Enzyklopädie der Schlafmedizin

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Verfasst von:

Helga Peter und Jan Giso Peter

Publiziert am: 06.01.2020

ICSD-3

Die International Classification of Sleep Disorders (ICSD) von 1991, deren revidierten Fassung (ICSD-R) von 1997 und die zweite Ausgabe (ICSD-2) von 2005 umfassten ein Klassifikationssystem für Schlafstörungen und schlafmedizinische Erkrankungen mit dem Ziel, alle das Schlafen und Wachen betreffenden Störungen zu erfassen. Seit 2014 liegt die dritte Ausgabe als ICSD-3 vor. Sie ist das Ergebnis der Überarbeitung durch eine Task Force der International Comission for the Revision of the ICSD der American Academy of Sleep Medicine (AASM).

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Synonyme

Internationale Klassifikation der Schlafstörungen, 3. Ausgabe

Englischer Begriff

International Classification of Sleep Disorders (ICSD), 3rd Edition

Definition

Die International Classification of Sleep Disorders (ICSD) von 1991, deren revidierten Fassung (ICSD-R) von 1997 und die 2. Ausgabe (ICSD-2) von 2005 umfassten ein Klassifikationssystem für Schlafstörungen und schlafmedizinische Erkrankungen mit dem Ziel, alle das Schlafen und Wachen betreffenden Störungen zu erfassen. Seit 2014 liegt die 3. Ausgabe als ICSD-3 vor. Sie ist das Ergebnis der Überarbeitung durch eine Task Force der International Comission for the Revision of the ICSD der American Academy of Sleep Medicine (AASM).

Siehe auch „Diagnostische Klassifikationssysteme“.

Grundlagen

Die ICSD-3 bilanziert wie ihre Vorgängerversionen den fortdauernden Erkenntnisgewinn, der sich aus den erzielten Fortschritten in Epidemiologie, Grundlagenforschung, Pathophysiologie, Diagnostik und Therapie ergeben hat und reflektiert den gegenwärtig gesicherten Kenntnisstand. Sie stimmt erstmals weitgehend mit der internationalen Klassifikation psychischer Störungen (Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, DSM-5) überein. Die Kompatibilität mit der noch aktuellen Internationalen Klassifikation von Erkrankungen (International Classification of Diseases, ICD-10) ist noch nicht erreicht. Jedoch führt die derzeitig verfügbare Beta-Version der ICD-11 die Schlafstörungen erstmals als eigenständige Diagnosegruppe auf und folgt in der Gliederung, Terminologie und den Kriterien der ICSD-3.

Im Vergleich zu den Neuerungen, die im Jahr 2005 die ICSD-2 mit sich brachte, fallen diese in der ICSD-3 geringer aus. Sie betreffen weniger den grundsätzlichen Aufbau des Klassifikationssystems als vielmehr inhaltliche und terminologische Aspekte. Die Einteilung der Schlafstörungen/schlafmedizinischen Erkrankungen in die sechs Hauptdiagnosegruppen bleibt in der ICSD-3 erhalten, es gab dabei aber Änderungen in der Nomenklatur. Weiterhin gibt es die Kategorie Andere Schlafstörungen und zwei Appendices (Tab. 1). Neu ist, dass der bisherige Anhang Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Probleme weggefallen ist. Stattdessen wurden die darin enthaltenen Diagnosen/Störungen symptombezogen verschiedenen Hauptdiagnosegruppen zugeordnet (siehe Tab. 11).

Tab. 1

Die Hauptdiagnosegruppen von ICSD-2 und ICSD-3 zum Vergleich (Reihenfolge nach ICSD-3)

ICSD-2 (veraltet)	ICSD-3
Insomnien	Insomnien
Schlafbezogene Atmungsstörungen	Schlafbezogene Atmungsstörungen
Hypersomnien zentralenervösen Ursprungs nicht durch Zirkadiane Rhythmusschlafstörungen, Schlafbezogene Atmungsstörungen oder eine andere Ursache für gestörten Nachtschlaf	Zentrale Störungen mit exzessiver Tagesschläfrigkeit
Zirkadiane Rhythmusschlafstörungen	Zirkadiane Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen
Parasomnien	Parasomnien
Schlafbezogene Bewegungsstörungen	Schlafbezogene Bewegungsstörungen
Andere Schlafstörungen	Andere Schlafstörungen
Appendix A	Appendix A
Appendix B	Appendix B
Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Probleme	–

Die Struktur innerhalb der sechs Hauptdiagnosegruppen blieb im Wesentlichen erhalten. Neu ist, dass jede Hauptdiagnosegruppe außer den Zirkadianen Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen eine Kategorie Isolierte Symptome und Normvarianten erhalten hat. Diagnosekriterien wurden teilweise neu formuliert, präzisiert oder erweitert. Dies wird im Einzelnen in den entsprechenden Krankheitskapiteln abgebildet. Neu ist bei manchen Diagnosekriterien der Verzicht auf eine detaillierte Darstellung zugunsten eines Verweises auf das „AASM-Manual“ in der jeweils aktuellen Version.

