Lexikon der Medizinischen Laboratoriumsdiagnostik
Autoren
R. Tauber und F. H. Perschel

Harnstoff-Urease-Test

Harnstoff-Urease-Test
Synonym(e)
Urease-Schnelltest
Englischer Begriff
Rapid urease-test
Definition
Verfahren zum Nachweis von Helicobacter pylori in Schleimhautbiopsaten, das auf dem Abbau von Harnstoff zu Ammonium-Ionen durch die Urease von Helicobacter pylori und dem durch den alkalischen pH-Wert ausgelösten Farbumschlag eines Indikators beruht.
Physikalisch-chemisches Prinzip
Je 2 Biopsien aus Corpus und Antrum werden mit Harnstoff- und Indikator-haltigem Medium (HUT-Test, CLO-Test) versetzt. Urease von Helicobacter pylori spaltet Harnstoff zu Ammoniumionen. Dies führt innerhalb von 1–2 Stunden zu einem Umschlag des Indikatorfarbstoffs:
Einsatzgebiet
Nachweis von Helicobacter pylori im Rahmen der Diagnostik und Therapieüberwachung.
Untersuchungsmaterial
Biopsate aus Corpus und Antrum des Magens.
Spezifität
Harnstoff-Urease-Schnellteste haben eine Spezifität von 95 – 100 % und eine Sensitivität von 85 – 95 %.
Fehlermöglichkeit
Bei Therapie mit Antibiotika und Protonenpumpeninhibitoren kann der Harnstoff-Urease-Test falsch negativ ausfallen.
Praktikabilität – Automatisierung – Kosten
Es ist ein preiswerter und schnell verfügbarer Test, der jedoch invasiv und mit der Durchführung einer Endoskopie verbunden ist.
Literatur
Caspary WF, Rösch W (1996) Diagnostik und Therapie der Helicobacter pylori-Infektion. Dtsch Ärztebl 93:B2094–B2097
Peterson WL, Graham DY (1998) Helicobacter Pylori. In: Feldman M, Sleisenger MD, Scharschmidt BF (Hrsg) Gastrointestinal and liver disease. WB Saunders, Philadelphia, S 604–619
Tseng CA, Wang WM, Wu DC (2005) Comparison of the clinical feasibility of three rapid urease tests in the diagnosis of Helicobacter pylori infection. Dig. Dis. Sci.50: 449–452