Progrediente Luftnot und Schwäche bei einer 61-jährigen Patientin

Eine 61-jährige Patientin wurde mit Verdacht auf eine atypische Pneumonie eingewiesen. Die weiterführende Diagnostik zeigte eine interstitielle Lungenerkrankung (ILD), Polyserositis, Polyarthritis sowie Myopathie. Durch Nachweis eines Anti-Threonyl-Transfer-RNA-Synthetase(PL-7)-Antikörpers konnte die Diagnose eines Antisynthetasesyndroms (ASS) gestellt werden. ASS sind seltene autoimmune Myopathien, die sich häufig als Multisystemerkrankung mit schwerer Beteiligung innerer Organe präsentieren. Unter einer Therapie mit Steroiden und Cyclophosphamid kam es zu einer erfolgreichen Remissionsinduktion. Eine Erhaltungstherapie mit Azathioprin ist geplant. ASS sollten in der Differenzialdiagnose von myopathischen Beschwerden und ILD stets bedacht werden.