Pädiatrische Endokrinologie und Diabetologie

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Publiziert am: 02.08.2018

Referenzwerte pädiatrische Endokrinologie: Endokrinologische Parameter

Verfasst von: Martin Wabitsch und Stefan A. Wudy

In diesem Kapitel werden die Referenzwerte für endokrinologische Parameter bei Kindern und Jugendlichen zusammengefasst.

Die Referenzwerte für endokrinologische Parameter bei Kindern und Jugendlichen sind in Tab. 1

Tab. 1

Endokrinologische Parameter

Parameter Synonym	Serum (S) Plasma (P)	Methode	Referenz			Umrechnungsfaktor
ACTH Adrenokortikotropes Hormon	P	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000		7,2–63,3 pg/ml		pg/ml × 0,22 = pmol/l pmol/l × 4,55 = pg/ml
Aldosteron	S		Alter	liegend	stehend	ng/dl × 0,0277 = nmol/l nmol/l × 36 = ng/dl
			2 Tage bis 3 Monate	50–120 ng/dl	–
			4 Monate bis 3 Jahre	20–50 ng/dl	20–90 ng/dl
			4–14 Jahre	3–20 ng/dl	17–50 ng/dl
			>15 Jahre	2–10 ng/dl	6–30 ng/dl
Cortisol	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000	1. Tageshälfte	6,2–19,4 μg/dl		μg/dl × 27,6 = nmol/l nmol/l × 0,0362 = μg/dl
Cortisol	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000	2. Tageshälfte	2,3–11,9 μg/dl		μg/dl × 27,6 = nmol/l nmol/l × 0,0362 = μg/dl
C-Peptid	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000		0,5–3,0 μg/l
DHEA Dehydroepiandrosteron	S	Radioimmunoassay (RIA) Gamma Counter LKB Wallac 1277	Alter	weiblich	männlich	ng/dl × 0,0347 = nmol/l nmol/l × 28,8 = ng/dl
			0–8 Jahre	0,3–2 μg/l	0,3–2,2 μg/l
			9–10 Jahre	0,5–3,5 μg/l	0,3–2,5 μg/l
			11–12 Jahre	0,5–5,5 μg/l	0,3–3,5 μg/l
			13–14 Jahre	0,6–9 μg/l	0,9–6 μg/l
			15–120 Jahre	1–8 μg/l	1,5–9 μg/l
DHEA-S Dehydroepiandrosteron-Sulfat	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000	Alter	weiblich	männlich	μg/dl × 0,0256 = μmol/l μmol/l × 39 = μg/dl
			0–7 Tage	108–607 μg/dl
			7–31 Tage	31–431 μg/dl
			1–12 Monate	3,4–124 μg/dl
			1–4 Jahre	0,5–19,4 μg/dl
			4–10 Jahre	2,8–85,2 μg/dl
			10–14 Jahre	33,9–280 μg/dl	24,4–247 μg/dl
			14–19 Jahre	65,1–368 μg/dl
			10–19 Jahre		70,2–492 μg/dl
			19–24 Jahre	148–407 μg/dl	211–492 μg/dl
			24–34 Jahre	98,8–340 μg/dl	160–449 μg/dl
			34–44 Jahre	60,9–337 μg/dl	88,9–472 μg/dl
			44–54 Jahre	35,4–256 μg/dl	44,3–331 μg/dl
			54–64 Jahre	18,9–205 μg/dl	51,7–295 μg/dl
			64–74 Jahre	9,4–246 μg/dl	33,6–249 μg/dl
			74–120 Jahre	12–154 μg/dl	16,2–123 μg/dl
DHT Dihydrotestosteron	S		Alter	weiblich	männlich	ng/dl × 0,0344 = nmol/l nmol/l × 29 = ng/dl
