Skip to main content
main-content

01.12.2018 | Commentary | Ausgabe 1/2018 Open Access

Critical Care 1/2018

Do we need new trials of procalcitonin-guided antibiotic therapy?

Zeitschrift:
Critical Care > Ausgabe 1/2018
Autoren:
Thiago Lisboa, Jorge Salluh, Pedro Povoa
Wichtige Hinweise
A comment to this article is available at https://​doi.​org/​10.​1186/​s13054-018-2008-y.

Abstract

Using biomarkers as a guide to tailor the duration of antibiotic treatment in respiratory infections is an attractive hypothesis assessed in several studies. Recent work aiming to summarize the evidence assessed the effect of a procalcitonin (PCT)-guided antibiotic treatment on outcomes in acute lower respiratory tract infections (LRTI), suggesting that significant reductions in antibiotic duration occur when using a PCT-guided algorithm. However, controversial evidence also suggested PCT-guided algorithms were associated with increased antibiotic duration and increased incidence of Clostridium difficile, without any impact on mortality, in real-world settings. So, although using PCT-guided antibiotic stewardship is promising, after more than a decade of randomized controlled trials on this topic the evidence in its favor is still less than compelling due to limitations in trial design, not taking into consideration fundamental aspects of PCT biology, and the absence of evidence-based antimicrobial duration in intervention and control groups. In this commentary we highlight some questions and limitations of primary PCT study data that might impact interpretation and clinical use of PCT at the bedside.
Literatur
Über diesen Artikel

Weitere Artikel der Ausgabe 1/2018

Critical Care 1/2018 Zur Ausgabe

Neu im Fachgebiet AINS

Meistgelesene Bücher aus dem Fachgebiet AINS

  • 2014 | Buch

    Komplikationen in der Anästhesie

    Fallbeispiele Analyse Prävention

    Aus Fehlern lernen und dadurch Zwischenfälle vermeiden! Komplikationen oder Zwischenfälle in der Anästhesie können für Patienten schwerwiegende Folgen haben. Häufig sind sie eine Kombination menschlicher, organisatorischer und technischer Fehler.

    Herausgeber:
    Matthias Hübler, Thea Koch
  • 2013 | Buch

    Anästhesie Fragen und Antworten

    1655 Fakten für die Facharztprüfung und das Europäische Diplom für Anästhesiologie und Intensivmedizin (DESA)

    Mit Sicherheit erfolgreich in Prüfung und Praxis! Effektiv wiederholen und im entscheidenden Moment die richtigen Antworten parat haben - dafür ist dieses beliebte Prüfungsbuch garantiert hilfreich. Anhand der Multiple-Choice-Fragen ist die optimale Vorbereitung auf das Prüfungsprinzip der D.E.A.A. gewährleistet.

    Autoren:
    Prof. Dr. Franz Kehl, Dr. Hans-Joachim Wilke
  • 2011 | Buch

    Pharmakotherapie in der Anästhesie und Intensivmedizin

    Wie und wieso wirken vasoaktive Substanzen und wie werden sie wirksam eingesetzt Welche Substanzen eignen sich zur perioperativen Myokardprojektion? 
    Kenntnisse zur Pharmakologie und deren Anwendung sind das notwendige Rüstzeug für den Anästhesisten und Intensivmediziner. Lernen Sie von erfahrenen Anästhesisten und Pharmakologen.

    Herausgeber:
    Prof. Dr. Peter H. Tonner, Prof. Dr. Lutz Hein
  • 2013 | Buch

    Anästhesie und Intensivmedizin – Prüfungswissen

    für die Fachpflege

    Fit in Theorie, Praxis und Prüfung! In diesem Arbeitsbuch werden alle Fakten der Fachweiterbildung abgebildet. So können Fachweiterbildungsteilnehmer wie auch langjährige Mitarbeiter in der Anästhesie und Intensivmedizin ihr Wissen gezielt überprüfen, vertiefen und festigen.

    Autor:
    Prof. Dr. Reinhard Larsen

Mail Icon II Newsletter

Bestellen Sie unseren kostenlosen Newsletter Update AINS und bleiben Sie gut informiert – ganz bequem per eMail.

Bildnachweise