Nachfolgend werden für die sechs Hauptdiagnosegruppen, für die offene Kategorie Andere Schlafstörungen und für die beiden Appendices die wesentlichen Änderungen gegenüber der Vorgängerversion beschrieben. Die Tab. 2, 3, 4, 5, 6, 7, 8, 9, 10 und 11 zeigen die Versionen von ICSD-2 und ICSD-3 zum Vergleich nebeneinander.

Tab. 2

Insomnien in ICSD-2 und ICSD-3 zum Vergleich (Reihenfolge nach ICSD-3)

ICSD-2 (veraltet)	ICSD-3
Insomnien	Insomnien
–	Chronische Insomnie
Psychophysiologische Insomnie	–
Fehlwahrnehmung des Schlafzustands	–
Idiopathische Insomnie	–
Inadäquate Schlafhygiene	–
Verhaltensbedingte Insomnie in der Kindheit	–
Anpassungsbedingte (akute) Insomnie	Kurzzeit-Insomnie
–	Andere Insomnie
Insomnie durch psychiatrische Erkrankung	–
Insomnie durch Medikamente oder Substanzen	–
Insomnie durch körperliche Erkrankung	–
Insomnie nicht durch Medikamente oder Substanzen oder bekannte körperliche Erkrankung (Nichtorganische Insomnie, nnb*)	–
Organische Insomnie, nnb*	–
–	Isolierte Symptome und Normvarianten
–	Zu lange Bettzeit
Im Anhang Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Probleme	Kurzschläfer

nnb*: nicht näher bezeichnet

Tab. 3

Schlafbezogene Atmungsstörungen in ICSD-2 und ICSD-3 zum Vergleich (Reihenfolge nach ICSD-3)

ICSD-2 (veraltet)	ICSD-3
Schlafbezogene Atmungsstörungen	Schlafbezogene Atmungsstörungen
Obstruktive Schlafapnoesyndrome (OSAS)	Obstruktive Schlafapnoe (OSA)
Obstruktive Schlafapnoe des Erwachsenen	Obstruktive Schlafapnoe des Erwachsenen
Obstruktive Schlafapnoe im Kindesalter	Obstruktive Schlafapnoe im Kindesalter
Zentrale Schlafapnoesyndrome (ZSAS)	Zentrale Schlafapnoesyndrome (ZSAS)
Zentrale Schlafapnoe infolge Cheyne-Stokes-Atmung	Zentrale Schlafapnoe mit Cheyne-Stokes-Atmung
Zentrale Schlafapnoe bei Erkrankung innerer Organe, nicht infolge Cheyne-Stokes-Atmung	Zentrale Schlafapnoe infolge körperlicher Erkrankung ohne Cheyne-Stokes-Atmung
Zentrale Schlafapnoe infolge periodischer Atmung beim Aufenthalt in großer Höhe	Zentrale Schlafapnoe infolge periodischer Atmung in großer Höhe
Zentrale Schlafapnoe durch Medikamente oder Substanzen	Zentrale Schlafapnoe durch Medikamente oder Substanzen
Primäre zentrale Schlafapnoe	Primäre zentrale Schlafapnoe
Primäre Schlafapnoe im Säuglingsalter (früher Primäre Schlafapnoe des Neugeborenen)	Primäre zentrale Schlafapnoe im Säuglingsalter
–	Primäre zentrale Schlafapnoe bei Frühgeborenen
–	Zentrale Schlafapnoe unter Therapie
Schlafbezogene Hypoventilations- und Hypoxämiesyndrome	–
–	Schlafbezogene Hypoventilationssyndrome
–	Obesitas-Hypoventilationssyndrom
Kongenitales zentral-alveoläres Hypoventilationssyndrom	Kongenitales zentral-alveoläres Hypoventilationssyndrom
–	Spätmanifestierende zentrale Hypoventilation mit hypothalamischer Dysfunktion
Schlafbezogene nicht obstruktive alveoläre Hypoventilation (idiopathisch)	Idiopathische zentral-alveoläre Hypoventilation
–	Schlafbezogene Hypoventilation durch Medikamente oder Substanzen
Schlafbezogene Hypoventilation und Hypoxämie durch eine Grunderkrankung	Schlafbezogene Hypoventilation durch körperliche Erkrankung
Schlafbezogene Hypoventilation und Hypoxämie bei Erkrankungen des Lungenparenchyms oder der Lungengefäße	–
Schlafbezogene Hypoventilation und Hypoxämie bei bronchialer Obstruktion	–
Schlafbezogene Hypoventilation und Hypoxämie bei neuromuskulären Erkrankungen und Thoraxdeformitäten	–
–	Schlafbezogenes Hypoxämiesyndrom
–	Schlafbezogene Hypoxämie
–	Isolierte Symptome und Normalvarianten
Im Anhang Isolierte Symptome, Normvarianten und offensichtlich ungelöste Probleme	Schnarchen
Unter Parasomnien	Katathrenie

