Phenylethanolamin
Phenylethanolamin
Synonym(e)
β-Phenylethanolamin
Englischer Begriff
β-phenylethanolamine
Definition
β-Phenylethanolamin entsteht intrazerebral bei hochgradiger Leberinsuffizienz aus dem in erhöhter Konzentration vorliegenden Phenylalanin durch Decarboxylierung zum Phenylethylamin mit nachfolgender Hydroxylierung zum β-Phenylethanolamin. Wie Octopamin wirkt es als falscher (inaktiver) Transmitter und ist somit kausal an der Pathogenese der hepatogenen Enzephalopathie und des Coma hepaticum mitbeteiligt.
Beschreibung
Ausgehend von der bei schwerer Leberinsuffizienz erhöhten intrazerebralen Konzentration von Phenylalanin und der dadurch bewirkten kompetitiven Hemmung der Tyrosin-3-Monoxigenase, dem Schrittmacherenzym in der Bildung der physiologischen Neurotransmitter Dopamin und Noradrenalin (Katecholamine), ist die Decarboxylierung zum Phenylethylamin und die nachfolgende Hydroxylierung durch die Dopamin-β-Monooxigenase zum Phenylethanolamin stark erhöht. Wie Oktopamin wirkt dieses Transmitteramin kompetitiv inhibitorisch auf die exzitatorischen Neurotransmitter Dopamin und Noradrenalin bei der synaptischen Erregungsübertragung. Erhöhte Konzentrationen in Serum und Urin korrelieren mit dem Schweregrad von Enzephalopathie bzw. Koma, weswegen Phenylethanolamin als Kenngröße in der Diagnostik und Verlaufskontrolle des Coma hepaticum empfohlen wurde, gegenüber Oktopamin jedoch keine Vorteile bietet.