Es wird über den Fall eines „purple urine bag syndrome“ (PUBS) mit lila Verfärbung des Urins bei einem Patienten mit beidseitiger Nephrostomie und akutem Nierenversagen berichtet. Die Verfärbung des Urins wird durch ein bakterielles Stoffwechselprodukt verursacht. Das prinzipiell gutartige und prognostisch nicht relevante PUBS muss als Hinweis auf eine Harnwegsinfektion ernst genommen und dann entsprechend therapiert werden. Wichtig ist zudem ein regelmäßiger Wechsel der Urinkathetersysteme, eine adäquate Hygiene beim Wechsel der Urinbeutel und die Vermeidung von Obstipation.