Zelluläre Immunüberwachung des ZNS (HLA-DR+ Lymphozyten)

Immunüberwachung des Zentralnervensystems (ZNS) durch Human Leukocyte Antigen - antigen D-Related HLA-DR-aktivierte Blut-Lymphozyten; Marburger Liquor-Modell

cellular immune surveillance of central nervous system with HLA-DR⁺ blood lymphocytes; Marburg CSF model

Aktivierte T-Lymphozyten (Zelluläre Immunüberwachung des ZNS (HLA-DR⁺ Lymphozyten) öffnen Blut-Hirn-Schranke (BHS), Blut-Venül-Schranke (BVS), Blut-Liquor-Schranke (BLS), Blut-Nerv-Schranke (BNS) durch Absonderung von Proteasen und führen zelluläre Immunüberwachung im ZNS durch im Gegensatz zu allen anderen Blut- und Lymph-Leukozyten in Cerebrospinalflüssigkeit (CSF).

Da im ZNS von gesunden Menschen Blutkapillaren und -venülen durch BHS, BVS, BNS verschlossen sind und in Choroidplexus durch epitheliale „tight junctions“ und Basalmembran in BLS (Blut-Hirn-Schranke-Funktionsteste), werden in 6 zirkumventrikulären Organen (CVOs) (Liquor cerebrospinalis) durch fenestrierte Blutkapillaren und durchlässiges Ependym auf den CVOs Blut-Leukozyten (9–27 pro Minute) mittels Blutdruck in ca. 25 ml Ventrikelliquor gepresst (Marburger Liquor-Modell): CD3⁺HLA-DR⁺-aktivierte T-Zellen (20–85/ml), CD3⁺-Zellen (ca. 840/ml), CD4⁺-Zellen (ca. 567/ml), CD8⁺-T-Zellen (ca. 271/ml), CD16⁺56⁺3⁻ natürliche Killerzellen (ca. 68/ml) und CD19⁺3⁻-B-Zellen (ca. 12/ml). Nur CD3⁺HLA-DR⁺-aktivierte T-Zellen führen zelluläre Immunüberwachung im Gehirn durch proteolytische Öffnung der BHS, BVS, BNS, BLS durch.

Durch Hin- und Herbewegungen von Lymphe aus Ductus thoracicus in Lumballiquor (Reflux) werden Lymph-Lymphozyten ohne CD3⁺HLA-DR⁺-aktivierten T-Zellen den Blut-Lymphozyten mit CD3⁺HLA-DR⁺-aktivierten T-Zellen zugesetzt (Liquor cerebrospinalis) und damit verdünnt. Da nur aktivierte T-Lymphozyten BHS, BVS, BNS, BLS durchbrechen, ist die zelluläre Immunüberwachung im ZNS gering; im Gehirn in Ventrikeln und Subarachnoidalräumen effektiver als im Spinalraum.