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13.12.2018 | Original Article - Vascular Neurosurgery - Aneurysm | Ausgabe 2/2019

Acta Neurochirurgica 2/2019

Efficiency and complications of Woven EndoBridge (WEB) devices for treatment of larger, complex intracranial aneurysms—a single-center experience

Zeitschrift:
Acta Neurochirurgica > Ausgabe 2/2019
Autoren:
Zaid Khalid, Wilhelm Sorteberg, Bård Nedregaard, Angelika Sorteberg
Wichtige Hinweise
This article is part of the Topical Collection on Vascular Neurosurgery - Aneurysm

Abstract

Background

Several recently published multicenter studies have reported high treatment feasibility, high safety, and good 6-month to 1-year efficiency when treating smaller intracranial aneurysms (IA) with WEB deployment. The purpose of the study was to evaluate the long-term efficiency and complications related to WEB treatment of larger, complex intracranial aneurysms in a small single-center cohort.

Methods

Patients with ruptured and unruptured IA were treated with WEB devices; data were collected prospectively and analyzed retrospectively. The study evaluates complications and clinical and radiological findings at immediate and last available follow-up.

Results

The study included 16 patients with 16 aneurysms and a median follow-up time of 36 months, range 13–49 months; 9/16 were females. Median age 59 with range 39–71 years. Mean aneurysm size 11.3 ± 1.7 mm, predominant location at the basilar artery bifurcation and anterior communicating artery. Three out of sixteen IAs were ruptured. Even though 75% of the IAs were immediately occluded completely, retreatment was eventually necessary in 7/15 (46.7%). Increasing neck remnants and recurrences were mainly observed past 1-year follow-up. The WEB device showed modifications over time, with six devices showing signs of compression in the long term. There was one fatality due to aneurysm rupture after 4 years.

Conclusions

The long-term efficiency of WEB deployment in larger, complex aneurysms is low with about half of the cases needing at least one retreatment. A large fraction of WEB collapse past 1-year follow-up.

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