β₂-Mikroglobulin im Urin

β₂-microglobuline

β₂-Mikroglobulin.

Molmasse 11,8 kDa. β₂-Mikroglobulin.

β₂-Mikroglobulin.

β₂-Mikroglobulin.

Spontanurin oder Sammelurin, der vor der Uringewinnung durch Einnahme von Bikarbonat alkalisch gemacht wurde, da β₂-Mikroglobulin im physiologisch sauren Urin nicht stabil ist.

Bei pH 5–7 nur eine Stunde, bei alkalischem Urin bis zu einer Woche stabil.

Da β₂-Mikroglobulin schon in der Blase durch Proteinasen abgebaut wird, ist eine Vorbereitung des Patienten durch Gabe von Bikarbonat am Vortag des Urinsammelns empfohlen worden. Nur dann kann Spontan- und Sammelurin Ergebnisse liefern, die diagnostisch verwertbar sind. Bei Alkalisierung ist eine besondere Lagerung durch Einfrieren nicht notwendig.

β₂-Mikroglobulin.

mg/L, mg/24 h.

<0,36 mg/24 h.

Überprüfung der renal tubulären Resorptionsfunktion bei Verdacht auf tubulotoxische Schädigung der Niere.

Bei Einhaltung präanalytischer Bedingungen spricht eine normale β₂-Mikroglobulin-Ausscheidungsrate für die Intaktheit des tubulointerstitellen Systems. Bei tubulotoxischen Affektionen der Niere (z. B. durch tubulotoxische Medikamente, tubulotoxische Metalle (z. B. Kadmium)) werden Anstiege von β₂-Mikroglobulin bis zum 100-Fachen der normalen Ausscheidung beobachtet. Dabei muss eine prärenale Erhöhung von β₂-Mikroglobulin durch hämatologische Erkrankungen und andere Ursachen ausgeschlossen werden.

β₂-Mikroglobulin war das erste Mikroprotein, das als tubulärer Marker Eingang in die Diagnostik fand. Es diente als sensitiver Marker für Wirkung von Cadmium, Blei und anderen nephrotoxisch wirkenden Stoffen. Durch die Beobachtung, dass β₂-Mikroglobulin labil bei physiologischem Urin-pH ist, wurde die diagnostische Wertigkeit deutlich eingeschränkt und ist inzwischen durch andere Mikroproteine wie Retinol-bindendes Protein und α₁-Mikroglobulin im Urin verdrängt.