Marburger Liquor-Modell
Marburger Liquor-Modell
Synonym(e)
Physiologie von Cerebrospinalflüssigkeit (CSF)
Englischer Begriff
Marburg model for formation and diagnostics of human cerebrospinal fluid
Definition
Cerebrospinalflüssigkeit (CSF) ist eine Mischung aus Ventrikelliquor (V-CSF), Subokzipitalliquor (SOP-CSF) und Lumballiquor (Lumbal-CSF).
Beschreibung
V-CSF in 2 Seitenventrikel mit ≤1 Leukozyt/μl, zurückgedrängt aus Ventrikel V3 (weniger V4) mit ≤3 Leukozyten/μl, gepresst durch 6 zirkumventrikuläre Organe (CVOs) (Liquor cerebrospinalis) aus Blut in V-CSF: kleine lymphozytäre Zellen >> größere monozytäre Zellen (Liquor-Monozyten); V-CSF in V3 und V4 fließt in SOP-Liquor und hauptsächlich kranial in Schädelkalotte, um in Arachnoidvilli resorbiert zu werden. Nur ein Teil SOP-CSF gelangt in den Spinalraum und wird modifiziert durch Flüssigkeitsabfluss in Nervenscheiden der Spinalnerven. In Lumbal-CSF fließt etwas Lymphe aus Ductus thoracicus zurück und erhöht die Leukozytenzahl auf ≤5 Leukozyten/μl (Liquor-Zellzählung, mikroskopisch).
Das Marburg Liquor-Modell erklärt variierende Proteinkonzentration in CSF: In V-CSF 50–180 mg/L, in SOP-CSF 133–267 mg/L Gesamtprotein: Blut-Plasma, filtriert durch Molekularsieb in „tight junctions“ von Choroidepithel von 4 Plexus choroidei, lokalisiert in V1, V2, V3, V4 (Blutkapillaren in Choroidplexus ohne „tight junctions“ im Gegensatz zu ZNS-Kapillaren); filtrierte Blutproteine werden gemischt mit Lymphproteinen aus Ductus thoracicus auf 209–412 mg/L Gesamtprotein in Lumbal-CSF (Liquor-Protein).
Variierende Einflussgrößen sind: Blutdruck für Blutleukozyten und Plasmaproteine; Körperhaltung (Stehen, Liegen), tief Atmen, Pressen, Husten, Nießen u. a. m. für Lymphrückfluss aus Ductus thoracicus.
Stichworte, auf die verwiesen wird: