Troponin T, kardiales
Troponin T, kardiales
Englischer Begriff
cardiac troponin T
Definition
Kardiales Troponin T (cTnT) ist die herzspezifische Isoform eines zum Troponin-Komplex gehörenden regulatorischen Proteins.
Struktur
Molmasse
37 kDa.
Synthese – Verteilung – Abbau – Elimination
Halbwertszeit
120 Minuten.
Funktion – Pathophysiologie
Probenstabilität
Analytik
Die Bestimmung von cTnT kann aus Serum oder Plasma voll automatisiert als Elektrochemilumineszenz-Immunoassay (ECLIA) oder aus Vollblut als Point-of-Care-Test (POCT, Patientennahe Sofortdiagnostik) durchgeführt werden. Eine hoch sensitive Testversion (s. Troponin) ist verfügbar (hsTnT).
Der hoch sensitive (hs) Test ECLIA hat eine Messzeit von 9 oder 18 Minuten, der POCT von 14 Minuten. Der Messbereich des hoch sensitiven TnT-Tests beträgt 3–25.000 ng/L, der des POCT 4–2000 ng/L.
Konventionelle Einheit
ng/L.
Referenzbereich – Erwachsene
hsTnT: 14 ng/L (<99. Perzentil eines gesunden Kontrollkollektivs und Variationskoeffizient <10 %).
cTnT (4. Generation): 0,01 μg/L.
POCT: <50 ng/L.
Indikation
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Nachweis myokardialer Nekrose jeglicher Genese
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Diagnose, Verlaufskontrolle und Prognose des akuten Koronarsyndroms/Myokardinfarkts
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Erfolgskontrolle einer thrombolytischen Therapie bei akutem Myokardinfarkt
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Diagnose perioperativer Infarkte bei herzchirurgischen Eingriffen
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Risikostratifizierung bei Lungenembolie
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Prognose bei chronischer Niereninsuffizienz
Interpretation
Diagnostische Wertigkeit
Literatur
Apple FS, Jesse RL, Newby LK, Wu AH, Christenson RH, Cannon CP, Francis G, Morrow DA, Ravkilde J, Storrow AB, Tang W, IFCC Comittee on Standardization of Markers of Cardiac Damage, Jaffe AS, Mair J, Ordonez-Llanos J, Pagani F, Panteghini M, Tate J, National Academy of Clinical Biochemistry (2007) National Academy of Clinical Biochemistry and IFCC Committee for Standardization of Markers of Cardiac Damage Laboratory Medicine Practice Guidelines: analytical issues for biochemical markers of acute coronary syndromes. Clin Chem 53:547–551CrossRefPubMed
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