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Erschienen in:

18.05.2022 | Herzschrittmacher | Konsensuspapiere

Empfehlungen zur Sondenextraktion – Gemeinsame Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK) und der Deutschen Gesellschaft für Thorax‑, Herz- und Gefäßchirurgie (DGTHG)

verfasst von: Prof. Dr. Roland R. Tilz, Ralph Bosch, Christian Butter, Karl-Heinz Kuck, Sergio Richter, Philipp Sommer, Samer Hakmi, Thorsten Hanke, Michael Knaut, Christoph Starck, Heiko Burger

Erschienen in: Die Kardiologie | Ausgabe 3/2022

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Zusammenfassung

Die Explantation von kardialen Devices und Extraktion von Sonden hat in den letzten Jahren enorm an Bedeutung gewonnen. Für diese Eingriffe wurde bisher kein einheitlicher Standard bezüglich der personellen, räumlichen und apparativen Voraussetzungen für Deutschland formuliert. Daher hat sich die Deutsche Gesellschaft für Kardiologie (DGK) gemeinsam mit der Deutschen Gesellschaft für Thorax‑, Herz- und Gefäßchirurgie (DGTHG) entschlossen, ein Konsensuspapier zu erarbeiten. Dieses Papier definiert fachgesellschaftsübergreifende Standards zur Durchführung dieser Eingriffe unter Berücksichtigung praktischer, klinischer und juristischer Aspekte.

Rüppel F, Holleck-Weithmann S, Schröder T, Wolfschütz A, Reddig D, Hengelbrock J, Behrens S, Burger H, Fröhlich G, Köberich S, Kolb C, Kollmar M, Lemke B, Macher-Heidrich S, Markewitz A, Müller WH, Noack F, Nowak B, Pätzmann-Sietas B, Stellbrink C, Van Essen J, Wiegand U. „Qualitätsreporte 2014–2020“, Gemeinsamer Bundesausschuss (G-BA) und IQTIG – Institut für Qualitätssicherung und Transparenz im Gesundheitswesen. Letzte Ausgabe Spree Druck 2020, Berlin. ISBN: 978-3-9818131-4‑2. https://iqtig.org/qs-berichte/qualitaetsreport/. Zugegriffen: 25. Juli 2021

Markewitz A, Behrens S, Kolb C, Lemke B, Fröhlich G, Noack F, Van Essen J, Stellbrink C, Burger H, Markewitz A, Wiegand U, Macher-Heidrich S, Nowak B, Pätzmann-Sietas B, Kollmar M, Müller WH. Jahresberichte 2002–2019 des Deutschen Herzschrittmacher- und Defibrillator-Registers. https://pacemaker-register.de/. Zugegriffen: 25. Juli 2021

Blomström-Lundqvist C, Traykov V, Erba PA et al (2020) European Heart Rhythm Association (EHRA) international consensus document on how to prevent, diagnose, and treat cardiac implantable electronic device infections-endorsed by the Heart Rhythm Society (HRS), the Asia Pacific Heart Rhythm Society (APHRS), the Latin American Heart Rhythm Society (LAHRS), International Society for Cardiovascular Infectious Diseases (ISCVID) and the European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases (ESCMID) in collaboration with the European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS). Europace 22:515–549. https://doi.org/10.1093/europace/euz246CrossRefPubMed

Køber L, Thune JJ, Nielsen JC et al (2016) Defibrillator implantation in patients with nonischemic systolic heart failure. N Engl J Med 375:1221–1230. https://doi.org/10.1056/NEJMoa1608029CrossRefPubMed

Bongiorni MG, Burri H, Deharo JC et al (2018) 2018 EHRA expert consensus statement on lead extraction: recommendations on definitions, endpoints, research trial design, and data collection requirements for clinical scientific studies and registries: endorsed by APHRS/HRS/LAHRS. Europace 20:1217. https://doi.org/10.1093/europace/euy050CrossRefPubMed

Deharo JC, Bongiorni MG, Rozkovec A et al (2012) Pathways for training and accreditation for transvenous lead extraction: a European Heart Rhythm Association position paper. Europace 14:124–134. https://doi.org/10.1093/europace/eur338CrossRefPubMed

Kusumoto FM, Schoenfeld MH, Wilkoff BL et al (2017) 2017 HRS expert consensus statement on cardiovascular implantable electronic device lead management and extraction. Heart Rhythm 14:e503–e551. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2017.09.001CrossRefPubMed

Wilkoff BL, Love CJ, Byrd CL et al (2009) Transvenous lead extraction: heart rhythm society expert consensus on facilities, training, indications, and patient management. Heart Rhythm 6:1085–1104. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2009.05.020CrossRefPubMed

Love CJ, Wilkoff BL, Byrd CL et al (2000) Recommendations for extraction of chronically implanted transvenous pacing and defibrillator leads: indications, facilities, training. North American Society of Pacing and Electrophysiology Lead Extraction Conference Faculty. Pacing Clin Electrophysiol 23:544–551. https://doi.org/10.1111/j.1540-8159.2000.tb00845.xCrossRefPubMed

10.

