Rolle der Mikrofetttransplantation für die Brustformung

Im Jahr 2007 haben wir mit der BEAULI(BErlin AUtologe LIpotransplantation)-Tumeszenz(TM)-Methode ein neues und zuverlässiges Verfahren zur Gewinnung größerer Mengen an transplantierbarem Fettgewebe entwickelt. In einer prospektiven klinischen Studie wurden 102 Patientinnen in 2 Zentren in Deutschland ausgewertet (Plastische Chirurgie Klinikum Starnberg, Plastische Chirurgie Asklepios Klinik Birkenwerder), die Gesamtzahl der Transplantationen betrug 216 behandelte Brüste (einige Patientinnen wurden 2‑mal behandelt). Indikationen waren ein allgemeiner Mangel an Brustvolumen, entweder angeboren oder nach chirurgischen Eingriffen erworben. Die Gewinnung des Fetts erfolgte nach der BEAULI-TM-Methode. Alle Eingriffe wurden nach einem standardisierten Muster durchgeführt, Messungen wurden präoperativ, am ersten Tag nach der Operation, nach 1 Woche, 4 Wochen, 3 Monaten, 6 Monaten und dann – sofern möglich – jährlich durchgeführt. Eine Magnetresonanztomographie (MRT) der Brüste wurde präoperativ und 6 Monate postoperativ durchgeführt, die längste Nachbeobachtung beträgt inzwischen 52 Monate. Die durchschnittliche Operationszeit betrug 1,5 h. In allen Fällen wurde eine deutliche Volumenzunahme der behandelten Bereiche beobachtet. Wir beobachteten keine öligen Zysten, in 2 Fällen fielen 3 Monate nach der Operation einige fühlbare subkutane Knoten auf, die sich als Granulome erwiesen. Die Volumenkontrolle von 35 ästhetischen Patienten mittels BrainLabTM-Software (Brainlab AG, München, Deutschland) und MRT konnte eine permanente Aufnahmequote von 76 ± 11 % des transplantierten Fettes bestätigen. Bei ästhetischen Patientinnen wurden in der Regel 2 Eingriffe mit einem durchschnittlichen Volumenzuwachs von 1/2 Bra-Cup-Größe bzw. 120–150 ml pro Verfahren durchgeführt.