Plasmin-Plasmininhibitor-Komplex

Plasmin-α₂-Antiplasmin-Komplex

plasmin-inhibitor complex; PAP

Freies Plasmin wird nahezu schlagartig an seinen Inaktivator α₂-Antiplasmin (Plasmininhibitor, PI) in einem 1:1 Komplex (PAP) gebunden. Die plasmatische PAP-Konzentration hängt von der Aktivität der plasmatischen Plasminogen-Aktivatoren, von der Konzentration an Plasminogen oder PI und von der Hepatozyten-Funktion (PAP-Clearance) ab.

PAP ist gegebenenfalls ein Maß für die Bildung von Plasmin sowohl bei der primären wie bei der sekundären Hyperfibrinolyse. Erhöhte PAP-Werte werden aber auch bei Hepatozyten-Insuffizienz gefunden. Die Bestimmung erfolgt mit einem Enzymimmunoassay (ELISA). Die Plasmakonzentration beträgt ca. 1-2 μg/L (gemessen im Arginin-stabilisierten EDTA-Plasma) allerdings sind die Werte durch präanalytische Fibrinolyseaktivierung (im unstabilisierten Citratplasma) oft 100-1000fach falsch hoch. Verglichen mit der amidolytischen Plasmin-Aktivität (Plasmin gebunden und transportiert im alpha2-Makroglobulin) ist plasmatisches PAP ein „sprunghafter“ Parameter.