Immunglobulinbestimmung, intrathekal empirisch

Synonym(e)

CSF/Serum-Quotientendiagramme für IgG, IgA, IgM; Reiber-Schema

Englischer Begriff

Reiber IgG, IgA, IgM diagrams for cerebrospinal fluid (CSF)

Definition

Diagramme zur Ermittlung von Blut-Liquor-Schranken-(BLS-)Funktionsstörungen und intrathekaler Immunglobulin-(Ig-)Produktion. Diagramm mit doppelt logarithmischem Maßstab: Abszisse = QAlbumin, Ordinate = QIgG (Abb. 1a), QIgA (Abb. 1b), QIgM (Abb. 1c); obere Diskriminierungslinien Q_Lim für IgG, IgA und IgM von empirisch ermittelten Hyperbelfunktionen sind als dick eingezeichnete Linien eingetragen und entsprechen für

$$ {\mathrm{Q}}_{\mathrm{Lim}}\left(\mathrm{IgG}\right)=0,93\sqrt{{\left(\mathrm{QAlbumin}\right)}^2+6\times {10}^{-6}}-1,7\times {10}^{-3} $$

$$ {\mathrm{Q}}_{\mathrm{Lim}}\left(\mathrm{IgA}\right)=0,77\sqrt{{\left(\mathrm{QAlbumin}\right)}^2+23\times {10}^{-6}}-3,1\times {10}^{-3} $$

$$ {\mathrm{Q}}_{\mathrm{Lim}}\left(\mathrm{IgM}\right)=0,67\sqrt{{\left(\mathrm{QAlbumin}\right)}^2+120\times {10}^{-6}}-7,1\times {10}^{-3} $$

Beschreibung

Intrathekale Immunglobulinsynthese: Werte für QIgG, QIgA, QIgM oberhalb der Diskriminierungslinien Q_Lim als intrathekale Fraktion IgIF in % von Gesamt-Ig mit 20-, 40-, 60-, 80-%-Linien im Diagramm eingezeichnet; Grenzwert: 10-%-Linie. Folgerung: Quotientendiagramme im Vergleich zu semiquantitativen Referenzmethoden (Immunglobuline, oligoklonale IgG, IgA, IgM) zu unempfindlich eingestellt bei IgIF-Werten >10 %.

Literatur

Reiber H (1994) Flow rate of cerebrospinal fluid (CSF) – a concept common to normal blood-CSF barrier function and to dysfunction in neurological diseases. J NeurolSci 122:189–203