postcontrast dynamic T1-W volumetric interpolated breath-hold examination images obtained with 1.5 T MR unit were evaluated. For quantitative analysis of conventional DWI, an ADC map was reconstructed from conventional DWI using all b values. For quantitative evaluation of IVIM, the SI was calculated from each b value. A specific software program was applied to calculate D (true diffusion coefficient), D* (pseudodiffusion coefficient associated with blood flow), and f (perfusion fraction). The differentiation between benign and malignant PVT was based on the criteria outlined in the study by Catalano et al. (Radiology 254:154–162, 2010).

Results

The ADC values of the malignant PVT were significantly lower than those of benign PVTs (p = 0.005). Malignant PVTs had a tendency to show higher f values in comparison with benign PVTs without statistical significance (p = 0.750). The best discriminative parameter was ADC values, which demonstrated a sensitivity of 80.0% and a specificity of 72.7% with cut-off value of 1.00 × 10−3 mm2/s.

Conclusion

ADC values might be more superior tool than IVIM parameters in differentiation between malignant and benign PVT.

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