Siggaard-Andersen-Nomogramm

Säure-Basen-Nomogramm; Kurvennomogramm

Acid-base nomogram; curve nomogram

Nomogramm zur Berechnung von pCO₂ und Basenparametern aus zwei pH-Bestimmungen im Rahmen der „Äquilibriermethode“.

Bei der von P. Astrup (Astrup, Poul) beschriebenen Äquilibriermethode werden die pH-Werte von zwei auf pCO₂-Werte um 20 und 60 mmHg äquilibrierten Blutproben (Partialdruck) in ein Koordinatensystem mit pH auf der Abszisse und lg pCO₂ auf der Ordinate eingetragen, die Punkte durch eine Gerade verbunden und p CO₂ aus dem aktuellen pH der Blutprobe durch Interpolation abgelesen. Die Position der Geraden hängt von der Bicarbonatkonzentration, ihre Steilheit vom Hämoglobingehalt ab. Ihr Schnittpunkt mit der Ordinate p CO₂ 40 mmHg entspricht dem Standardbicarbonat. Der Schnittpunkt mit zwei von Siggaard-Andersen (Ole Siggaard-Andersen, geboren am 10. Dezember 1932, Professor für Klinische Chemie an der Universität Kopenhagen) konstruierten Kurven (Abb. 1) gestattet die Ablesung der Basenabweichung des Blutes und der Gesamtkonzentration der Pufferbasen im Blut.

Das Kurvennomogramm hat keine messtechnische Bedeutung mehr, da p CO₂ inzwischen nicht mehr durch Interpolation, sondern mit einer spezifischen Elektrode gemessen wird und die Basenparameter im Blutgasgerät elektronisch berechnet werden. Außerdem wird heute dem Bezug der Basenabweichung auf die Extrazellularflüssigkeit anstelle von Blut der Vorzug gegeben. Das Kurvennomogramm (wie auch das ebenfalls von Siggaard-Andersen publizierte Leiternomogramm C2) hat aber weiterhin einen hohen didaktischen Wert, da es die Zusammenhänge zwischen den einzelnen Größen des Säure-Basen-Status (Säure-Basen-Stoffwechsel) sehr gut veranschaulicht.