Tab. 4

Zentrale Störungen mit exzessiver Tagesschläfrigkeit in ICSD-2 und ICSD-3 zum Vergleich (Reihenfolge nach ICSD-3)

ICSD-2 (veraltet)	ICSD-3
Hypersomnien zentralnervösen Ursprungs nicht durch Zirkadiane Rhythmusschlafstörungen, Schlafbezogene Atmungsstörungen oder eine andere Ursache für gestörten Nachtschlaf	Zentrale Störungen mit exzessiver Tagesschläfrigkeit
Narkolepsie mit Kataplexie	Narkolepsie Typ 1
Narkolepsie ohne Kataplexie	Narkolepsie Typ 2
Idiopathische Hypersomnie mit langer Schlafzeit Idiopathische Hypersomnie ohne lange Schlafzeit	Idiopathische Hypersomnie
Rezidivierende Hypersomnien • Kleine-Levin-Syndrom • Menstruationsbezogene Hypersomnie	Kleine-Levin-Syndrom
Hypersomnie durch körperliche Erkrankung	Hypersomnie durch körperliche Erkrankung
Hypersomnie durch Medikamente oder Substanzen	Hypersomnie durch Medikamente oder Substanzen
–	Hypersomnie assoziiert mit psychischer Erkrankung
Verhaltensbedingtes Schlafmangelsyndrom	Schlafmangelsyndrom
Narkolepsie, unspezifiziert	–
Organische Hypersomnie, nnb*	–
Hypersomnie nicht durch Medikamente oder Substanzen oder bekannte körperliche Erkrankung (Nicht organische Hypersomnie), nnb*	–
Organische Hypersomnie, nnb*	–
–	Isolierte Symptome und Normvarianten
Im Anhang Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Probleme	Langschläfer

nnb*: nicht näher bezeichnet

Tab. 5

Zirkadiane Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen in ICSD-2 und ICSD-3 zum Vergleich (Reihenfolge nach ICSD-3)

ICSD-2 (veraltet)	ICSD-3
Zirkadiane Rhythmusschlafstörungen	Zirkadiane Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen
Verzögerte Schlafphasen-Störung	Verzögerte Schlafphasen-Störung
Vorverlagerte Schlafphasen-Störung	Vorverlagerte Schlafphasen-Störung
Unregelmäßiges Schlaf-Wach-Muster	Irreguläre Schlaf-Wach-Rhythmus-Störung
Freilaufender Rhythmus	Nicht-24-Stunden-Schlaf-Wach-Rhythmus-Störung
Zirkadiane Rhythmusschlafstörung bei Schichtarbeit	Schichtarbeit-Störung
Typ Zeitzonenflüge Jetlag	Jetlag-Störung
Zirkadiane Rhythmusschlafstörung durch körperliche Erkrankung Andere zirkadiane Rhythmusschlafstörungen	Schlaf-Wach-Rhythmus-Störung, nnb*
Zirkadiane Rhythmusschlafstörungen durch Medikamente oder Substanzen	–

nnb*: nicht näher bezeichnet

Tab. 6

Parasomnien in ICSD-2 und ICSD-3 zum Vergleich (Reichenfolge nach ICSD-3)

ICSD-2	ICSD-3
Parasomnien	Parasomnien
	NREM-Parasomnien
Arousal-Störungen (aus dem NREM-Schlaf)	Arousal-Störungen (aus dem NREM-Schlaf)
Schlaftrunkenheit (confusional arousal)	Verwirrtes Erwachen (confusional arousal)
Schlafwandeln	Schlafwandeln
Schlafterror (Pavor nocturnus)	Schlafterror (Pavor nocturnus)
(Unter Andere Parasomnien)	Schlafbezogene Essstörung
REM-Schlaf-assoziierte Parasomnien	REM-Parasomnien
REM-Schlaf-Verhaltensstörung	REM-Schlaf-Verhaltensstörung
Rezidivierende isolierte Schlaflähmung	Rezidivierende isolierte Schlaflähmung
Alpträume	Albtraum-Störung
Andere Parasomnien	Andere Parasomnien
Exploding-Head-Syndrom	Exploding-Head-Syndrom
Schlafbezogene Halluzinationen	Schlafbezogene Halluzinationen
Schlafenuresis	Nächtliches Bettnässen, Schlafenuresis
Parasomnie durch körperliche Erkrankung	Parasomnie durch körperliche Erkrankung
Parasomnie durch Medikamente oder Substanzen	Parasomnie durch Medikamente oder Substanzen
Parasomnie, nnb*	Parasomnie, nnb*
Schlafbezogene Essstörung	(Unter NREM-Parasomnien)
Schlafbezogenes Stöhnen (Katathrenie)	(Unter Schlafbezogene Atmungsstörungen)
Schlafbezogene dissoziative Störung	–
	Isolierte Symptome und Normvarianten
Im Anhang Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Probleme	Sprechen im Schlaf (Somniloquie)

nnb*: nicht näher bezeichnet

Tab. 7

Schlafbezogene Bewegungsstörungen in ICSD-2 und ICSD-3 zum Vergleich (Reihenfolge nach ICSD-3)

