Die klinisch-forensische Bedeutung des Selbstregulationsmodells sexueller Delinquenz und Rückfälligkeit bei pädosexuellen Straftaten

Personen, die aufgrund einer Sexualstraftat verurteilt wurden, stellen eine heterogene Gruppe dar und unterscheiden sich u. a. bezüglich ihrer persönlichen Ziele, ihrer kognitiven Möglichkeiten, die Taten zu planen, sowie bezüglich der Emotionen, die vor, während und nach der Sexualstraftat erlebt wurden (Marshall 1996; Ward et al. 1995; Yates und Ward 2007, 2008). Die Aufteilung dieser Gesamtpopulation in möglichst homogene Gruppen stellt wiederum eine Voraussetzung dafür dar, spezifische und wirksame Therapie- und Interventionsmöglichkeiten für diese Gruppe bzw. mögliche Untergruppen zu entwickeln (Turner und Rettenberger 2020).

Das Selbstregulationsmodell sexueller Rückfälligkeit („self-regulation model of the relapse process“, SRM; Ward und Hudson 1998, 2000) ist ein theoretisches Modell zur Untergliederung und Einteilung von Männern, die bereits einmal aufgrund einer Sexualstraftat verurteilt wurden. Das SRM kategorisiert sexuelle (Rückfall‑)Delikte hinsichtlich a) des auslösenden Ereignisses oder der auslösenden Faktoren, b) der Ziele, die mit der Sexualstraftat verfolgt werden, c) des Ausmaßes an planendem Verhalten und des Einsatzes gezielter Strategien zu Auswahl und Überwältigung der Opfer sowie d) der affektiven Bewertung des sexuell-straffälligen Verhaltens nach dem sexuellen Übergriff. Das SRM umfasst hierbei kognitive, verhaltensbezogene, affektive und kontextbezogene Faktoren (Ward und Hudson 1998, 2000). Männer, die aufgrund einer Sexualstraftat verurteilt wurden, lassen sich, basierend auf diesem Modell und einem 9‑stufigen Entscheidungsbaum, 4 verschiedenen Kategorien bzw. Rückfallpfaden zuordnen, die sich nach dem verfolgten Ziel im Hinblick auf die Sexualstraftatbegehung und den angewendeten Strategien unterscheiden (für weitere Details: Ward und Hudson 1998, 2000). Dabei werden zum einen Vermeidungs- und Annäherungsziele im Hinblick auf die sexuelle Straftat unterschieden, und zum anderen können die angewandten Selbstregulationsstrategien in aktiv/explizit oder passiv/automatisch unterschieden werden. Es wird angenommen, dass die verschiedenen Delikt- und Rückfallpfade auf unterschiedliche Bedürfnisse der Männer, die aufgrund einer Sexualstraftat verurteilt wurden, zurückgeführt werden können, von denen sich wiederum Hinweise auf die individuellen Motive, Ressourcen und Defizite ableiten lassen. Einen zusammenfassenden Überblick über die 4 im SRM vorgeschlagenen Rückfallpfade gibt Tab. 1.

Von den eingeschlossenen N = 68 Probanden konnten 47,1 % (n = 32) einem Annäherungs- und 38,2 % (n = 26) einem Vermeidungsziel zugeordnet werden, während bei 10,3 % (n = 7) der Probanden keine eindeutige Zuordnung vorgenommen werden konnte (Tab. 2). Insgesamt 39,7 % (n = 27) der Probanden wählten aktive oder explizite Selbstregulationsstrategien zur Delikt- bzw. zur Rückfallvermeidung, während 52,9 % (n = 36) passive bzw. automatische Strategien verwendeten. Es konnte 7,3 % (n = 5) der Probanden keine eindeutige Selbstregulationsstrategie zugeordnet werden.

