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Endometriose

CME: Ovarielle Raumforderungen – benigne oder maligne?

Muzinöses Zystadenom

Ovarialtumoren sind in der Regel asymptomatisch und werden meistens als Zufallsbefund entdeckt. Der CME-Kurs gibt unter anderem einen Überblick zur Differenzierung zwischen maligne und benigne, laborchemischen Untersuchungen und der Sonographie als bildgebendem Goldstandard.

Schwangerschaft bei Endometriose birgt Risiken

Schwangere Frau streichelt mit der linken Hand ihren Bauch

Endometriose zählt zu den häufigsten gynäkologischen Erkrankungen und kann betroffene Frauen stark einschränken – auch in Form von Schwangerschaftskomplikationen, legt eine neue Studie nahe.

Schmerz in der unteren Extremität nach einer Laparoskopie

Lokales Kompartmentsyndrom

Eine 49-jährige Patientin stellte sich einen Tag nach einer Laparoskopie bei Ihnen vor. Sie klagt über Schmerzen in der rechten Wade, mit einhergehender Rötung und Schwellung. Was hat die Patientin?

Regelbeschwerden bei Jugendlichen – Weder banal noch selten

Frau mit Unterleibsschmerzen

Starke Regelschmerzen und abnorme uterine Blutungen bei jungen Mädchen werden oft nicht ernst genommen, dabei haben sie Krankheitswert. Sie gehen nicht zuletzt oft mit teils erheblichen Einschränkungen für die Betroffenen einher. Einmal adäquat diagnostiziert sind Blutungsstörungen jedoch in den meisten Fällen gut behandelbar. 

CME: Prämature Ovarialinsuffizienz (POI)

Prämature Ovarialinsuffizienz (POI) - Diagnose

Für die weibliche Fertilität sind Eizellreifung und Eizellreserve von entscheidender Bedeutung. Etwa 1 % aller Frauen leidet an einem permanenten oder zeitweisen Erlöschen der Ovarialfunktion vor dem 40. Lebensjahr. Für eine kompetente und realistische Beratung und Therapie bedarf es der genauen Kenntnis über Ursachen, Diagnostik und mögliche Begleitrisiken.

CME-Fortbildungsartikel

03.09.2021 | Ultraschall in der Gynäkologie | CME | Ausgabe 10/2021

CME: Ovarielle Raumforderungen – benigne oder maligne?

Ovarialtumoren sind in der Regel asymptomatisch und werden meistens als Zufallsbefund entdeckt. Der CME-Kurs gibt unter anderem einen Überblick zur Differenzierung zwischen maligne und benigne, laborchemischen Untersuchungen und der Sonographie als bildgebendem Goldstandard.

05.05.2021 | Primäre Ovarialinsuffizienz | CME | Ausgabe 7/2021

CME: Prämature Ovarialinsuffizienz (POI)

Für die weibliche Fertilität sind Eizellreifung und Eizellreserve von entscheidender Bedeutung. Etwa 1 % aller Frauen leidet an einem permanenten oder zeitweisen Erlöschen der Ovarialfunktion vor dem 40. Lebensjahr. Für eine kompetente und realistische Beratung und Therapie bedarf es der genauen Kenntnis über Ursachen, Diagnostik und mögliche Begleitrisiken.

05.03.2021 | Operative Gynäkologie | CME | Ausgabe 2/2021 Open Access

Bedeutung der Fertilitätschirurgie bei Kinderwunsch

Die Bedeutung der Fertilitätschirurgie bei Kinderwunsch kann vielfach aufgrund fehlender eigener Erfahrung während der Facharztweiterbildung nicht erfasst werden, da nur an wenigen Zentren eine spezifische operative Ausbildung erfolgt. Neben der …

18.02.2021 | Fertilität und Kinderwunsch | Zertifizierte Fortbildung | Ausgabe 1/2021

Aktuelle Therapieoptionen der Endometriose

Die Frühdiagnostik und endoskopisch-operative Behandlung stehen auch 2021 weiterhin im Zentrum aller ärztlichen Bemühungen, eine Endometriose zu erkennen und zu heilen. Das Krankheitsbild muss entdeckt, verstanden und behandelt werden. Jedoch …

Nachrichten

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Kasuistiken

17.09.2021 | Endometriose | Der interessante Fall | Ausgabe 4/2021

Zyste, Tumor, Endometriose – Wie lautet die Diagnose?

