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23.08.2019 | Endokardititis | Arzneimitteltherapie | Ausgabe 10/2019

Der Internist 10/2019

Aktuelle Therapie der Endokarditis

Neuerungen und Kontroversen

Zeitschrift:
Der Internist > Ausgabe 10/2019
Autoren:
Dr. F. Hitzenbichler, J. Olic, F. Hanses, B. Salzberger, M. Fischer, A. Baessler
Wichtige Hinweise

Redaktion

M. Wehling, Mannheim

Zusammenfassung

Trotz vieler Fortschritte in der Diagnostik und Therapie ist die Endokarditis weiterhin eine schwerwiegende Erkrankung. Die Epidemiologie hat sich verändert, Staphylokokken haben Streptokokken als die häufigsten Erreger abgelöst, nosokomial erworbene, mit implantierten Fremdkörpern assoziierte oder durch intravenösen Drogengebrauch erworbene Infektionen sind häufiger. Die Inzidenz der Endokarditis hat in den letzten Jahren ständig zugenommen, dabei hat sich das Kollektiv zu zunehmend älteren Patienten mit mehr Komorbiditäten verschoben. Die moderne Behandlung der Endokarditis ist interdisziplinär. Die Pharmakotherapie der Endokarditis richtet sich nach dem Erreger und dessen Empfindlichkeit. Das Vorhandensein einer Kunstklappe oder implantierter Fremdkörper spielt bei der Substanzwahl und der Therapiedauer eine wichtige Rolle. In diesem Beitrag stellen wir die aktuellen therapeutischen Standards dar. Ein besonderer Fokus liegt auf der partiell oralen Therapie und der Rolle der Aminoglykoside.

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