In der vorliegenden Untersuchung wurde das Selbstregulationsmodell sexueller Delinquenz und Rückfälligkeit (SRM; Ward und Hudson 1998, 2000) erstmalig in einer deutschsprachigen Stichprobe von Personen, die aufgrund eines Kindesmissbrauchsdelikts verurteilt wurden, in Bezug auf verschiedene forensische, klinische und kriminologische Merkmale untersucht. In Anlehnung an die theoretischen Grundlagen des SRM wurde die Hypothese aufgestellt, dass Probanden mit einem Annäherungsziel eine höhere Rückfallwahrscheinlichkeit aufweisen als Probanden mit einem Vermeidungsziel. Auch wenn weniger deutlich ausgeprägt als in früheren Untersuchungen, konnten Männer, die aufgrund eines Kindesmissbrauchsdelikts verurteilt wurden, häufiger einem Annäherungs- als einem Vermeidungsziel zugeordnet werden (Bickley und Beech 2002; Kingston et al. 2012). Ebenso vergleichbar zu früheren Studien wies ungefähr die Hälfte der Männer der aktuellen Stichprobe passive/automatische Selbstregulationsmechanismen auf, während die andere Hälfte aktive/explizite Selbstregulationsmechanismen zeigte (Bickley und Beech 2002; Kingston et al. 2012).

Zunächst zeigten die Ergebnisse, dass Probanden, die dem vermeidend-aktiven Tatbegehungspfad zugeordnet werden konnten, eine bessere Schulausbildung aufwiesen, im Vergleich zu Personen aus dem vermeidend-passiven Pfad. Nach den theoretischen Annahmen des SRM verfügen Personen aus dem vermeidend-aktiven Pfad zwar über geeignete Selbstregulationsstrategien, allerdings ist die Auswahl einer geeigneten Selbstregulationsstrategie in emotional fordernden Situationen häufig defizitär. Demgegenüber weisen Probanden des vermeidend-passiven Pfads fehlende Selbstregulationsfähigkeiten auf, sodass es bei emotionaler Belastung eher zu straffälligem Verhalten kommt. Zwar lässt sich das Ausmaß der Schulausbildung nicht mit der Intelligenz einer Person gleichsetzen, dennoch ergibt sich diesbezüglich ein hoher Zusammenhang (Donati et al. 2019). In früheren Untersuchungen konnte gezeigt werden, dass das Ausmaß der individuellen Selbstkontrolle sowohl positiv mit dem IQ als auch mit der Einsatzbereitschaft in der Schule korreliert (Eisenberg et al. 2010; Shamosh und Gray 2007), wodurch der in unserer Stichprobe gefundene Zusammenhang erklärt werden könnte.

Ebenso wie auch in früheren Untersuchungen wiesen Probanden mit einem Annäherungsziel hypothesenkonform in der aktuellen Untersuchung einen höheren Static-99-Wert und somit ein höheres Rückfallrisiko auf, im Vergleich zu Probanden mit einem Vermeidungsziel (z. B. Kingston et al. 2012). Entsprechend dem „Risk-need-responsivity“(RNR)-Modell (Andrews et al. 2011) besteht bei Personen mit einem Annäherungsziel folglich auch ein erhöhter Therapiebedarf. Kritisch ist dies jedoch insbesondere vor dem Hintergrund, dass Probanden mit einem Annäherungsziel eine geringere Ansprechbarkeit bezüglich psychotherapeutischer, risikosenkender Interventionen aufweisen (Webster 2005). Darüber hinaus wiesen Personen mit Annäherungszielen auch häufiger eine Pädophiliediagnose auf, weshalb bei dieser Gruppe angenommen werden könnte, dass eine besonders intensive Behandlung, insbesondere der sexuell devianten Interessen, angezeigt wäre, die – sofern die entsprechenden somatischen und psychologischen Voraussetzungen erfüllt sind – auch medikamentöse Behandlungsoptionen beinhalten könnte (Turner und Briken 2018a, 2018b; Sauter et al. 2020).