			1–3 Monate	5–30 ng/dl	7–80 ng/dl
			0,5–8 Jahre	2–10 ng/dl	5–20 ng/dl
			9–12 Jahre	5–10 ng/dl	10–30 ng/dl
			13–14 Jahre	7–20 ng/dl	20–40 ng/dl
			>15 Jahre	4–22 ng/dl	30–90 ng/dl
FSH Follikelstimulierendes Hormon	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000	Alter	weiblich	männlich	mIU/ml × (25 oder) 44 = ng/ml mIU/ml = IU/l
			0–6 Monate	0,1–13 mIU/ml	0,1–4 mIU/ml
			0,5–10 Jahre	0,1–6 mIU/ml	0,1–3 mIU/ml
			11–12 Jahre	0,1–7 mIU/ml	0,1–5 mIU/ml
			13–14 Jahre	1,0–9 mIU/ml	0,1–6 mIU/ml
			15–18 Jahre		1–10 mIU/ml
			Erwachsene		1,5–12,4 IU/l
			Follikelphase	3,5–12,5 IU/l
			Ovulationsphase	4,7–21,5 IU/l
			Lutealphase	1,7–7,7 IU/l
			Postmenopause	25,8–134,8 IU/l
Gastrin	S			<100 pg/ml		pg/ml × 0,455 = pmol/l pmol/l × 2,2 = pg/ml
Glukagon	P			50–200 pg/ml		pg/ml × 0,287 = pmol/l pmol/l × 3,48 = pg/ml
IGF-1 Insulin-like growth factor 1, Somatomedin-C	S	Chemilumineszenz (DPC Biermann Immunoassay Analyseautomat Immulite 2500)	Abb. 1			ng/ml × 0,007 = IU/ml IU/ml × 136 = ng/ml
IGFBP-3 Insulin-like growth factor binding protein 3	S	Chemilumineszenz (DPC Biermann Immunoassay Analyseautomat Immulite 2500)	Abb. 2			ng/ml × 0,131 = nmol/l nmol/l × 7,64 = ng/ml
Insulin	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000	Erwachsene	2,6–24,9 mU/l (nüchtern)		μIU/ml × 0,042 = ng/ml ng/ml × 24 = μIU/l μIU/ml × 7,17 = pmol pmol/l × 0,139 = μIU ng/ml × 172 = pmol/l pmol/l × 0,0058 = ng/ml (μIU/ml = mIU/l)
LH Luteinisierendes Hormon, Lutropin	S		Alter	weiblich	männlich	mIU/ml × 7 (oder 15) = ng/ml mIU/ml = IU/l
			0–6 Monate	4,0–10 mIU/ml	4,0–10 mIU/ml
			0,5–10 Jahre	0,1–4 mIU/ml	0,1–4 mIU/ml
			11–14 Jahre	0,1–5 mIU/ml	0,1–5 mIU/ml
			15–18 Jahre		1,0–10 mIU/ml
			Follikelphase	1,0–4 mIU/ml
			Zyklusmitte	20,0–40 mIU/ml
			Lutealphase	1,0–4 mIU/ml
E2 Östradiol	S		Alter	weiblich	männlich	pg/ml × 3,67 = pmol/l pmol/l × 0,27 = pg/ml
			1–12 Monate	7–40 pg/ml	1–30 pg/ml
			1–10 Jahre	4–20 pg/ml	3–12 pg/ml
			11–12 Jahre	5–60 pg/ml	7–14 pg/ml
			13–14 Jahre	6–100 pg/ml	10–25 pg/ml
			>15 Jahre		10–40 pg/ml
			Follikelphase	20–240 pg/ml
			Lutealphase	60–200 pg/ml
E1 Östron	S		Alter	weiblich	männlich	pg/ml × 3,7 = pmol/l pmol/l × 0,27 = pg/ml
			1–12 Monate	5–25 pg/ml	–
			1–10 Jahre	5–20 pg/ml	5–15 pg/ml
			11–12 Jahre	7–40 pg/ml	8–22 pg/ml
			13–14 Jahre	10–70 pg/ml	15–25 pg/ml
			15–18 Jahre	15–80 pg/ml	20–45 pg/ml
PTH Parathormon, Parathyrin	P	Festphasengebundener Chemilumineszenz-Sandwich-Assay (DPC Biermann Analyseautomat Immulite 2500), Intaktes PTH Firma DPC, Kreuzreaktivität zu PTH 7–84 ca. 44 %		16–87 pg/ml		pg/ml × 0,11 = pmol/ pmol/l × 9,1 = pg/ml 1 pg/ml = 0,1053 pmol/l
