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Journal of Clinical Immunology

Discordant Phenotypes of Nephritis in Patients with X-linked Agammaglobulinemia

  • 01.10.2024
  • Research
Erschienen in:
Verfasst von
Toru Kanamori
Tomohiro Udagawa
Takayuki Fujii
Hiroyoshi Matsukura
Yuka Iwaya
Motoshi Sonoda
Keisuke Sugimoto
Masahiro Takeguchi
Atsunori Yoshino
I-Feng Wang
Daw-Yang Hwang
Harry W. Schroeder
Masaki Shimizu
Hans D. Ochs
Tomohiro Morio
Hirokazu Kanegane
Erschienen in
Journal of Clinical Immunology | Ausgabe 7/2024

Abstract

Purpose

To define the clinical and histological characteristics of nephritis in patients with X-linked agammaglobulinemia (XLA) and their immunological profiles.

Methods

The clinical, immunological, and histological findings of nine patients with XLA and nephritis were retrospectively analyzed.

Results

Based on kidney histological findings, patients with XLA and nephritis could be divided into two groups, viz., chronic glomerulonephritis (CGN) and tubulointerstitial nephritis (TIN). The two groups showed different immunological profiles. Patients in the CGN group exhibited an atypical immunological profile of XLA, with pathogenic leaky B cells producing immunoglobulins that may play a role in forming immune complexes and causing immune-mediated glomerulonephritis. In contrast, patients in the TIN group exhibited a typical immunological profile of XLA, suggesting that antibody-independent/other BTK-dependent mechanisms, or immunoglobulin replacement therapy (IgRT)-related immune/nonimmune-mediated nephrotoxicity causes TIN.

Conclusion

Nephritis occurring in patients with XLA could have links between their renal pathology and immunological status. Careful observation is recommended to detect kidney pathology in patients with XLA on IgRT.
Titel
Discordant Phenotypes of Nephritis in Patients with X-linked Agammaglobulinemia
Verfasst von
Toru Kanamori
Tomohiro Udagawa
Takayuki Fujii
Hiroyoshi Matsukura
Yuka Iwaya
Motoshi Sonoda
Keisuke Sugimoto
Masahiro Takeguchi
Atsunori Yoshino
I-Feng Wang
Daw-Yang Hwang
Harry W. Schroeder
Masaki Shimizu
Hans D. Ochs
Tomohiro Morio
Hirokazu Kanegane
Publikationsdatum
01.10.2024
Verlag
Springer US
Erschienen in
Journal of Clinical Immunology / Ausgabe 7/2024
Print ISSN: 0271-9142
Elektronische ISSN: 1573-2592
DOI
https://doi.org/10.1007/s10875-024-01766-x
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Die Leitlinien für Ärztinnen und Ärzte, Mädchen bekommt eine Spritze in den Oberarm/© Photographee.eu / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Würste und Spieße auf einem Grill/© NDABCREATIVITY / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen)