Bikarbonat, aktuelles im Plasma

Aktuelles Bikarbonat

bicarbonate

Konzentration an Bikarbonationen im Plasma.

HCO₃^–.

61,0 g.

Säure-Basen-Stoffwechsel.

Heparinisiertes Vollblut, Blutgasanalyse.

Blutgasanalyse.

Bikarbonat wird im Rahmen der Blutgasanalyse aus pH und pCO₂ aufgrund der Henderson-Hasselbalch-Gleichung (Säure-Basen-Stoffwechsel) berechnet: 1 g cHCO₃^– = pH – 6,105 + 1 g (pCO₂ × 0,0307). Der pK‘-Wert (normal 6,105) wird jedoch von der Ionenstärke (Elektrolyte), der CO₂-Löslichkeitskoeffizient (normal 0,0307) vor allem durch die Lipidkonzentration beeinflusst, wodurch diese Berechnung besonders bei starken Abweichungen der Gesamtelektrolytkonzentration und bei extremer Hyperlipidämie zu verfälschten Werten führen kann. Praktisch wichtige Beispiele: zu hoch gemessenes Bikarbonat bei erhöhter Elektrolytkonzentration (Hypertonie), zu niedrig gemessenes Bikarbonat bei Hyperlipidämie. Die Bestimmung von Gesamt-CO₂ im Serum oder Plasma im Rahmen der klinisch-chemischen Routineanalytik, die manchmal ebenfalls als Bikarbonatbestimmung bezeichnet wird, lässt nur mit besonderen Kautelen Rückschlüsse auf die wahre Bikarbonatkonzentration zu.

mmol/L.

21–26 mmol/L.

19–24 mmol/L, Neugeborene 17–24 mmol/L.

Erkennung und Differenzierung von Säure-Basen-Störungen, Berechnung der Anionenlücke (Anionenlücke im Plasma).

Erhöhte Werte primär bei metabolischer Alkalose (Alkalose, metabolische) und kompensatorisch bei respiratorischer Acidose (Acidose, respiratorische).

Erniedrigte Werte primär bei metabolischer Azidose und kompensatorisch bei respiratorischer Alkalose.

Wichtiger Bestandteil der Säure-Basen-Diagnostik. Im Gegensatz zum Standardbikarbonat und zur Basenabweichung ist das aktuelle Bikarbonat ein realer Bestandteil des Plasmas und seines Ionogramms.