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Dysphagie

Myopathie vs. Sarkopenie bei älteren Menschen unterscheiden

Mit dem demografischen Wandel nimmt die Zahl älterer Menschen mit Muskelkraftverlust zu. Dahinter steckt nicht immer eine Sarkopenie, es kann auch eine Myopathie zugrunde liegen. In diesem Fall muss man zwischen einer entzündlichen, erblichen oder medikamentös toxischen Ursache unterscheiden.

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Kasuistiken

Ist diese Seniorin einfach nur "gebrechlich"?

Schwäche, Dysphagie oder Gewichtsverlust: Diese Symptome sind im Alter ein Zeichen für "Frailty". Dabei sollten aber auch andere Ursachen nicht übersehen werden. Das veranschaulicht der Fall einer 90-Jährigen, die bis vor kurzem noch regelmäßig sportlich aktiv war.

Wenn die Augen stillstehen

Die heute 43-Jährige leidet seit der Pubertät an einem hängenden Augenlid. Seitdem gibt sie an, undeutlich zu sprechen, und sie verspürt auch immer eine abnorme Ermüdung im Oberkörper. Seit Kurzem kommen eine Lähmung der Augen, Dysphagie und eine leichte Dysarthrie hinzu. Was vermuten Sie?

Neu aufgetretene Dysphagie: Ist der Morbus Crohn schuld?

Ein 64-jähriger Patient mit bekanntem Morbus Crohn hat in den vergangenen Wochen so gut wie keine Nahrung zu sich genommen, an Getränken lediglich Bier. Ihn plagen eine neu aufgetretene Dysphagie und Diarrhöen. Sein Allgemeinzustand hat sich konsekutiv verschlechtert. Den Crohn "therapiert" der Patient selbstständig und unregelmäßig mit Steroiden. Anamnestisch bestehen zudem ein C2-Abusus und eine Polytoxikomanie.

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Prähabilitatives Übungsprogramm bei Patienten mit Kopf-Hals-Tumoren – Pathophysiologie, Zielstrukturen und evidenzbasierte Übungen

Die oropharyngeale Dysphagie infolge einer Kopf-Hals-Tumorerkrankung ist häufig und hat unmittelbare Auswirkungen auf die Lebensqualität, Morbidität, Mortalität sowie die 5‑Jahres-Überlebensrate der Betroffenen. Funktionsstörungen können durch …

Psychotische Symptome als frühe Manifestation der amyotrophen Lateralsklerose: Ein Fallbericht zum ALS-FTD Spektrum

Die amyothrophe Lateralsklerose (ALS) ist eine progredient-letale, multisystemische neurodegenerative Erkrankung, die durch eine kombinierte Schädigung des ersten (Upper Motoneuron, UMN) und zweiten Motoneurons (Lower Motoneuron, LMN) …

Myopathie vs. Sarkopenie bei älteren Menschen unterscheiden

Mit dem demografischen Wandel nimmt die Zahl älterer Menschen mit Muskelkraftverlust zu. Dahinter steckt nicht immer eine Sarkopenie, es kann auch eine Myopathie zugrunde liegen. In diesem Fall muss man zwischen einer entzündlichen, erblichen oder medikamentös toxischen Ursache unterscheiden.

Dysphagien erkennen und behandeln

Dysphagien können die gesamte Boluspassage vom Mundraum bis in den Magen betreffen. Da sich manche Symptome der direkten klinischen Beobachtung entziehen und in vielen Fällen komplex sind, ist in der Regel eine akkurate apparative Diagnostik unverzichtbar.

Polymedikation bei Patient:innen mit neuropsychiatrischen Symptomen

Demenz, Delir und Depression sind zentrale neuropsychiatrische Syndrome bei älteren Menschen, und ihre Prävalenz nimmt durch die demografische Alterung signifikant zu. Parallel führen Multimorbidität und Polypharmazie zu erhöhten Interaktionsraten …

Einfluss von Dysphagie- und ernährungsabhängigen Faktoren auf das Überleben von Patienten mit Larynx- und Hypopharynxkarzinomen

Weltweit zählen Kopf-Hals-Tumoren, einschließlich Lippen‑, Mundhöhlen‑, Pharynx- und Larynxkarzinomen zu den siebthäufigsten Krebserkrankungen. Jährlich werden etwa 660.000 neue Fälle und 325.000 Todesfälle gemeldet [ 11 ].