Bei einer 35-jährigen Patientin wird eine etwa vier Zentimeter große, symptomatische und sonographisch solide Ovarialzyste festgestellt. Aufgrund der Befunde wird eine Laparoskopie durchgeführt. Sie offenbart gleich mehrere Diagnosen. Wie wären Sie vorgegangen?

23.06.2021 | Muskuloskelettale Radiologie | Quiz | Ausgabe 9/2021

Schmerz in der unteren Extremität nach einer Laparoskopie

Eine 49-jährige Patientin stellte sich einen Tag nach einer Laparoskopie bei Ihnen vor. Sie klagt über Schmerzen in der rechten Wade, mit einhergehender Rötung und Schwellung. Was hat die Patientin?

02.07.2020 | Schwangerschaft | Bild und Fall | Ausgabe 9/2020

Unklare Unterbauchschmerzen in der 28. Schwangerschaftswoche

Eine 36-Jährige wurde wegen unklaren Unterbauchschmerzen verlegt. Extern erfolgte die stationäre Aufnahme wegen starker Unterbauchschmerzen mit Erbrechen und Obstipation. Schon zuvor musste sie sich aufgrund ihrer Endometriose mehreren Operationen unterziehen. War die Vorerkrankung verantwortlich für die Komplikationen in der Schwangerschaft ?

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01.10.2021 | Endometriose | Übersichten Open Access

S2k-Leitlinie Diagnostik und Therapie der Endometriose – Anforderungen an die Pathologie

Die vorliegende Übersicht fasst die relevanten Aspekte der S2k-Leitlinie Endometriose zusammen. Die Empfehlungen umfassen die Aufarbeitung und Befunderhebung bei Biopsien und Resektaten, die bei der klinischen Diagnose einer Endometriose entnommen …

Autoren:
Prof. Dr. med. Lars-Christian Horn, Anne Kathrin Höhn, Stefanie Burghaus, Sebastian Daniel Schäfer, Uwe Andreas Ulrich, Dietmar Schmidt, Mitglieder der AWMF-Leitlinienkommission zur Erstellung der S2k-Leitlinie Endometriose

24.08.2021 | Dysmenorrhö | Leitthema | Ausgabe 9/2021

Regelbeschwerden bei Jugendlichen – Weder banal noch selten

Starke Regelschmerzen und abnorme uterine Blutungen bei jungen Mädchen werden oft nicht ernst genommen, dabei haben sie Krankheitswert. Sie gehen nicht zuletzt oft mit teils erheblichen Einschränkungen für die Betroffenen einher. Einmal adäquat diagnostiziert sind Blutungsstörungen jedoch in den meisten Fällen gut behandelbar. 

Autoren:
Dr. Julia Bartley, Ingeborg Voss-Heine

26.04.2021 | Endometriose | Gynäkologie aktuell | Ausgabe 7/2021

Neues in der Zertifizierung von Endometriosezentren

Endometriose stellt eine der häufigsten Erkrankungen der geschlechtsreifen Frau dar und ist mit einer deutlichen Einschränkung der Lebensqualität durch die Erkrankung, aber auch durch therapieassoziierte Komplikationen verknüpft. Um die Versorgung …

Autoren:
Dr. med. Sebastian D. Schäfer, Prof. Dr. med. Martin Sillem, Prof. Dr. med. Karl-Werner Schweppe, PD Dr. med. Stefanie Burghaus, Univ.-Prof. Dr. med. Matthias Beckmann

22.04.2021 | Uterus myomatosus | Arzneimitteltherapie | Ausgabe 3/2021

Hepatotoxizität selektiver Progesteronrezeptormodulatoren

Mehrere SPRM sind entweder in klinischer Verwendung oder derzeit in Studien in Erprobung (Tab. 1 ). Indikation AgonistischeEffekte AntagonistischeEffekte Hepatotoxizität Mifepriston Abortinduktion (+) +++ +/− Ulipristal Myomtherapie + +++ ++ …

Autor:
Prof. Dr. med. Thomas Strowitzki

17.03.2021 | Endometriose | Schwerpunkt | Ausgabe 3/2021

Endometriose – gynäkologische Diagnostik und Therapie

Was sollten Schmerzmediziner*innen wissen?