Progesteron Gelbkörperhormon	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000	Erwachsene	weiblich	männlich	ng/dl × 0,0318 = nmol/l nmol/l × 31,4 = ng/dl
			Follikelphase	0,20–1,50 μg/l	0,20–1,40 μg/l
			Ovulationsphase	0,80–3,00 μg/l
			Lutealphase	1,70–27,00 μg/l
			Postmenopause	0,10–0,80 μg/l
PRL Prolaktin	S		Alter und Zustand	weiblich	männlich	ng/ml × 20 bzw. 32,5 = mIU/l (μIU/ml)
			1 Woche	30,0–150 ng/ml
			nach 1 Woche	2,5–18 ng/ml
			Gravidität, Laktation	>100 ng/ml
17-Hydroxypregnenolon	S		Alter	weiblich	männlich	ng/ml × 3 = nmol/l nmol/l × 0,33 = ng/ml
			1 Woche	0,1–30 ng/ml
			1–12 Monate	0,1–3 ng/ml
			2–9 Jahre	0,1–2 ng/ml
			10–12 Jahre	0,3–3 ng/ml
			>13 Jahre	1,0–5,5 ng/ml	0,6–3 ng/ml
17-α-Hydroxyprogesteron	S	ELISA (Firma Fa. IBL)	17-α-Hydroxyprogesteron nicht extrahiert			ng/ml × 3 = nmol/l nmol/l × 0,33 = ng/ml
			Alter	weiblich	männlich
			0–31 Tage	>20 μg/l
			bis 6 Monate	0,24–3,19 μg/l
			7–12 Monate	0,03–1,35 μg/l
			1–8 Jahre	0–0,87 μg/l
			8–9 Jahre	0,2–0,4 μg/l	0,15–0,65 μg/l
			10–11 Jahre	0,2–0,7 μg/l	0,15–0,45 μg/l
			12–14 Jahre	0,25–1,9 μg/l	0,15–1,8 μg/l
			15–17 Jahre	0,35–3,75 μg/l	0,25–1,8 μg/l
			18–120 Jahre		0,05–1,60 μg/l
			nach ACTH-Stimulation	<3 μg/l	0,45–2,5 μg/l
			Follikelphase	0,30–1 μg/l
			Ovulationsphase	0,2–2,9 μg/l
			Lutealphase	1,8–20,00 μg/l
			Postmenopause	<0,70 μg/l
			17-α-Hydroxyprogesteron extrahiert
			0–31 Tage	0,1–7,45 μg/l
			bis 6 Monate	0,06–1,37 μg/l
			6–12 Monate	0,05–0,59 μg/l
			ältere Kinder	keine Referenzwerte, da diese Proben in der Regel ohne Extraktion gemessen werden
			Erwachsene
Renin	P		Alter	weiblich	männlich	Plasma-Reninaktivität (PRA) ng/ml × h × 0,278 = ng/l × s ng/l × s × 3,6 = ng/ml × h
			Alter	weiblich	männlich	liegend	stehend
			0–3 Monate	10–500 pg/ml		20,0–40 ng/ml ×h	–
			3 Monate bis 1 Jahr	10–60 pg/ml		6,0–13 ng/ml ×h	–
			1–4 Jahre	5–100 pg/ml		2,0–10 ng/ml ×h	4–12 ng/ml ×h
			4–9 Jahre	5–100 pg/ml		1,0–4 ng/ml ×h	4–12 ng/ml ×h
			> 10 Jahre	3–50 pg/ml		0,5–3 ng/ml ×h	1–8 ng/ml ×h
SHBG Sexualhormonbindendes Globulin, Sex hormone-binding globulin	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000		weiblich	männlich
			Erwachsene	26,10–110,00 nmol/l	14,50–48,40 nmol/l
			Postmenopause	14,10–68,90 nmol/l
Testosteron	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000	Alter	weiblich	männlich	ng/dl × 0,0347 = nmol/l nmol/l × 28,8 = ng/dl