Dysphagie bei Betroffenen mit Kopf-Hals-Tumor: Screening und Diagnostik

Eine oropharyngeal bedingte Dysphagie ist häufig die Folge einer Kopf-Hals-Tumorerkrankung. Sie erhöht das Risiko für Mangelernährung und Aspiration, was sich wiederum auf das Sterberisiko auswirkt. Wie können Hochrisikogruppen identifiziert und versorgt werden? 

Diagnostik und Therapie der eosinophilen Ösophagitis

Die eosinophile Ösophagitis („eosinophilic esophagitis“, EoE) ist eine chronische, durch T‑Helferzellen vom Typ 2 (TH2‑Zellen) immunvermittelte Entzündung der Speiseröhre mit ösophagealer Dysfunktion und eosinophilenprädominanter Inflammation. Die …

Alter ist keine Diagnose

Was geht Ihnen durch den Kopf, wenn ältere Patientinnen und Patienten über eine ständig tropfende Nase, Hyposmie, viel Sekret, Schwindel, Dysphagie oder Dysphonie berichten? Altersdiskriminierung bzw. Ageismus erfolgt häufig unbewusst. Lesen Sie hier, wie Sie damit produktiv umgehen können.

Idiopathisch inflammatorische Myositiden

Die idiopathischen inflammatorischen Myositiden (IIM) sind Multisystemerkrankungen und umfassen die Krankheitsbilder der Dermatomyositis (DM), des Antisynthetasesyndroms (ASyS), der immunmediierten nekrotisierenden Myositis (IMNM), der …

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Bis zu 87 % der Patient:innen mit fortgeschrittenen Tumoren verlieren bereits zur Diagnose Gewicht. Das beeinträchtigt Lebensqualität, Therapieansprechen und Mortalität. Warum eine frühzeitige ernährungsmedizinische Intervention essenziell ist, lesen Sie im Artikel.

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Sarkopenie als Prädiktor für dosislimitierende Toxizität

Ungewollter Gewichtsverlust betrifft nicht nur Fettgewebe, sondern auch Muskelmasse und ist mit erhöhter Therapietoxizität und Komplikationsrisiken assoziiert. Erfahren Sie, wie Sarkopenie die Therapie beeinflusst – und was Sie dagegen tun können.

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"Krebsdiäten" auf dem Prüfstand

Immer wieder kursieren spezielle „Krebsdiäten“, die Heilung oder Besserung versprechen. Viele Patient:innen sind für solche Versprechen empfänglich – mit oft riskanten Folgen. Erfahren Sie, warum eine fundierte Ernährungsberatung entscheidend ist und welche Ernährungsinterventionen tatsächlich sinnvoll sind.

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Bis zu 80% der onkologischen Patient:innen verlieren ungewollt Gewicht – mit gravierenden Folgen für den Therapieverlauf. Eine frühzeitige Ernährungstherapie mit medizinischer Trinknahrung wie Fortimel® kann den Unterschied machen und das Outcome Ihrer Patient:innen unterstützen. Jetzt mehr erfahren.

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Alte Frau wird von Arzt untersucht/© RFBSIP / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), ÖGD- und Breischluck-Befund/© J. Keller, Flexibles Videoendoskop/© manowar1973 / Stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Mann fasst sich an den Hals/© kazuma seki / Getty Imgages / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), CT einer Lunge mit Milchglastrübungen/© Kremer P et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, ZFA TALKS - PICS/© (M) chanawit / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), Patient wird für Op. vorbereitet/© Robert Kneschke / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodellen), ZFA TALKS - Rauchstopp/© (M) kazuma seki / Getty images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Hände und ein Glas Wasser/© Astrid Gast / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Hände halten Tabletten und Glas mit Wasser/© georgeclerk / Getty images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Älterer Mann nimmt Tablette ein/© seb_ra / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Ärztin mit einem Notizbuch und Illustration eines Magens/© natali_mis / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell), Hängendes Augenlied bei einer älteren Person/© lesslemon / stock.adobe.com/ (Symbolbild mit Fotomodell), Befund der Ösophagogastroduodenoskopie bei 64-Jährigem/© Minn L et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Eine ältere Frau schaut in die Ferne/© RgStudio / Getty Images / iStock (Symbolbild mit Fotomodell), Search Icon, Ärztin im Gespräch mit Patientin/© sturti | GettyImages, Ärztin zeigt Patientin etwas auf dem Tablet/© andreswd | GettyImages, Ernährungsberaterin im Gespräch mit älterer Frau am Esstisch, auf dem Laptop und Nahrungsmittel stehen/© Maskot | GettyImages, Junge küsst seine Mutter auf die Nase/© Danone Deutschland