Die Endometriose ist das Chamäleon der gynäkologischen Erkrankungen. Sie kann sich klinisch sehr vielseitig äußern. Patientinnen können über Schmerzen im Unterleib in verschiedenen Ausprägungen berichten, von Sterilität und Infertilität. Manche …

Autoren:
PD Dr. med. habil. Stefanie Burghaus, Matthias W. Beckmann

11.03.2021 | Schmerzmedizinische Pharmakotherapie | Schwerpunkt | Ausgabe 3/2021

Stufenschema: So beherrschen Sie den Endometrioseschmerz

Stufenschema und klinische Erfahrungen

Die Endometriose muss als chronische Schmerzerkrankung mit oft extrem komplexen Beschwerdebild verstanden werden, die sich nicht einfach operieren oder hormonell behandeln lässt. Auch nach – meist später – Diagnosestellung wird therapeutisch selten konsequent genug vorgegangen. Am Endometriosezentrum Charité hat man gute Erfahrungen mit dem hier vorgestellten multimodalen Stufenschema gemacht. 

Autor:
Sylvia Mechsner

18.02.2021 | Naturheilverfahren in der Gynäkologie | Fortbildung | Ausgabe 1/2021

Endometriose: Mit komplementären Therapien Erfolge erzielen

Komplementärmedizinische Behandlungen, können bei Endometriosepatientinnen bei Dysmenorrhö, bei Endometrioseherden der Adnexe sowie zur Verbesserung der Konzeptionschancen erfolgreich eingesetzt werden. Als Vorteil werden geringere Risiken und Nebenwirkungen im Vergleich zur operativen und medikamentösen Therapie gesehen.

Autor:
Prof. Dr. med. Harald Meden

11.02.2021 | Schmerzsyndrome | Schwerpunkt | Ausgabe 3/2021

Endometriose und chronische überlappende Schmerzsyndrome

In einer Umfrage unter Mitgliedern der nordamerikanischen Endometriosis Association berichteten 20 % der Frauen mit operativ gesicherter Endometriose über das Vorliegen anderer chronischer Schmerzsyndrome, 5,9 % gaben an, die Diagnose FMS erhalten …

Autor:
Winfried Häuser

09.12.2020 | Antiphospholipid-Syndrom | Fortbildung | Ausgabe 6/2020

Diagnostik und Therapie vor IVF oder ICSI im Fokus der AWMF-Leitlinie

Mithilfe assistierter reproduktiver Therapien (ART) kann bei Paaren mit unerfülltem Kinderwunsch eine Schwangerschaft initiiert werden. Vor Beginn einer ART sollten entsprechende diagnostische Schritte eingeleitet werden, um mögliche therapierbare …

Autoren:
Prof. Dr. med. Nina Rogenhofer, Dr. med. Johanna Becker

05.11.2020 | Viszeralchirurgie | How I do it | Ausgabe 6/2020

Koloproktologische Endometriosechirurgie

Die operative Therapie der tief infiltrierenden Endometriose stellt eine große Anforderung an den Chirurgen mit fachübergreifender Sichtweise ähnlich der Beckenbodenchirurgie dar, um komplikationslos Schmerzfreiheit bzw. eine Verbesserung der Fertilität zu erreichen.

Autoren:
Dr. med. T. G. Kirchner, Prof. Dr. med. B. Bojahr, Dr. med. G. Tchartchian
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2020 | Endometriose | OriginalPaper | Buchkapitel

Endometriose

Endometriose ist eine gutartige Erkrankung, definiert als das Auftreten von Gebärmutterschleimhaut außerhalb der Gebärmutterhöhle. Da die Erkrankung nur invasiv definitiv diagnostiziert werden kann, ist die genaue Prävalenz unklar; man schätzt …

2020 | Infertilität | OriginalPaper | Buchkapitel

Behandlung der Sterilität

Sterilität ist definiert als das Ausbleiben einer Schwangerschaft trotz regelmäßigem, ungeschütztem Geschlechtsverkehr über einen Zeitraum von 12 Monaten oder mehr. Die Ursachen umfassen unter anderem Störungen der Ovarfunktion …

2018 | Allgemeine Gynäkologie | OriginalPaper | Buchkapitel

Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane

Bei Erkrankungen der weiblichen Geschlechtsorgane kann die Phytotherapie vielfach eine Hormontherapie ersetzen, bei entzündlichen Erkrankungen auch als Adjuvanstherapie zur Restitutio ad integrum führen. Bei Beschwerden und Schmerzen im …

2018 | Ultraschall in der Gynäkologie | OriginalPaper | Buchkapitel

Uterus

Die sonographische Untersuchung des Uterus gehört zu den am häufigsten durchgeführten Untersuchungen des gynäkologischen Alltags. Im Kinder- und Jugendlichenalter kann die Erkennung und korrekte Einordnung von genitalen Fehlbildungen von Bedeutung …

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