Endometriose und Kinderwunsch – was nun?

Patientinnen mit Endometriose sind neben ihren chronischen Schmerzen häufig mit ungewollter Kinderlosigkeit konfrontiert. Allerdings verbessert sich die Chance auf Eintritt einer spontanen Schwangerschaft nach einer Sanierungsoperation in den ersten Monaten deutlich, v. a. im ASRM(American Society for Reproductive Medicine)-Stadium I–II. Eine Operation bei ausgedehnter Endometriose oder DIE („deep infiltrating endometriosis“) sollte weiterhin durch die Schmerzsymptomatik geleitet sein. Vor allem Operationen am Ovar führen zu einer reduzierten ovariellen Reserve. Daher sollte die Indikation kritisch gestellt werden, insbesondere beim Rezidiv. Bei Patientinnen über 35 Jahren und Endometriose sollte zügig eine Mitbetreuung durch einen Reproduktionsmediziner erfolgen.