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Plasmamischtest

Verfasst von: T. Stief
Plasmamischtest
Synonym(e)
Plasmatauschversuch
Englischer Begriff
mixing studies
Beschreibung
Für einen Mischtest werden Patientenplasma (mit unklar verlängerter aPTT) und Normalplasma üblicherweise im Verhältnis 1:1 gemischt und die aPTT bestimmt.
Definition
3 Typen von Ergebnissen sind zu erwarten:
  • Nach Mischung normalisiert sich die Gerinnungszeit und bleibt auch normal nach einer Inkubation von 1–2 h. Hier liegt der Verdacht eines Faktorenmangels vor.
  • Die aPTT der Mischung bleibt verlängert. Der Test wird als positiv bewertet, wenn die Gerinnungszeit der Mischung um mehr als 5 s verlängert ist. Wahrscheinlich handelt es sich dann um ein Lupus-Antikoagulans, also einen Inhibitor, der sofort wirksam ist.
  • Wenn die aPTT der Mischung initial normal ist und erst nach einer Inkubation von 1–2 h verlängert ist, spricht dies für einen F8-Inhibitor (Progressivinhibitor).