Starck C, Burger H, Osswald B, Hakmi S, Knaut M, Bimmel D, Eitz T, Mierzwa M, Ghaffari N, Siebel N (2021) A HRS Expertenkonsensus (2017) Sondenmanagement und -extraktion von kardialen elektronischen Implantaten sowie des EHRA Expertenkonsensus (2018) zur wissenschaftlichen Aufarbeitung von Sondenextraktionen – Kommentar der AG Herzrhythmusstörungen der Deutschen Gesellschaft für Thorax‑, Herz- und Gefäßchirurgie (DGTHG). Z Herz Thorax Gefäßchir 35:103–117CrossRef

11.

Habib G, Lancellotti P, Antunes MJ et al (2015) 2015 ESC Guidelines for the management of infective endocarditis: The Task Force for the Management of Infective Endocarditis of the European Society of Cardiology (ESC)Endorsed by: European Association for Cardio-Thoracic Surgery (EACTS), the European Association of Nuclear Medicine (EANM). Eur Heart J 36:3075–3128. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehv319CrossRefPubMed

12.

Bohm A, Pinter A, Duray G et al (2001) Complications due to abandoned noninfected pacemaker leads. Pacing Clin Electrophysiol 24:1721–1724. https://doi.org/10.1046/j.1460-9592.2001.01721.xCrossRefPubMed

13.

Wazni O, Epstein LM, Carrillo RG et al (2010) Lead extraction in the contemporary setting: the LExICon study: an observational retrospective study of consecutive laser lead extractions. J Am Coll Cardiol 55:579–586. https://doi.org/10.1016/j.jacc.2009.08.070CrossRefPubMed

14.

Tarakji KG, Mittal S, Kennergren C, Corey R, Poole JE, Schloss E et al (2019) Antibacterial envelope to prevent cardiac implantable device infection. N Engl J Med 380:1895–1905CrossRef

15.

Li JS, Sexton DJ, Mick N et al (2000) Proposed modifications to the duke criteria for the diagnosis of infective endocarditis. Clin Infect Dis 30:633–638. https://doi.org/10.1086/313753CrossRefPubMed

16.

Viganego F, O’Donoghue S, Eldadah Z et al (2012) Effect of early diagnosis and treatment with percutaneous lead extraction on survival in patients with cardiac device infections. Am J Cardiol 109:1466–1471. https://doi.org/10.1016/j.amjcard.2012.01.360CrossRefPubMed

17.

Pecha S, Burger H, Möller V et al (2019) The German laser lead extraction registry: GALLERY. Georg Thieme Verlag KG, Wiesbaden https://doi.org/10.1055/S-0039-1678794CrossRef

18.

Israel CW, Bänsch D, Böcker D et al (2012) Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (Arbeitsgruppe Rhythmologie) zum Umgang mit Patienten mit ICD-Elektroden Riata® und Riata ST® der Firma St. Jude Medical: Nucleus der AG Rhythmologie der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie. Herzschrittmacherther Elektrophysiol 23:107–115. https://doi.org/10.1007/s00399-012-0186-xCrossRefPubMed

19.

Osswald B, Israel C, Burger H et al (2014) Stellungnahme der Arbeitsgruppe Elektrophysiologische Chirurgie der Deutschen Gesellschaft für Thorax‑, Herz- und Gefäßchirurgie zu den Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (Arbeitsgruppe Rhythmologie) im Umgang von Patienten mit ICD-Elektroden Riata und Riata ST der Firma St. Jude Medical. Z Herz‑, Thorax‑, Gefäßchir 28:5–7. https://doi.org/10.1007/s00398-013-1046-7CrossRef

20.

Indik JH, Gimbel JR, Abe H et al (2017) 2017 HRS expert consensus statement on magnetic resonance imaging and radiation exposure in patients with cardiovascular implantable electronic devices. Heart Rhythm 14:e97–e153. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2017.04.025CrossRefPubMed

21.

Pokorney SD, Mi X, Lewis RK et al (2017) Outcomes associated with extraction versus capping and abandoning pacing and defibrillator leads. Circulation 136:1387–1395. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.117.027636CrossRefPubMed

22.

Al-Mohaissen MA, Chan KL (2012) Prevalence and mechanism of tricuspid regurgitation following implantation of endocardial leads for pacemaker or cardioverter-defibrillator. J Am Soc Echocardiogr 25:245–252. https://doi.org/10.1016/j.echo.2011.11.020CrossRefPubMed

23.

