Skip to main content
Erschienen in: Annals of Surgical Oncology 3/2020

01.03.2020 | Breast Oncology

Doing Our Part to Mitigate the Opioid Crisis

verfasst von: Crystal Fancher, MD, Alicia M. Terando, MD

Erschienen in: Annals of Surgical Oncology | Ausgabe 3/2020

Einloggen, um Zugang zu erhalten

Excerpt

In 2016, there were a reported 42,000 opioid-related deaths in the US, 40% of which involved prescription opioids. The Centers for Disease Control and Prevention (CDC) reports that from 1999 to 2017 there were over 700,000 drug overdoses and, in 2017 alone, 70,000 people died from drug overdose, with 68% of those deaths attributed to prescription or illicit opioid use1. While the opioid epidemic was only officially declared to be a public health emergency by the US Department of Health and Human Services in 2017, the factors bringing our society to this point are multiple and go back several decades. One issue was the underestimation of the addictive potential of opioid medications. In 1980, The New England Journal of Medicine published a one-paragraph Letter to the Editor in which the authors reported their observation of 12,000 hospitalized patients who received ‘at least one narcotic preparation’, and found that only four patients became addicted. This led to the erroneous conclusion that it is rare for patients treated with narcotics to become addicted, a principle that soon became dogma2. This misinformation persisted, as evidenced in a 2001 monograph published by the National Pharmaceutical Council and the Joint Commission on Accreditation of Healthcare Organizations (JCAHO) in which they state, “In general, patients in pain do not become addicted to opioids. Although the actual risk of addiction is unknown, it is thought to be quite low.”3
Literatur
2.
Zurück zum Zitat Porter J, Jick H. Addiction rare in patients treated with narcotics. N Engl J Med. 1980; 302(2):123.PubMed Porter J, Jick H. Addiction rare in patients treated with narcotics. N Engl J Med. 1980; 302(2):123.PubMed
4.
Zurück zum Zitat Baker DW. The joint commission’s pain standards: origins and evolution. Oakbrook Terrace, IL: The Joint Commission; 2017. Baker DW. The joint commission’s pain standards: origins and evolution. Oakbrook Terrace, IL: The Joint Commission; 2017.
5.
Zurück zum Zitat Department of Veteran Affairs. Pain: the fifth vital sign. Washington, DC: Department of Veteran Affairs; 2000. Department of Veteran Affairs. Pain: the fifth vital sign. Washington, DC: Department of Veteran Affairs; 2000.
6.
Zurück zum Zitat Dumas F. After surgery in Germany, I wanted vicodin, not herbal tea. New York, NY: New York Times; 2017 Dumas F. After surgery in Germany, I wanted vicodin, not herbal tea. New York, NY: New York Times; 2017
7.
Zurück zum Zitat Park KU, Kyrish K, Yi M. Opioid use after breast-conserving surgery: prospective evaluation of risk factors for high opioid use. Ann Surg Oncol.(in press) Park KU, Kyrish K, Yi M. Opioid use after breast-conserving surgery: prospective evaluation of risk factors for high opioid use. Ann Surg Oncol.(in press)
8.
Zurück zum Zitat Hart AM, Broecker JS, Kao L, Losken A. Opioid use following outpatient breast surgery: are physicians part of the problem? Plast Reconstr Surg. 2018; 142(3):611–620.CrossRef Hart AM, Broecker JS, Kao L, Losken A. Opioid use following outpatient breast surgery: are physicians part of the problem? Plast Reconstr Surg. 2018; 142(3):611–620.CrossRef
9.
Zurück zum Zitat Murphy BL, Thiels CA, Hanson KT, et al. Pain and opioid prescriptions vary by procedure after breast surgery. J Surg Oncol. 2019; 120(4):593–602.PubMed Murphy BL, Thiels CA, Hanson KT, et al. Pain and opioid prescriptions vary by procedure after breast surgery. J Surg Oncol. 2019; 120(4):593–602.PubMed
Metadaten
Titel
Doing Our Part to Mitigate the Opioid Crisis
verfasst von
Crystal Fancher, MD
Alicia M. Terando, MD
Publikationsdatum
01.03.2020
Verlag
Springer International Publishing
Erschienen in
Annals of Surgical Oncology / Ausgabe 3/2020
Print ISSN: 1068-9265
Elektronische ISSN: 1534-4681
DOI
https://doi.org/10.1245/s10434-019-08153-6

Weitere Artikel der Ausgabe 3/2020

Annals of Surgical Oncology 3/2020 Zur Ausgabe

Update Chirurgie

Bestellen Sie unseren Fach-Newsletter und bleiben Sie gut informiert.

S3-Leitlinie „Diagnostik und Therapie des Karpaltunnelsyndroms“

CME: 2 Punkte

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis Das Karpaltunnelsyndrom ist die häufigste Kompressionsneuropathie peripherer Nerven. Obwohl die Anamnese mit dem nächtlichen Einschlafen der Hand (Brachialgia parästhetica nocturna) sehr typisch ist, ist eine klinisch-neurologische Untersuchung und Elektroneurografie in manchen Fällen auch eine Neurosonografie erforderlich. Im Anfangsstadium sind konservative Maßnahmen (Handgelenksschiene, Ergotherapie) empfehlenswert. Bei nicht Ansprechen der konservativen Therapie oder Auftreten von neurologischen Ausfällen ist eine Dekompression des N. medianus am Karpaltunnel indiziert.

Prof. Dr. med. Gregor Antoniadis
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“

CME: 2 Punkte

Dr. med. Benjamin Meyknecht, PD Dr. med. Oliver Pieske Das Webinar S2e-Leitlinie „Distale Radiusfraktur“ beschäftigt sich mit Fragen und Antworten zu Diagnostik und Klassifikation sowie Möglichkeiten des Ausschlusses von Zusatzverletzungen. Die Referenten erläutern, welche Frakturen konservativ behandelt werden können und wie. Das Webinar beantwortet die Frage nach aktuellen operativen Therapiekonzepten: Welcher Zugang, welches Osteosynthesematerial? Auf was muss bei der Nachbehandlung der distalen Radiusfraktur geachtet werden?

PD Dr. med. Oliver Pieske
Dr. med. Benjamin Meyknecht
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.

S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“

CME: 2 Punkte

Dr. med. Mihailo Andric
Inhalte des Webinars zur S1-Leitlinie „Empfehlungen zur Therapie der akuten Appendizitis bei Erwachsenen“ sind die Darstellung des Projektes und des Erstellungswegs zur S1-Leitlinie, die Erläuterung der klinischen Relevanz der Klassifikation EAES 2015, die wissenschaftliche Begründung der wichtigsten Empfehlungen und die Darstellung stadiengerechter Therapieoptionen.

Dr. med. Mihailo Andric
Berufsverband der Deutschen Chirurgie e.V.