ICSD-2 (veraltet)	ICSD-3
Schlafbezogene Bewegungsstörungen	Schlafbezogene Bewegungsstörungen
Restless-Legs-Syndrom	Restless-Legs-Syndrom
Periodic Limb Movement Disorder	Periodische Gliedmaßenbewegungsstörung (PLMD)
Schlafbezogene Wadenkrämpfe	Schafbezogene Beinmuskelkrämpfe
Schlafbezogener Bruxismus	Schlafbezogener Bruxismus
Schlafbezogene rhythmische Bewegungsstörung	Schlafbezogene rhythmische Bewegungsstörung
(Im Anhang Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Probleme)	Gutartiger Schlafmyoklonus beim Säugling
(Im Anhang Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Probleme)	Propriospinaler Myoklonus beim Einschlafen
Schlafbezogene Bewegungsstörung durch körperliche Erkrankung	Schlafbezogene Bewegungsstörung durch körperliche Erkrankung
Schlafbezogene Bewegungsstörung durch Medikamente oder Substanzen	Schlafbezogene Bewegungsstörung durch Medikamente oder Substanzen
Schlafbezogene Bewegungsstörung, nnb*	Schlafbezogene Bewegungsstörung, nnb*
–	Isolierte Symptome und Normvarianten
(Im Anhang Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Probleme)	Exzessiver fragmentarischer Myoklonus
(Im Anhang Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Probleme)	Hypnagoger Fußtremor und alternierende Beinmuskelbewegungen
(Im Anhang Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Probleme)	Einschlafzuckungen

nnb*: nicht näher bezeichnet

Tab. 8

Andere Schlafstörung in ICSD-2 und ICSD-3 zum Vergleich

ICSD-2 (veraltet)	ICSD-3
Andere Schlafstörungen	Andere Schlafstörung
Andere organische Schlafstörung	–
Andere Schlafstörung, nicht durch Medikamente oder Substanzen oder bekannte körperliche Erkrankung	–
Umgebungsbedingte Schlafstörung	–

Tab. 9

Appendix A in ICSD-2 und ICSD-3 zum Vergleich (Reihenfolge nach ICSD-3)

ICSD-2 (veraltet)	ICSD-3
Schlafstörungen assoziiert mit anderenorts klassifizierbaren Erkrankungen	Schlafbezogene körperliche und neurologische Erkrankungen
Fatale familiäre Insomnie	Fatale familiäre Insomnie
Schlafbezogene Epilepsie	Schlafbezogene Epilepsie
Schlafbezogener Kopfschmerz	Schlafbezogener Kopfschmerz
Schlafbezogenes abnormes Schlucken, Erstickungsanfälle und Laryngospasmus	Schlafbezogener Laryngospasmus
Schlafbezogener gastroösophagealer Reflux	Schlafbezogener gastroösophagealer Reflux
Schlafbezogene kardiale Ischämie	Schlafbezogene kardiale Ischämie
Fibromyalgie	–

Tab. 10

Appendix B in ICSD-2 und ICSD-3 zum Vergleich (Reihenfolge nach ICSD-3)

ICSD-2 (veraltet)	ICSD-3
–	ICD-10-CM-Kodierung für Schlafstörungen durch Substanzen
Andere psychiatrische Erkrankungen und verhaltensbedingte Störungen, die in der schlafmedizinischen Differentialdiagnostik häufig vorkommen	–
Affektive Störungen	–
Angsterkrankungen	–
Somatoforme Störungen	–
Schizophrenie und andere psychotische Störungen	–
Störungen überwiegend im Säuglingsalter, Kindesalter oder in der Adoleszenz diagnostiziert	–
Persönlichkeitsstörungen	–

Tab. 11

Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Problem der ICSD-2 und ihre neue Zuordnung zu einer Hauptdiagnosegruppe der ICSD-3

ICSD-2 (veraltet)	ICSD-3
Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Probleme	Hauptdiagnosegruppe
Langschläfer	Zentralenervöse Störungen mit Tagesschläfrigkeit • Isolierte Symptome und Normalvarianten
Kurzschläfer	Insomnien • Isolierte Symptome und Normalvarianten
Schnarchen	Schlafbezogene Atmungsstörungen • Isolierte Symptome und Normalvarianten
Sprechen im Schlaf (Somniloquie)	Parasomnien • Isolierte Symptome und Normalvarianten
Einschlafzuckungen	Schlafbezogene Bewegungsstörungen • Isolierte Symptome und Normalvarianten
Benigner Schlafmyoklonus im Kindesalter	Schlafbezogene Bewegungsstörungen
Hypnagoger Fußtremor und alternierende Beinmuskelbewegungen	Schlafbezogene Bewegungsstörungen • Isolierte Symptome und Normalvarianten
Propriospinaler Myoklonus beim Einschlafen	Schlafbezogene Bewegungsstörungen
Exzessiver fragmentarischer Myoklonus	Schlafbezogene Bewegungsstörungen • Isolierte Symptome und Normalvarianten

Insomnien (Tab. 2)

Die Einteilung der Insomnien wurde in der ICSD-3 vereinfacht, indem nur noch zwischen Chronischer Insomnie und Kurzzeit-Insomnie unterschieden wird. Hinzu kommt die offene Kategorie Andere Insomnie. Die Chronische Insomnie umfasst alle früheren Insomnie-Diagnosen der ICSD-2. Unter der neuen Kategorie Isolierte Symptome und Normvarianten wurden Kurzschläfer und Zu lange Bettzeit zugeordnet.