Baumgartner H, Hung J, Bermejo J et al (2017) Recommendations on the echocardiographic assessment of aortic valve stenosis: a focused update from the European association of cardiovascular imaging and the American society of Echocardiography. J Am Soc Echocardiogr 30:372–392. https://doi.org/10.1016/j.echo.2017.02.009CrossRefPubMed

24.

Hinkelbein J, Lamperti M, Akeson J et al (2018) European Society of Anaesthesiology and European Board of Anaesthesiology guidelines for procedural sedation and analgesia in adults. Eur J Anaesthesiol 35(1):6–24. https://doi.org/10.1097/EJA.0000000000000683CrossRefPubMed

25.

Tilz RR, Chun KRJ, Deneke T et al (2017) Positionspapier der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie zur Kardioanalgosedierung: Fokus auf Eingriffe in der Rhythmologie. Kardiologe 11:369–382. https://doi.org/10.1007/s12181-017-0179-4CrossRef

26.

Di Biase L, Conti S, Mohanty P et al (2011) General anesthesia reduces the prevalence of pulmonary vein reconnection during repeat ablation when compared with conscious sedation: results from a randomized study. Heart Rhythm 8:368–372. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2010.10.043CrossRefPubMed

27.

Kottkamp H, Hindricks G, Eitel C et al (2011) Deep sedation for catheter ablation of atrial fibrillation: a prospective study in 650 consecutive patients. J Cardiovasc Electrophysiol 22:1339–1343. https://doi.org/10.1111/j.1540-8167.2011.02120.xCrossRefPubMed

28.

Bongiorni MG, Kennergren C, Butter C et al (2017) The European lead extraction conTrolled (ELECTRa) study: a European heart rhythm association (EHRA) registry of Transvenous lead extraction outcomes. Eur Heart J 38:2995–3005. https://doi.org/10.1093/eurheartj/ehx080CrossRefPubMed

29.

Burger H (2018) Sondenextraktion – Welche Werkzeuge werden benötigt? Z Herz‑, Thorax‑, Gefäßchir 32:93–102CrossRef

30.

Burger H (2015) Elektrodenextraktion – Komplikationen und Notfälle. Herzschr Elektrophys 26:324–337CrossRef

31.

Burger H, Ziegelhoeffer T, Doll KN, Ziemer G, Haverich A (2017) Chapter 30—device therapy of rhythm disorders. In: Cardiac surgery: operations on the heart and great vessels in adults and children. Springer, Berlin Heidelberg, S 965–994CrossRef

32.

Osswald B (2019) Kardiale Rhythmusimplantate – Manual zum Zertifikat der DGTHG Herzchrittmacher‑, ICD- und CRT-Therapie. De Gruyter, DüsseldorfCrossRef

33.

Madhavan M, Swale MJ, Gard JJ et al (2012) Contemporary pacemaker and ICD lead management: techniques for lead extraction. Expert Rev Cardiovasc Ther 10:875–887. https://doi.org/10.1586/erc.12.75CrossRefPubMed

34.

Starck CT, Gonzalez E, Al-Razzo O et al (2020) Results of the Patient-Related Outcomes of Mechanical lead Extraction Techniques (PROMET) study: a multicentre retrospective study on advanced mechanical lead extraction techniques. EP Eur 22:1103–1110. https://doi.org/10.1093/europace/euaa103CrossRef

35.

Mazine A, Bouchard D, Moss E, Marquis-Gravel G, Perrault LP, Demers P et al (2013) Transvalvular pacemaker leads increase the recurrence of regurgitation after tricuspid valve repair. Ann Thorac Surg 96:816–822CrossRef

36.

Schaerf RHM, Najibi S, Conrad J (2016) Percutaneous vacuum-assisted thrombectomy device used for removal of large vegetations on infected pacemaker and defibrillator leads as an adjunct to lead extraction. J Atr Fibrillation 9:1455. https://doi.org/10.4022/jafib.1455CrossRefPubMedPubMedCentral

37.

Starck CT, Eulert-Grehn J, Kukucka M, Eggert-Doktor D, Dreizler T, Haupt B et al (2018) Managing large lead vegetations in transvenous lead extractions using a percutaneous aspiration technique. Expert Rev Med Devices 15:757–761CrossRef

38.

Starck CT, Schaerf RHM, Breitenstein A et al (2020) Transcatheter aspiration of large pacemaker and implantable cardioverter-defibrillator lead vegetations facilitating safe transvenous lead extraction. Europace 22:133–138. https://doi.org/10.1093/europace/euz283CrossRefPubMed

39.

Deshmukh A, Patel N, Noseworthy PA et al (2015) Trends in use and adverse outcomes associated with transvenous lead removal in the United States. Circulation 132:2363–2371. https://doi.org/10.1161/CIRCULATIONAHA.114.013801CrossRefPubMed

40.

