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11.06.2019 | Nephrology - Original Paper | Ausgabe 9/2019 Open Access

International Urology and Nephrology 9/2019

Dialysate copeptin and peritoneal transport in incident peritoneal dialysis patients

Zeitschrift:
International Urology and Nephrology > Ausgabe 9/2019
Autoren:
Maciej Fijałkowski, Krzysztof Safranow, Bengt Lindholm, Kazimierz Ciechanowski, Anna Maria Muraszko, Barbara Dołęgowska, Katarzyna Dołęgowska, Edyta Golembiewska
Wichtige Hinweise

Publisher's Note

Springer Nature remains neutral with regard to jurisdictional claims in published maps and institutional affiliations.

Abstract

Purpose

Systemic and intraperitoneal inflammation are characteristic features of patients with end-stage renal disease undergoing chronic peritoneal dialysis (PD). Arginine vasopressin (AVP) and its surrogate marker copeptin play important roles in many pathophysiological processes in chronic kidney disease. The aim of this study was to assess if copeptin concentrations in plasma and dialysate were related to peritoneal transport parameters and residual renal function (RRF) in incident PD patients.

Methods

In 37 clinically stable incident PD patients (mean age 50 years, 68% women, 32% diabetes), a 4 h peritoneal equilibration test (PET) was performed 4–6 weeks after the onset of PD. Plasma (at 2 h of PET) and dialysate (at 4 h) concentrations of copeptin, high-sensitivity C-reactive protein and interleukin-6 (IL-6) were determined.

Results

Plasma (80.7 ± 37.3 pg/mL) and dialysate (33.2 ± 18.0 pg/mL) concentrations of copeptin were correlated (Rs = 0.52, p = 0.001). Plasma and dialysate copeptin concentrations were negatively correlated with renal function as assessed by renal Kt/V (Rs = − 0.38; p = 0.021 and Rs = − 0.33; p = 0.047, respectively). At PET, dialysate copeptin negatively correlated with D/P creatinine (Rs = − 0.35, p = 0.033), and positively with D/D0 glucose (Rs = 0.33, p = 0.045) and ultrafiltration (Rs = 0.37, p = 0.024). Multivariate analysis showed that low dialysate copeptin (β = –0.30, p = 0.049) and high dialysate IL-6 (β = + 0.40, p = 0.012) were independent determinants of higher D/P creatinine.

Conclusions

Dialysate copeptin was negatively associated with D/P creatinine in incident PD patients suggesting a potential influence of copeptin or AVP on peritoneal solute transport rate that might involve vasoactive mechanisms.

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Literatur
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