Entsprechend dem erhöhten Risiko für die Begehung einer erneuten Sexualstraftat wurden Probanden mit einem Annäherungsziel im Schnitt auch zu längeren Freiheitsstrafen verurteilt und befanden sich zum Zeitpunkt der Untersuchung häufiger im intramuralen Setting (d. h. in geschlossenen Einrichtungen des Maßregel- und Strafvollzugs). Trotz des höheren Risikos und des damit einhergehenden erhöhten Therapiebedarfs sowie der höheren Rate an pädosexuellen Störungen waren Personen mit einem Annäherungsziel häufiger im Strafvollzug zu finden, im Vergleich zu Probanden mit einem Vermeidungsziel. Dies könnte vor dem Hintergrund, dass die therapeutischen Angebote im Strafvollzug geringer ausfallen werden als im Maßregelvollzug, und den Annahmen des RNR-Modells, dass bei dieser Personengruppe eigentlich ein besonders intensives Interventionsprogramm angezeigt wäre, kritisch beurteilt werden. Demgegenüber fanden sich Probanden mit einem Vermeidungsziel häufiger in ambulanter Behandlung, was eine Folge des niedrigeren Basisrisikos sein könnte.

Bei der Unterteilung der eingeschlossenen Probanden bezüglich der Selbstregulationsstrategien zeigten sich keine Unterschiede zwischen den beiden Gruppen, weder in Bezug auf die psychiatrischen Diagnosen noch in Bezug auf das individuelle Rückfallrisiko, obwohl auch hier, basierend auf früheren empirischen Untersuchungen (z. B. Kingston et al. 2013) sowie aufgrund theoretischer Annahmen (Yates et al. 2009), ein höheres Rückfallrisiko bei Personen mit aktiven/expliziten Strategien hätte erwartet werden können. Da die Stichprobengröße der vorliegenden Studie relativ gering ausfiel und damit die Subgruppeneinteilung zwangsläufig Limitationen unterlag, sollten der fehlende Gruppenunterschied in der vorliegenden Studie mit Zurückhaltung interpretiert und die Ergebnisse weiterer Untersuchungen mit größeren Stichproben abgewartet werden. In zukünftigen Untersuchungen wäre es wünschenswert, die Probanden nicht nur bezüglich der Ziele und Selbstregulationsstrategien einzuteilen, sondern alle 4 von Ward und Hudson (1998, 2000) vorgeschlagenen Tatbegehungspfade in den Analysen zu berücksichtigen. Dies würde eine differenziertere Auswertung erlauben und möglicherweise zur Bildung noch homogenerer Untergruppen führen, die wiederum nötig sind, um individualisierte therapeutische Interventionen zu entwickeln. Relevant ist darüber hinaus insbesondere der Effekt der geringeren therapeutischen Ansprechbarkeit von Personen mit Annäherungszielen, da diese gleichzeitig einen höheren Therapiebedarf nach dem RNR-Modell (Andrews et al. 2011) aufweisen. Sollte sich die geringere therapeutische Ansprechbarkeit in zukünftigen Studien bestätigen, hätte dies unmittelbare klinische und forensische Implikationen für die Behandlung und Begutachtung dieser Probanden. In einem solchen Fall wäre es entscheidend, die Faktoren zu identifizieren, die zu der geringeren therapeutischen Ansprechbarkeit führen, damit diese gezielt bearbeitet werden könnten.

Zusammenfassend liefern die Ergebnisse der vorliegenden Untersuchung erste Hinweise darauf, dass es mithilfe theoretisch fundierter Modelle gelingen kann, die ursprünglich sehr heterogene Gruppe von Personen, die aufgrund eines Kindesmissbrauchsdelikts verurteilt wurden, zu strukturieren, wodurch die angewandten Interventionen besser auf die individuellen Motive und Bedürfnisse der Probanden angepasst werden können. Die gefundenen Unterschiede waren jedoch weniger deutlich ausgeprägt als erwartet, wodurch sich Fragen nach der theoretischen Präzision der bislang formulierten Modellparameter stellen. Darüber hinaus sollten im Rahmen zukünftiger Forschungsbemühungen hinsichtlich des SRM auch verstärkt die messtheoretischen und diagnostischen Aspekte diskutiert werden, um die Möglichkeiten der reliablen Erfassung der SRM-bezogenen Konstrukte weiter zu erhöhen.