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Erschienen in: International Journal of Colorectal Disease 5/2022

26.04.2022 | Original Article

Effect of implementation of enhanced recovery after surgery (ERAS) protocol and risk factors on 3-year survival after colorectal surgery for cancer–a retrospective cohort of 1001 patients

verfasst von: Fatah Tidadini, Aline Bonne, Bertrand Trilling, Jean-Louis Quesada, Pierre-Yves Sage, Alison Foote, Catherine Arvieux, Jean-Luc Faucheron

Erschienen in: International Journal of Colorectal Disease | Ausgabe 5/2022

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Abstract

Purpose

Several recent studies have shown that the enhanced recovery after surgery (ERAS) protocol reduces morbidity and mortality and shortens the length of stay compared to conventional recovery strategy (pre-ERAS). The aim of this study was to evaluate the effect of the implementation of this protocol on 3-year overall survival and postoperative outcome in patients undergoing colorectal resection for cancer.

Methods

This was a retrospective, single-center, comparative, and non-randomized study. Between January, 2005, and December, 2017, 1001 patients were included (ERAS, n = 497; pre-ERAS, n = 504).

Results

The 3-year overall survival rate was significantly better for ERAS than for pre-ERAS patients (76.1 vs 69.2%; p = 0.017). The length of hospital stay (median 10 days vs 15; p =  ≤ 0.001) and the 90-day readmission rate (15 vs 20%; p = 0.037) were significantly lower in the ERAS group. Three-year recurrence-free survival (p = 0.398) and 90-day complications (p = 0.560) were similar in the two groups. Analysis of 3-year survival by a multivariate Cox model identified ERAS as a protective factor with a 30% reduction in the risk of death: (HR = 0.70 [0.55–0.90]).

Conclusion

The implementation of the ERAS protocol was associated with an improvement in 3-year survival, a reduction of the length of hospital stay and the rate of readmission. ERAS is associated with better 3-year survival, independent of other commonly considered parameters. An ASA score > 2, smoking, a history of cancer, and atrial fibrillation are deleterious risk factors linked to earlier mortality.
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Metadaten
Titel
Effect of implementation of enhanced recovery after surgery (ERAS) protocol and risk factors on 3-year survival after colorectal surgery for cancer–a retrospective cohort of 1001 patients
verfasst von
Fatah Tidadini
Aline Bonne
Bertrand Trilling
Jean-Louis Quesada
Pierre-Yves Sage
Alison Foote
Catherine Arvieux
Jean-Luc Faucheron
Publikationsdatum
26.04.2022
Verlag
Springer Berlin Heidelberg
Erschienen in
International Journal of Colorectal Disease / Ausgabe 5/2022
Print ISSN: 0179-1958
Elektronische ISSN: 1432-1262
DOI
https://doi.org/10.1007/s00384-022-04155-1

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