Vogler J, Pecha S, Azarrafiy R et al (2018) Navigation of lead extraction—is it possible? Impact of preprocedural electrocardiogram-triggered computed tomography on navigation of lead extraction. Eur J Cardiothorac Surg 54:745–751. https://doi.org/10.1093/ejcts/ezy106CrossRefPubMed

41.

Brunner MP, Cronin EM, Wazni O et al (2014) Outcomes of patients requiring emergent surgical or endovascular intervention for catastrophic complications during transvenous lead extraction. Heart Rhythm 11:419–425. https://doi.org/10.1016/j.hrthm.2013.12.004CrossRefPubMed

42.

Hauser RG, Katsiyiannis WT, Gornick CC et al (2010) Deaths and cardiovascular injuries due to device-assisted implantable cardioverter-defibrillator and pacemaker lead extraction. Europace 12:395–401. https://doi.org/10.1093/europace/eup375CrossRefPubMed

43.

Azarrafiy R, Tsang DC, Wilkoff BL, Carrillo RG (2019) Endovascular occlusion balloon for treatment of superior vena cava tears during transvenous lead extraction: a multiyear analysis and an update to best practice protocol. Circ Arrhythm Electrophysiol. https://doi.org/10.1161/CIRCEP.119.007266CrossRefPubMed

44.

Birgersdotter-Green U, Dawood FZ (2018) Transvenous extraction of pacemaker and defibrillator leads and the risk of tricuspid valve regurgitation: making a case for thoughtful lead management. JACC Clin Electrophysiol 4:1429–1430. https://doi.org/10.1016/j.jacep.2018.07.009CrossRefPubMed

45.

Park S‑J, Gentry JL, Varma N et al (2018) Transvenous extraction of pacemaker and defibrillator leads and the risk of tricuspid valve regurgitation. JACC Clin Electrophysiol 4:1421–1428. https://doi.org/10.1016/j.jacep.2018.07.011CrossRefPubMed

46.

47.

Maytin M, Daily TP, Carillo RG (2015) Virtual reality lead extraction as a method for training new physicians: a pilot study. Pacing Clin Electrophysiol Pace 38:319–325. https://doi.org/10.1111/pace.12546CrossRefPubMed

48.

Bode K, Whittaker P, Lucas J et al (2019) Deep sedation for transvenous lead extraction: a large single-centre experience. Europace 21:1246–1253. https://doi.org/10.1093/europace/euz131CrossRefPubMed

49.

Jacheć W, Polewczyk A, Polewczyk M et al (2020) Transvenous lead extraction SAFeTY score for risk stratification and proper patient selection for removal procedures using mechanical tools. J Clin Med 9:361. https://doi.org/10.3390/jcm9020361CrossRefPubMedCentral

50.

Kancharla K, Acker NG, Li Z et al (2019) Efficacy and safety of transvenous lead extraction in the device laboratory and operating room guided by a novel risk stratification scheme. JACC Clin Electrophysiol 5:174–182. https://doi.org/10.1016/j.jacep.2019.01.001CrossRefPubMed

51.

Zeitler EP, Wang Y, Dharmarajan K et al (2016) Outcomes 1 year after Implantable cardioverter-defibrillator lead abandonment versus explantation for unused or malfunctioning leads: a report from the national cardiovascular data registry. Circ Arrhythm Electrophysiol. https://doi.org/10.1161/CIRCEP.116.003953CrossRefPubMedPubMedCentral

52.

Boyle TA, Uslan DZ, Prutkin JM et al (2018) Impact of abandoned leads on cardiovascular Implantable electronic device infections: a propensity matched analysis of MEDIC. J Am Coll Cardiol EP 4:201–208. https://doi.org/10.1016/j.jacep.2017.09.178CrossRef

Titel: Empfehlungen zur Sondenextraktion – Gemeinsame Empfehlungen der Deutschen Gesellschaft für Kardiologie (DGK) und der Deutschen Gesellschaft für Thorax‑, Herz- und Gefäßchirurgie (DGTHG)
verfasst von: Prof. Dr. Roland R. Tilz
Ralph Bosch
Christian Butter
Karl-Heinz Kuck
Sergio Richter
Philipp Sommer
Samer Hakmi
Thorsten Hanke
Michael Knaut
Christoph Starck
Heiko Burger
Publikationsdatum: 18.05.2022
Verlag: Springer Medizin
Schlagwörter: Herzschrittmacher
Herzschrittmacher
Herzschrittmacher
Erschienen in: Die Kardiologie / Ausgabe 3/2022
Print ISSN: 2731-7129
Elektronische ISSN: 2731-7137
DOI: https://doi.org/10.1007/s12181-022-00550-8

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