			3–14 Tage	0,5–20 ng/dl	10–50 ng/dl
			2–3 Monate	0,5–20 ng/dl	80–320 ng/dl
			0,5–8 Jahre	2,0–15 ng/dl	2–20 ng/dl
			9–12 Jahre	5,0–40 ng/dl	5–100 ng/dl
			13–14 Jahre	8,0–50 ng/dl	10–350 ng/dl
			15–16 Jahre	12,0–60 ng/dl	270–630 ng/dl
			17–20 Jahre	20,0–60 ng/dl	>300 ng/dl
			Erwachsene	0,06–0,82 μg/l	2,80–8,00 μg/l
TG Thyreoglobulin	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000	Alter
			0–6 Tage (Referenzkoll. GEL)^a	≤307 μg/l
			>6 Tage bis einschl. 3 Monate	≤228 μg/l
			>3 Monate bis einschl. 12 Monate	≤125 μg/l
			>1 Jahr bis einschl. 6 Jahre	≤67 μg/l
			>6 Jahre bis einschl. 11 Jahre	≤43 μg/l
			>11 Jahre bis einschl. 20 Jahre	≤36 μg/l
			Erwachsene	≤78 μg/l
			1. Trimester (Referenzkoll. P)^a	≤54 μg/l
			2. Trimester	≤46 μg/l
			3. Trimester	≤69 μg/l
TT₃ Trijodthyronin, gesamt	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000	Alter			ng/dl × 0,0154 = nmol/l nmol/l × 65,1 = ng/dl pg/ml × 1,54 = pmol/l pmol/l × 0,651 = pg/ml
			0–6 Tage (Referenzkoll. GEL)a	1,12–4,43 nmol/l
			> 6 Tage bis einschl. 3 Monate	1,23–4,22 nmol/l
			> 3 Monate bis einschl. 12 Monate	1,32–4,07 nmol/l
			> 1 Jahr bis einschl. 6 Jahre	1,42–3,80 nmol/l
			> 6 Jahre bis einschl. 11 Jahre	1,43–3,55 nmol/l
			> 11 Jahre bis einschl. 20 Jahre	1,40–3,34 nmol/l
			Erwachsene (Referenzkoll. GL3)^a	1,26–2,75 nmol/l
TT₄ Thyroxin, gesamt	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000	Alter			μg/dl × 12,9 = nmol/ nmol/l × 0,078 = μg/dl ng/dl × 12,9 = pmol/l pmol/l × 0,078 = ng/dl
			0–6 Tage (Referenzkoll. GEL)^a	64,9–239 nmol/l
			>6 Tage bis einschl. 3 Monate	69,6–219 nmol/l
			>3 Monate bis einschl. 12 Monate	73,0–206 nmol/l
			>1 Jahr bis einschl. 6 Jahre	76,6–189 nmol/l
			>6 Jahre bis einschl. 11 Jahre	77,1–178 nmol/l
			>11 Jahre bis einschl. 20 Jahre	76,1–170 nmol/l
			Erwachsene (Referenzkoll. GL3)^a	71,4–166 nmol/l	68,4–125 nmol/l
FT₃ Freies Trijodthyronin	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000	Alter			ng/dl × 0,0154 = nmol/l nmol/l ×65,1 = ng/dl pg/ml ×1,54 = pmol/l pmol/l×0,651=pg/ml
			0–6 Tage (Referenzkoll. GEL)^a	2,65–9,68 pmol/l
			>6 Tage bis einschl. 3 Monate	3,00–9,28 pmol/l
			>3 Monate bis einschl. 12 Monate	3,30–8,95 pmol/l
			>1 Jahr bis einschl. 6 Jahre	3,69–8,46 pmol/l
			>6 Jahre bis einschl. 11 Jahre	3,88–8,02 pmol/l
			>11 Jahre bis einschl. 20 Jahre	3,93–7,70 pmol/l
			Erwachsene (Referenzkoll. GL3)^a	3,92–6,74 pmol/l
FT₄ Freies Tetrajodthyronin	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000	Alter			μg/dl × 12,9 = nmol/l nmol/l × 0,078 = μg/dl ng/dl × 12,9 = pmol/l pmol/l × 0,078 = ng/dl