Schlafbezogene Atmungsstörungen (Tab. 3)

Die Untergliederung in die einzelnen Diagnosegruppen wurde aus der ICSD-2 übernommen mit der Ausnahme, dass die Schlafbezogenen Hypoventilationssyndrome und die Schlafbezogene Hypoxämie jetzt getrennte Entitäten sind. Terminologisch hat sich bei der obstruktiven Schlafapnoe eine Änderung ergeben, indem im amerikanischen Original die Bezeichnung syndrome zugunsten von disorder verlassen wurde. In die Gruppe der Zentralen Schlafapnoesyndrome wurde die Zentrale Schlafapnoe unter Therapie (treatment-emergent central sleep apnea) als Diagnose neu aufgenommen. Neu in der Gruppe der Schlafbezogenen Hypoventilationssyndrome sind das Obesitas-Hypoventilationssyndrom und die Spätmanifestierende zentrale Hypoventilation mit hypothalamischer Dysfunktion. Auf die spezifizierte Klassifizierung von sekundären schlafbezogenen Hypoventilationen in Bezug auf drei unterschiedliche pathogenetische Faktoren wird verzichtet. Unter Isolierte Symptome und Normvarianten werden sowohl das Schnarchen als auch die Katathrenie jetzt den Schlafbezogenen Atmungsstörungen zugeordnet.

Zentrale Störungen mit exzessiver Tagesschläfrigkeit (Tab. 4)

Die Diagnosegruppe heißt jetzt im amerikanischen Original Central Disorders of Hypersomnolence. Der Begriff hypersomnolence wurde neu eingeführt und soll zukünftig das Symptom der exzessiven Tagesschläfrigkeit bezeichnen. Der Terminus hypersomnia/Hypersomnie soll hingegen den Diagnosen vorbehalten sein (z.B. idiapathic hypersomnia). Damit im Deutschen mögliche Fehlinterpretationen vermieden werden (Somnolenz als Komavorstufe), wird eine Übersetzung zu Hypersomnolenz nicht empfohlen.

Die Narkolepsien mit und ohne Kataplexien sind in Narkolepsie Typ 1 und Narkolepsie Typ 2 umbenannt worden. Der in der ICSD-2 geltende Oberbegriff Rezidivierende Hypersomnien wird durch den Oberbegriff Kleine-Levin-Syndrom ersetzt. Die Unterscheidung in Idiopathische Hypersomnien mit und ohne lange Schlafzeit wurde aufgehoben. Hypersomnie assoziiert mit psychischer Erkrankung wurde neu aufgenommen. Der Kategorie Isolierte Symptome und Normvarianten wurde der Langschläfer zugeordnet.

Zirkadiane Schlaf-Wach-Rhythmus-Störungen (Tab. 5)

Die Bezeichnungen der Diagnosen wurden geringfügig umformuliert.

Parasomnien (Tab. 6)

Die Unterteilung der Parasomnien in NREM- und REM-Parasomnien sowie Andere Parasomnien wurde nicht verändert. Bei gleichbleibendem englischen Begriff confusional arousal wird diese NREM-Parasomnie jetzt im Deutschen umbenannt in Verwirrtes Erwachen (früher Schlaftrunkenheit), zur deutlichen Abgrenzung gegenüber der einfachen Schlaftrunkenheit. Den NREM-Parasomnien wird neu die Schlafbezogene Essstörung zugeordnet, sie war bisher unter Andere Parasomnien klassifiziert. Die Katathrenie, bisher unter Andere Parasomnien klassifiziert, wurde den Schlafbezogenen Atmungsstörungen unter Isolierte Symptome und Normvarianten zugeordnet und die Schlafbezogene dissoziative Störung, bisher ebenfalls unter Andere Parasomnien klassifiziert, wurde als Diagnose gestrichen. Unter Isolierte Symptome und Normvarianten wurde die Somniloquie zugeordnet.

Schlafbezogene Bewegungsstörungen (Tab. 7)

Neu unter den Diagnosen sind hier der Propriospinale Myoklonus beim Einschlafen und der Gutartige Schlafmyoklonus bei Säuglingen, die in der ICSD-2 im Anhang Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Probleme klassifiziert waren. In der Kategorie Isolierte Symptome und Normvarianten bei den Schlafbezogenen Bewegungsstörungen finden sich jetzt drei Diagnosen, die in der ICSD-2 im Anhang Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Probleme klassifiziert waren.

