β-Hydroxybutyrat

3-Hydroxybuttersäure

beta-hydroxybutyrate; 3-hydroxybutyrate

Chirale Verbindung und Ketonkörper.

104,1 g.

Ausgehend von Acetyl-CoA (Pantothensäure) wird β-Hydroxybutyrat in der Leber synthetisiert. Es ist ebenfalls Endprodukt der Lipidoxidation.

Bei Abfall der Blutglukose stellt β-Hydroxybutyrat eine Energiereserve für das Gehirn dar. Erhöhte Werte nach Fastenzuständen und Ketose. Niedrige Werte werden bei Defekten der Ketogenese bzw. β-Oxidation gefunden.

EDTA-Plasma, Serum.

Gering. Die Bestimmung sollte sofort nach der Gewinnung des Plasmas bzw. Serums erfolgen. Proben dürfen bei −20 °C für ca. 1 Woche aufbewahrt werden.

β-Hydroxybutyrat und Glukose sollten parallel bestimmt werden. Für die Hypoglykämiediagnostik im Kindesalter, wie im Folgenden schematisch dargestellt, muss die Blutentnahme bei einem Blutzuckerwert <40 mg/dL erfolgen.

Kinetisch. Das vorhandene β-Hydroxybutyrat wird in Gegenwart von β-Hydroxybutyrat-Dehydrogenase in Acetessigsäure (Acetoacetat) unter Bildung von NADH umgewandelt. Der Verbrauch von NAD wird kontinuierlich photometrisch gemessen und die Konzentration von β-Hydroxybutyrat in der Probe ermittelt.

mmol/L.

Keine einheitlichen Referenzbereiche, da stark von der Glukosekonzentration abhängig. Euglykämie: <0,25 mmol/L. Mit zunehmender Nahrungskarenz steigt die Konzentration von β-Hydroxybutyrat im Blut an und kann bei Kindern nach einer Fastendauer von 24-h-Werte um 3–6 mmol/L erreichen.

Hypoglykämiediagnostik, Überwachung von Patienten mit Diabetes.