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01.03.2012 | Schwerpunkt | Ausgabe 3/2012

Der Internist 3/2012

Diagnostische und interventionelle Abdomensonographie

Zeitschrift:
Der Internist > Ausgabe 3/2012
Autoren:
Dr. A. Potthoff, M.J. Gebel, K. Rifai

Zusammenfassung

Die Abdomensonographie ist für den Internisten unverzichtbar. Im Gegensatz zu anderen bildgebenden Verfahren ist sie ein Schnittbildverfahren in Echtzeit, das nicht mit Strahlenbelastungen verbunden ist. Wie bei allen bildgebenden Verfahren ist neben der Verfügbarkeit hochqualitativer Ultraschallgeräte die Ausbildung des Untersuchers eine entscheidende Voraussetzung für die Qualität. Die Abdomensonographie ist den radiologischen Schnittbildverfahren bei vielen internistischen Fragestellungen zumindest ebenbürtig, z. B. bei chronisch-entzündlichen Darmerkrankungen, vaskulären Lebererkrankungen oder der Echtzeitüberwachung von Eingriffen. Durch die Verwendung von Echokontrastmitteln zur Detektion und Charakterisierung von Raumforderungen und Perfusionsstörungen innerhalb und außerhalb der Leber wurde der Anwendungsbereich der Sonographie nochmals deutlich erweitert.
Die minimal-invasive interventionelle Sonographie umfasst die Feinnadelpunktion oder Drainage von Raumforderungen und pathologischen Flüssigkeitsansammlungen. Darüber hinaus finden u. a. die ultraschallbasierte Tumortherapie sowie die Sklerosierung symptomatischer nichtparasitärer Zysten in Leber, Nieren und Milz Anwendung. Ein neues Feld wird mit der quantitativen reproduzierbaren Messung der Gewebesteife betreten. Die Fortentwicklung der mechanischen Elastographie verspricht zudem eine neue Form der Gewebecharakterisierung.

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