Eine 19-jährige Frau mit Fieber und Bluthochdruck

Eine 19-jährige Patientin wurde aufgrund einer fieberhaften Infektion zu weiterer Diagnostik und Therapie stationär aufgenommen. Als Ursache fand sich eine durch Methicillin-sensiblen Staphylococcus aureus (MSSA) verursachte bronchopulmonale Infektion, die nachfolgend zu einer infektiösen Endokarditis mit Mitralklappenbefall und 2 Milzabszessen führte. Unter antibiogrammgemäßer Therapie sowie laparoskopischer Entfernung der Milzabszesse gelang es, die infektionsbedingten Komplikationen zu sanieren. Infektionsbahnend könnte das bereits bei der körperlichen Untersuchung vermutete sowie nachfolgend laborchemisch und radiologisch festgestellte zentrale Cushing-Syndrom sein, das mit einer generellen Abwehrschwäche einhergehen kann. Bemerkenswert ist, dass sich der initial schwer einstellbare Bluthochdruck nach transsphenoidaler Resektion des Hypophysenadenoms normalisierte.