Antikörpertiter
Antikörpertiter
Englischer Begriff
antibody titration
Definition
Als Titer bezeichnet man in der Immunhämatologie die Verdünnungsstufe des Blutserums/-plasmas bei der ein vorhandener Blutgruppenantiköper gerade noch seine spezifische Wirkung entfaltet. In der Regel werden geometrische Verdünnungsstufen in Zweierstufen (1:2, 1:4, 1:8 etc.) erstellt. Das Ergebnis wird meist als Verdünnungsstufe (Titer 1/x), bei der noch ein positives Ergebnis, z. B. eine Agglutinationsreaktion, nachweisbar ist, oder als Kehrwert davon (Titer x) angegeben.
Funktion – Pathophysiologie
Die Angabe des Antikörpertiters transfusionsrelevanter Alloantikörper zusammen mit der verwendeten Methode wird in den Richtlinien der Bundesärztekammer gefordert und besitzt eine klinische Relevanz vor allem bei
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bei der Beurteilung der Bildungsprogredienz eines Alloantikörpers bei Erstexposition mit einem erythrozytären Fremdantigen nach Transfusion,
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bei der Abschätzung eines Transfusionsrisikos nach Reexposition mit einem erythrozytären Fremdantigen und Boosterung eines Alloantikörpers,
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im Rahmen einer Schwangerschaftsüberwachung zur Einschätzung des fetalen Risikos bei mütterlicher Alloantikörperbildung und
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zur Beurteilung eines HTLA-Antikörpers (s. HTLA-Antikörper), der einen Titerverlauf zeigt, der nicht einer klassischen Verdünnungsreihe entspricht. (Bei HTLA-Antikörper werden häufig über mehrere Titerstufen gleichmäßig schwache Reaktionen beobachtet.)
Literatur
American Association of Blood Banks (2014) Technical manual, 18. Aufl
Bundesärztekammer (2005) Richtlinien zur Gewinnung von Blut und Blutbestandteilen und zur Anwendung von Blutprodukten (Hämotherapie), Aufgestellt gemäß Transfusionsgesetz von der Bundesärztekammer im Einvernehmen mit dem Paul-Ehrlich-Institut, Zweite Richtlinienanpassung 2010. Deutscher Ärzteverlag, Köln
Eckstein R, Zimmermann R (2015) Immunhämatologie und klinische Transfusionsmedizin. Urban & Fischer/Elsevier Verlag, München
Mueller-Eckhardt C, Kiefel V (Hrsg) (2010) Transfusionsmedizin: Grundlagen – Therapie – Methodik, 4. Aufl. Springer, Berlin/Heidelberg/New York