Andere Schlafstörung (Tab. 8)

Dies ist weiterhin eine offene Kategorie für Schlafstörungen, die andernorts in der ICSD-3 nicht klassifizierbar sind. Die „Umgebungsbedingte Schlafstörung“ wurde gestrichen.

Appendix A (Tab. 9)

Hier wurde die Bezeichnung modifiziert und die Diagnose Fibromyalgie gestrichen.

Appendix B (Tab. 10)

Die Kategorie der ICSD-2 samt Diagnosen wurde gestrichen. Stattdessen enthält Appendix B einen ICD-10-CM-Kodierungsschlüssel für substanzinduzierte Schlafstörungen (Geltungsbereich USA).

Anhang der ICSD-2 (Tab. 11)

Der Anhang Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Problem der ICSD-2 wurde nicht in die ICSD-3 übernommen. Stattdessen wurden die darin genannten Symptome auf die sechs Hauptdiagnosegruppen verteilt; in zwei Fällen gingen sie dort als Diagnose ein, die übrigen wurden unter Isolierte Symptome und Normvarianten der entsprechenden Hauptdiagnosegruppe klassifiziert.

Die sechs Hauptkategorien der ICSD-3 werden nachfolgend in den Tabellen 12, 13, 14, 15, 16 und 17 dargestellt, die offene Kategorie Andere Schlafstörungen in Tab. 18 die Appendices A und B in den Tabellen 19 und 20.

Angegeben sind die deutsche und die englische Bezeichnung für die Diagnosen/Störungen. In der rechten Spalte finden sich Verweise zu entsprechenden Beiträgen in der Enzyklopädie.

Tab. 12

Insomnien

Deutsche Bezeichnung	Englische Bezeichnung	Siehe dazu
Insomnien	Insomnia	„Insomnien“ „Insomnie“
Chronische Insomnien	Chronic Insomnia Disorder	„Insomnien“
Kurzzeit-Insomnie	Short Term Insomnia Disorder	„Kurzzeit-Insomnie“
Andere Insomnie	Other Insomnia Disorder
Isolierte Symptome und Normvarianten	Isolated Symptoms and Normal Variants
Zu lange Bettzeit	Excessive time in Bed	„Zu lange Bettzeit“
Kurzschläfer	Short Sleeper	„Kurzschläfer“

Tab. 13

Schlafbezogene Atmungsstörungen

Deutsche Bezeichnung	Englische Bezeichnung	Siehe dazu
Schlafbezogene Atmungsstörungen	Sleep Related Breathing Disorders	„Schlafbezogene Atmungsstörungen“ „Differentialdiagnostischer Leitfaden“
Obstruktive Schlafapnoe (OSA)	Obstructive Sleep Apnea
Obstruktive Schlafapnoe des Erwachsenen	Obstructive Sleep Apnea, Adult	„Obstruktive Schlafapnoe“
Obstruktive Schlafapnoe im Kindesalter	Obstructive Sleep Apnea, Pediatric	„Kindesalter“
Zentrale Schlafapnoesyndrome (ZSAS)	Central Sleep Apnea Syndromes	„Zentrale Schlafapnoesyndrome“
Zentrale Schlafapnoe mit Cheyne-Stokes-Atmung	Central Sleep Apnea with Cheyne-Stokes Breathing	„Herzinsuffizienz und Schlafbezogene Atmungsstörungen“ „Nasale Ventilation zur Behandlung der Cheyne-Stokes-Atmung“
Zentrale Schlafapnoe infolge körperlicher Erkrankung ohne Cheyne-Stokes-Atmung	Central Sleep Apnea Due to a Medical Disorder without Cheyne-Stokes Breathing
Zentrale Schlafapnoe infolge periodischer Atmung in großer Höhe	Central Sleep Apnea Due to High Altitude Periodic Breathing	„Atmung beim Schlaf in großer Höhe“ „Höheninsomnie“
Zentrale Schlafapnoe durch Medikamente oder Substanzen	Central Sleep Apnea Due to a Medication or Substance	„Substanzen, die mit der Schlaf-Wach-Regulation interferieren“
Primäre zentrale Schlafapnoe	Primary Central Sleep Apnea
Primäre zentrale Schlafapnoe im Säuglingsalter	Primary Central Sleep Apnea of Infancy	„Kindesalter“
Primäre zentrale Schlafapnoe bei Frühgeborenen	Primary Central Sleep Apnea of Prematurity	„Kindesalter“
Zentrale Schlafapnoe unter Therapie	Treatment-Emergent Central Sleep Apnea
Schlafbezogene Hypoventilationssyndrome	Sleep Related Hypoventilation Syndromes	„Schlafbezogene Hypoventilationssyndrome“
Obesitas-Hypoventilationssyndrom	Obesity Hypoventilation Syndrome	„Schlafbezogene Hypoventilationssyndrome“
Kongenitales zentral-alveoläres Hypoventilationssyndrom	Congenital Central Alveolar Hypoventilation Syndrome	„Kindesalter“
Spätmanifestierende zentrale Hypoventilation mit hypothalamischer Dysfunktion	Late-Onset Central Hypoventilation with Hypothalamic Dysfunction	„Schlafbezogene Hypoventilationssyndrome“
Idiopathische zentral-alveoläre Hypoventilation	Idiopathic Central Alveolar Hypoventilation	„Schlafbezogene Hypoventilationssyndrome“
Schlafbezogene Hypoventilation durch Medikamente oder Substanzen	Sleep Related Hypoventilation Due to a Medication or Substance
Schlafbezogene Hypoventilation durch körperliche Erkrankung	Sleep Related Hypoventilation Due to a Medical Condition	„Restriktive Lungenerkrankungen“ „Obstruktive Atemwegserkrankungen“ „Chronisch-obstruktive Lungenerkrankungen“ „Neuromuskuläre Erkrankungen“
Schlafbezogene Hypoxämie-Störung	Sleep Related Hypoxemia Disorder
Schlafbezogene Hypoxämie	Sleep Related Hypoxemia	„Schlafbezogene Hypoxämie“
Isolierte Symptome und Normalvarianten	Isolated Symptoms and Normal Variants
Schnarchen	Snoring	„Schnarchen“
Katathrenie	Catathrenia	„Katathrenie“

