Apolipoprotein B

ApoB

apolipoprotein B

Hauptapolipoprotein von Very low density lipoprotein, Intermediate density lipoprotein und Low density lipoprotein (ApoB-100) und der Chylomikronen (ApoB-48).

ApoB kommt im Plasma in 2 Formen vor, ApoB-100 ist ein 4536 Aminosäuren langes Protein mit ca. 512 kDa; ApoB-48 entspricht den aminoterminalen 2152 Aminosäuren des ApoB-100. Die Bindung an den LDL-Rezeptor hängt von Aminosäuren im C-terminalen Viertel des ApoB-100 ab.

ApoB-100 wird ausschließlich in der Leber, ApoB-48 ausschließlich im Dünndarm synthetisiert. Durch RNA-Editing wird das Kodon für Aminosäure 2153 in Enterozyten zu einem Stoppkodon umgewandelt. Die Sekretion beider ApoB-Formen hängt von der Assoziation mit neutralen Lipiden ab, die durch das mikrosomale Triglyzerid-Transferprotein (Triglyzerid-Transferprotein, mikrosomales) katalysiert wird. Nach Sekretion mit Chylomikronen (ApoB-48) oder VLDL (ApoB-100) erfolgt die Umwandlung durch Lipasen zu sog. Remnant-Partikeln. ApoB-48 wird nahezu ausschließlich, ApoB-100 überwiegend hepatisch durch lysosomale Degradation abgebaut.

ApoB-48 etwa 2–4 Stunden; ApoB 100 etwa 1–2 Tage.

ApoB-48 und ApoB-100 sind obligate Strukturproteine der Chylomikronen bzw. VLDL, IDL und LDL. Defekte führen zu Sekretions- oder Abbaustörungen, die mit Hyper- oder Hypobetalipoproteinämien einhergehen können (Apolipoprotein B-3500-Mutation).

Serum, EDTA- oder Heparinplasma.

Immunturbidimetrie, Immunnephelometrie, Enzyme-linked Immunosorbentassay (nur bei sehr niedrigen Konzentrationen).

mg/dL.

g/L.

1:100.

60–150 mg/dL (nur orientierend, da stark methodenabhängig).

60–160 mg/dL (nur orientierend, da stark methodenabhängig).

Differenzialdiagnose von Hypolipoproteinämien. Derzeit als Alternative zur Bestimmung des LDL-Cholesterins nicht akzeptiert.

Die Interpretation der ApoB-Konzentration ist vergleichbar der LDL-Cholesterinkonzentration. Generell erfasst ApoB das gesamte Nicht-HDL-Cholesterin. Einige Autoren sehen eine bessere kardiovaskuläre Risikoprädiktion durch ApoB. Die theoretischen Vorteile werden aber durch eine mangelnde Standardisierung und unbefriedigende Präzision wieder aufgehoben. Konzentrationen >120 mg/dl gehen mit einem erhöhten kardiovaskulären Risiko einher. Werte <80 mg/dl werden als günstig angesehen. Zu beachten ist, dass eine breite epidemiologische Datenbasis wie für das LDL-Cholesterin nicht verfügbar ist und ApoB deshalb keinen Eingang in Leitlinien gefunden hat.

S. oben.