			0–6 Tage (Referenzkoll. GEL)^a	11,0–32,0 pmol/l
			>6 Tage bis einschl. 3 Monate	11,5–28,3 pmol/l
			>3 Monate bis einschl. 12 Monate	11,9–25,6 pmol/l
			>1 Jahr bis einschl. 6 Jahre	12,3–22,8 pmol/l
			>6 Jahre bis einschl. 11 Jahre	12,5–21,5 pmol/l
			>11 Jahre bis einschl. 20 Jahre	12,6–21,0 pmol/l
			Erwachsene (Referenzkoll. GL3)^a	12,8–20,4 pmol/l
TSH Thyreoideastimulierendes Hormon	S	Immunoassay (ECLIA), Roche Analyseautomat Cobas 6000	Alter			μIU/ml = mIU/l
			0–6 Tage (Referenzkoll. GEL)^a	0,70–15,2 mIU/l
			>6 Tage bis einschl. 3 Monate	0,72–11,0 mIU/l
			>3 Monate bis einschl. 12 Monate	0,73–8,35 mIU/l
			>1 Jahr bis einschl. 6 Jahre	0,70–5,97 mIU/l
			>6 Jahre bis einschl. 11 Jahre	0,60–4,84 mIU/l
			>11 Jahre bis einschl. 20 Jahre	0,51–4,30 mIU/l
			Erwachsene (Referenzkoll. GL3)^a	0,44–3,77 mIU/l
ADH Vasopressin, antidiuretisches Hormon	P	Funktionstest Stimulation: Durstversuch/Suppression: erhöhte Flüssigkeitszufuhr	Zustand			pg/ml × 0,922 = pmol/l pmol/l × 1,08 = pg/ml
			bei Serumosmolalität 285–290 mosm/kg	1,2–3,8 pg/ml
			bei Serumosmolalität >290 mosm/kg	2,0–12 pg/ml
			bei Serumosmolalität <285 mosm/kg	<2 pg/ml
Vitamin D 25-Hydroxyvitamin D (25-OHD) und 1,25-Dihydroxyvitamin D (1,25(OH)₂D)	S		Substanz/Alter			25-OHD ng/ml × 2,5 = nmol/l nmol/l × 0,4 = ng/ml 1,25(OH)₂D pg/ml × 2,4 = pmol/l pmol/l × 0,42 = pg/ml
			25-OHD	10–50 ng/ml
			1,25(OH)₂D
			Kinder	30–90 pg/ml
			Erwachsene	20–70 pg/ml
Wachstumshormon Somatotropes Hormon (STH) Growth hormone (GH)	S	Funktionstest Stimulation: Arginin, Insulin, Clonidin, Glykagon, L-Dopa, GH-RH/Suppression: Glukose		0,5–25 ng/ml		ng/ml × 2 = mIU/l mIU/l × 0,5 = ng/ml ng/ml × 0,0465 = nmol/l nmol/l × 21,5 = ng/ml
ECLIA	Elektrochemilumineszenz-Immunoassay
ELISA	Enzyme-linked Immunosorbent Assay

^aCobas (Roche) Referenzbereiche für Kinder und Erwachsene. Elecsys Schilddrüsentests. TSH, FT4, FT3, T4, T3, T-Uptake, Ft4-index, Anti-TPO, Anti-Tg, Tg; Elecsys systems 1010/2010, Modular Analytics E170, cobas e 411 und cobas e 601 Analysegeräte

zusammengestellt.

Literatur

Elmlinger MW, Kühner W, Weber MM, Ranke MB (2004) Reference ranges for two automated chemiluminescent assays for serum insulin-like growth factor I (IGF-I) and IGF-Binding protein 3 (IGFBP-3). Clin Chem Lab Med 42(6):654–664CrossRef

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Referenzwerte pädiatrische Endokrinologie: Endokrinologische Parameter