Tab. 14

Zentrale Störungen mit exzessiver Tagesschläfrigkeit

Deutsche Bezeichnung	Englische Bezeichnung	Siehe dazu
Zentrale Störungen mit exzessiver Tagesschläfrigkeit	Central Disorders of Hypersomnolence	„Hypersomnie“
Narkolepsie Typ 1 Narkolepsie Typ 2	Narcolepsy Type 1 Narcolepsy Type 2	„Narkolepsie“
Idiopathische Hypersomnie	Idiopathic Hypersomnia	„Idiopathische Hypersomnie“
Kleine-Levin-Syndrom	Kleine-Levin Syndrome	„Kleine-Levin-Syndrom“
Hypersomnie durch körperliche Erkrankung	Hypersomnia Due to a Medical Disorder	„Symptomatische Schlafstörungen“ „Differentialdiagnostischer Leitfaden“
Hypersomnie durch Medikamente oder Substanzen	Hypersomnia Due to a Medication or Substance	„Medikamentennebenwirkungen“ „Differentialdiagnostischer Leitfaden“
Hypersomnie assoziiert mit psychischer Erkrankung	Hypersomnia Associated with a Psychiatric Disorder	„Symptomatische Schlafstörungen“ „Differentialdiagnostischer Leitfaden“
Schlafmangelsyndrom	Insufficient Sleep Syndrome	„Schlafmangelsyndrom“
Isolierte Symptome und Normvarianten	Isolated Symptoms and Normal Variants
Langschläfer	Long Sleeper	„Chronobiologie“

Tab. 15

Zirkadiane Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen

Deutsche Bezeichnung	Englische Bezeichnung	Siehe dazu
Zirkadiane Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen	Circadian Rhythm Sleep-Wake Disorders	„Zirkadiane Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen“
Verzögerte Schlafphasen-Störung	Delayed Sleep-Wake Phase Disorder	„Zirkadiane Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen“
Vorverlagerte Schlafphasen-Störung	Advanced Sleep-Wake Phase Disorder	„Zirkadiane Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen“
Irreguläre Schlaf-Wach-Rhythmus-Störung	Irregular Sleep-Wake Rhythm Disorder	„Zirkadiane Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen“
Nicht-24-Stunden-Schlaf-Wach-Rhythmus-Störung	Non-24-Hour Sleep-Wake Rhythm Disorder	„Zirkadiane Schlaf-Wach-Rhythmusstörungen“
Schichtarbeit-Störung	Shift Work Disorder	„Nachtarbeit und Schichtarbeit“
Jetlag-Störung	Jet Lag Disorder	„Jetlag“
Schlaf-Wach-Rhythmus-Störung, nnb*	Circadian Sleep-Wake Disorder Not Otherwise Specified (NOS)	„Demenzen“ „Blindheit“

