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Liquor-Siderophagen

Verfasst von: T. O. Kleine
Liquor-Siderophagen
Synonym(e)
Hämosiderophagen im Liquor cerebrospinalis (CSF)
Englischer Begriff
siderophages in CSF
Definition
CSF-Makrophagen mit braun-schwarzen Hämosiderin-Granula im Zytoplasma (wahrscheinlich Hämoglobinabbauprodukt); Kenngröße für ältere Blutung (>3 Tage) bzw. alte Blutung (mehrere Monate alt) in die Liquorräume.
Struktur
Untersuchungsmaterial – Entnahmebedingungen
>0,5 mL frischer Ventrikel-, Subokzipital-(SOP-), Lumbal-liquor oder (subdurale) Zystenflüssigkeit.
Probenstabilität
Lagerung bei 4 °C <1–2 Stunden, lichtgeschützt.
Analytik
Liquor-Siderophagen, dargestellt mittels Liquor-Objektträger-Methode und Vitalfärbung; vitaler Makrophag einkernig mit verschieden großen braun-roten Granula im Zytoplasma:
Liquor-Siderophagen, dargestellt mittels Liquor-Zytozentrifugen-Verfahren und Liquor-Pappenheim-Färbung; große platte Zelle einkernig mit feinen braun-schwarzen Granula im Zytoplasma und großen und kleinen Vakuolen:
Interpretation
Mehr als ein Siderophag im Zellpräparat beweisend für ältere Blutung ≥3 Tage in die Liquorräume, mehrere Monate nachweisbar.
Diagnostische Wertigkeit
Sickerblutung/Blutungsrezidiv bei Siderophagen + Erythrophagen bis zu 8 Tage nach Ereignis nachweisbar.
In Melanophagen bei Melanoblastom(-Metastasen im Zentralnervensystem) feinere dunkel-braun bis grauschwarze Granula bei Pappenheim-Färbung; nach Berliner-Blau-Reaktion keine blaue Hämosiderin-Färbung.
Literatur
Kleine TO (1980) Neue Methoden für die Liquordiagnostik. Georg Thieme Verlag, Stuttgart/New York