Synonyme
Sprechen im Schlaf
Englischer Begriff
sleep talking; somniloquy
Definition
Somniloquie bezeichnet das Sprechen während des Schlafes. Es kann sowohl während des
REM-Schlafes als auch während des
NREM-Schlafes auftreten. Nicht immer ist das Gesprochene verständlich. Somniloquie tritt im Zusammenhang mit
Parasomnien auf, kann aber auch davon unabhängig beobachtet werden. Es kann nach einer Weckreaktion auftreten, kann diese aber auch auslösen.
Somniloquie wurde in der ersten Version der Internationalen Klassifikation der
Schlafstörungen (ICSD) von 1990 zu den
Parasomnien gezählt. In der
ICSD-2 (2005) wurde sie in der neugeschaffenen offenen Hauptdiagnosegruppe
Isolierte Symptome, offensichtliche Normvarianten und ungelöste Probleme eingeordnet. Die ICSD-3 (2014) klassifiziert die Somniloquie wieder unter „Parasomnien“, diesmal in deren neugeschaffener Unterkategorie
Isolierte Symptome und Normvarianten. Siehe auch „Diagnostische Klassifikationssysteme“.
Genetik, Geschlechterwendigkeit
Es besteht kein Unterschied im Auftreten zwischen Männern und Frauen.
Epidemiologie
Somniloquie ist ein sehr häufig zu beobachtendes Phänomen. In einer epidemiologischen Querschnittstudie zeigte sich eine
Prävalenz in Bezug auf die Lebenszeit von 66 %, in Bezug auf die 3 Monate vor der Befragung von 17 %.
Pathophysiologie
Über die Pathophysiologie des Sprechens im Schlaf ist bisher wenig bekannt.
Symptomatik
Sprechen während des Schlafes kann verständlich oder unverständlich sein. Ein Zusammenhang des Gesprochenen mit Erlebtem oder Erinnerungen ist meist nicht herstellbar. Die Betroffenen selbst bekommen von ihrem Sprechen in der Regel nichts mit.
Diagnostik
Da es sich bei Sprechen im Schlaf um ein weit verbreitetes Phänomen handelt, ist eine Diagnostik mittels „Polysomnographie“ nur notwendig, wenn das nächtliche Sprechen ein Problem für Betroffene selbst oder die Schlafumgebung darstellt oder der Verdacht auf eine andere schlafbezogene Erkrankung besteht.
Differentialdiagnostik
Sprechen im Schlaf tritt häufig im Zusammenhang mit anderen „Parasomnien“, insbesondere „REM-Schlaf-Verhaltensstörung“, auf, auch häufig im Zusammenhang mit Verhaltensauffälligkeiten und antizipierbaren
Träumen. Bei NREM-Parasomnien tritt Sprechen oftmals im Zusammenhang mit
Pavor nocturnus auf und ist dann häufig sehr emotionsbelastet und oft begleitet von einer Weckreaktion. In seltenen Fällen kann nächtliches Sprechen auch mit
epileptischen Anfällen assoziiert sein, dann ist es meist stereotyp. Auch bei
posttraumatischen Belastungsstörungen wurde vermehrt Sprechen im Schlaf beobachtet.
Therapie
Grundsätzlich ist eine Therapie nicht notwendig. Tritt das Sprechen im Schlaf im Rahmen einer anderen schlafmedizinischen Erkrankung, beispielsweise einer
REM-Schlaf-Verhaltensstörung, auf, richtet sich die Therapie nach der dort vorgeschlagenen Behandlung.
Psychosoziale Bedeutung
Insbesondere wenn die Somniloquie häufig, laut oder der Inhalt des Gesprochenen unangenehm ist, erwachsenen daraus psychosoziale Konsequenzen.
Zusammenfassung, Bewertung
Somniloquie ist sehr verbreitet, stört den Schlaf der Betroffenen nicht und bedarf daher keiner Therapie.