nnb*: nicht näher bezeichnet

Tab. 16

Parasomnien

Deutsche Bezeichnung	Englische Bezeichnung	Siehe dazu
Parasomnien	Parasomnias	„Parasomnien“
NREM-Parasomnien	NREM-Related Parasomnias
Arousal-Störungen (aus dem NREM Schlaf)	Disorders of Arousal (from NREM Sleep)
Verwirrtes Erwachen	Confusional Arousals	„Verwirrtes Erwachen“
Schlafwandeln	Sleepwalking	„Schlafwandeln“
Schlafterror (Pavor nocturnus)	Sleep Terrors	„Pavor nocturnus“
Schlafbezogene Essstörung	Sleep Related Eating Disorder	„Schlafbezogene Essstörung“
REM-Parasomnien	REM-Related Parasomnias
REM-Schlaf-Verhaltensstörung	REM Sleep Behaviour Disorder	„REM-Schlaf-Verhaltensstörung“
Rezidivierende isolierte Schlaflähmung	Recurrent Isolated Sleep Paralysis	„Schlaflähmung“
Albtraumstörung	Nightmare Disorder	„Albträume“
Andere Parasomnien	Other Parasomnias
Exploding-Head-Syndrom	Exploding Head Syndrome	„Exploding-Head-Syndrom“
Schlafbezogene Halluzinationen	Sleep Related Hallucinations	„Schlafbezogene Halluzinationen“
Nächtliches Bettnässen (Schlafenuresis)	Sleep Enuresis	„Enuresis und Harninkontinenz“
Parasomnie durch körperliche Erkrankung	Parasomnia Due to Medical Condition	„Parasomnien“
Parasomnie durch Medikamente oder Substanzen	Parasomnia Due to a Medication or Substances	„Medikamentennebenwirkungen“
Parasomnie, nnb*	Parasomnia, Unspecified
Isolierte Symtome und Normvarianten	Isolated Symptoms and Normal Variants
Sprechen im Schlaf (Somniloquie)	Sleep Talking	„Somniloquie“

nnb*: nicht näher bezeichnet

Tab. 17

Schlafbezogene Bewegungsstörungen

Deutsche Bezeichnung	Englische Bezeichnung	Siehe dazu
Schlafbezogene Bewegungsstörungen	Sleep Related Movement Disorders	„Motorik“ „Beschwerden und Symptome“
Restless-Legs-Syndrom	Restless Legs Syndrome	„Restless-Legs-Syndrom“
Schlafbezogene Gliedmaßenbewegungsstörung (PLMD)	Periodic Limb Movement Disorder	„Periodic Limb Movement Disorder“
Schafbezogene Beinmuskelkrämpfe	Sleep Related Leg Cramps	„Schlafbezogene Beinmuskelkrämpfe“
Schlafbezogener Bruxismus	Sleep Related Bruxism	„Bruxismus“
Schlafbezogene rhythmische Bewegungsstörung	Sleep Related Rhythmic Movement Disorder	„Schlafbezogene rhythmische Bewegungsstörung“
Gutartiger Schlafmyoklonus im Kindesalter	Benign Sleep Myoclonus of Infancy	„Kindesalter“
Propriospinaler Myoklonus beim Einschlafen	Propriospinal Myoklonus of Sleep Onset	„Propriospinaler Myoklonus beim Einschlafen“
Schlafbezogene Bewegungsstörung durch körperliche Erkrankung	Sleep Related Movement Disorder Due to Medical Condition
Schlafbezogene Bewegungsstörung durch Medikamente oder Substanzen	Sleep Related Movement Disorder Due to a Medication or Substance	„Medikamentennebenwirkungen“
Schlafbezogene Bewegungsstörung, nnb*	Sleep Related Movement Disorder Unspecified
Isolierte Symptome und Normvarianten	Isolated Symptoms and Normal Variants
Exzessiver fragmentarischer Myoklonus	Excessive Fragmentary Myoclonus	„Exzessiver fragmentarischer Myoklonus“
Hypnagoger Fußtremor und alternierende Beinmuskelbewegungen	Hypnagogic Foot Tremor and Alternating Leg Muscle Activation	„Hypnagoger Fußtremor und alternierende Beinmuskelbewegungen“
Einschlafzuckungen	Sleep Starts (Hypnic Jerks)	„Einschlafzuckungen“

nnb*: nicht näher bezeichnet

Tab. 18

Andere Schlafstörung

Deutsche Bezeichnung	Englische Bezeichnung	Siehe dazu
Andere Schlafstörungen	Other Sleep Disorders

Tab. 19

Appendix A. Schlafbezogene körperliche und neurologische Erkrankungen

Deutsche Bezeichnung	Englischer Begriff	Siehe dazu
Schlafbezogene körperliche und neurologische Erkrankungen	Sleep Related Medical and Neurological Disorders
Fatale familiäre Insomnie	Fatal Familial Insomnia	„Fatale familiäre Insomnie und andere Prionenerkrankungen“
Schlafbezogene Epilepsie	Sleep Related Epilepsy	„Epilepsie“
Schlafbezogener Kopfschmerz	Sleep Related Headaches	„Kopfschmerz“
Schlafbezogener Laryngospasmus	Sleep Related Laryngospasm	„Erstickungsanfälle im Schlaf“ „Salivation und Schlucken“
Schlafbezogener gastroösophagealer Reflux	Sleep Related Gastroesophageal Reflux	„Gastroösophagealer Reflux“
Schlafbezogene kardiale Ischämie	Sleep Related Myocardial Ischemia	„Koronare Herzkrankheit“

Tab. 20

Appendix B. ICD-10-CM-Kodierung für Schlafstörungen durch Substanzen (Geltungsbereich USA)

Deutsche Bezeichnung	Englische Bezeichnung
ICD-10-CM-Kodierung für Schlafstörungen durch Substanzen	ICD-10-CM Coding for Substance-Induced Sleep Disorders