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P-Wellen-Muster

  • 02.02.2026
  • EKG
  • EP-Quiz
Erschienen in:

Zusammenfassung

Die Analyse des Vorhofrhythmus stellt einen der zentralen Schritte bei der Beurteilung des Ruhe-EKGs dar. Dabei ist das sorgfältige Identifizieren von P-Wellen essenziell, wobei deren Nachweis nicht automatisch mit dem Vorliegen eines Sinusrhythmus gleichzusetzen ist. Eine strukturierte Bewertung der P-Wellen-Morphologie und -Achse sowie die gezielte Suche nach nicht übergeleiteten P-Wellen sind entscheidend für die korrekte Einordnung des zugrunde liegenden Herzrhythmus. Ektope atriale Rhythmen, atriale Tachykardien oder Vorhofflattern zeigen in der Regel ein von dem des Sinusrhythmus abweichendes P-Wellen-Muster. Der normale Sinusrhythmus entspringt im Bereich der Vena cava superior und breitet sich von rechts nach links sowie von kranial nach kaudal über beide Vorhöfe aus. Der vorliegende Fall illustriert typische diagnostische Fallstricke bei einer Patientin mit gut sichtbaren P-Wellen.
Titel
P-Wellen-Muster
Verfasst von
Prof. Dr. Harilaos Bogossian
Stela Paradzik
Fares Ali Mohammed AI-Raimi
Konstantinos Iliodromitis
Publikationsdatum
02.02.2026
Verlag
Springer Medizin
Erschienen in
Herzschrittmachertherapie + Elektrophysiologie / Ausgabe 1/2026
Print ISSN: 0938-7412
Elektronische ISSN: 1435-1544
DOI
https://doi.org/10.1007/s00399-026-01133-w
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Bildnachweise
Ruhe-EKG mit erkennbaren P‑Wellen (Extremitätenableitungen)/© Bogossian H et al. / all rights reserved Springer Medizin Verlag GmbH, Teaserbild AOP CH/© AOP Health Group, DIVI25 Symposium/© AOP Health, Grafik eines Schalters, der gedreht wird. Overlay mit der Schrift "ICU" und einem Intensivpatienten/© AOP Health, Grafik von einem menschlichen Herzen mit Visualisierung des Herzschlags im Hintergrund/© AOP Health, Paar steht lächelnd in der Küche (Symbolbild mit Fotomodellen)/© InsideCreativeHouse | Adobe Stock, Arzt zeigt älterer Patientin etwas auf einem Tablet/© Ben Rothe/123RF (Symbolbild mit Fotomodellen), Frau mit Herzproblemen im Gespräch mit Ärztin/© LittleBee80/iStock (Symboldbild mit Fotomodellen), Person sitzt am Wasser/© iakovenko/123rf, Eseldistel in Nahaufnahme/© Weleda AG