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01.01.2012 | Urogenital | Ausgabe 1/2012

European Radiology 1/2012

Effectiveness of a three-dimensional dual gradient echo two-point Dixon technique for the characterization of adrenal lesions at 3 Tesla

Zeitschrift:
European Radiology > Ausgabe 1/2012
Autoren:
Daniele Marin, Brian M. Dale, Mustafa R. Bashir, Timothy J. Ziemlewicz, Kristina I. Ringe, Daniel T. Boll, Elmar M. Merkle

Abstract

Objective

To compare the sensitivity, specificity, and diagnostic accuracy of fat-only datasets reconstructed using a two-point Dixon technique, with corresponding opposed-phase (OP) and in-phase (IP) datasets for characterization of adrenal lesions at 3 Tesla (T).

Methods

Fifty-nine patients (21 male, 38 female) with 66 adrenal lesions (49 adenomas, 17 nonadenomas) underwent 3D dual gradient-echo 3-T adrenal MR imaging with reconstruction of OP/IP and fat/water datasets. Sensitivity, specificity, and diagnostic accuracy were compared between OP/IP datasets, using the signal intensity index (SII), and fat/water datasets, using the fat fraction and fat ratio. Four radiologists qualitatively assessed OP/IP and fat-only datasets for reader confidence in lesion characterization and image quality.

Results

There were significant differences between adenomas and nonadenomas with regard to mean SII, fat fraction, and fat ratio (P < 0.001). There was no significant difference in mean diagnostic accuracy among different evaluation methods using OP/IP and fat/water datasets. Mean readers’ scores for lesion characterization were significantly higher for adenomas than for nonadenomas using OP/IP and fat-only datasets. There was no significant difference between the two datasets regarding mean readers’ scores for image quality.

Conclusion

Fat-only images can readily differentiate adrenal adenomas from nonadenomas, with diagnostic accuracy comparable to OP/IP images.
Key Points
Incidental adrenal lesions are commonly encountered in radiology practice
MR has been used to identify lesions giving cause for concern.
3T MR provides excellent demonstration of the effects of fat within structures
Fat-only 3T MR images can readily differentiate adrenal adenomas from nonadenomas

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