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Erschienen in:
01.03.2005 | Erratum
Endometriumkarzinom
Erschienen in: Die Gynäkologie | Ausgabe 3/2005
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In Tabelle 2, 1. Spalte wurden versehentlich fehlerhafte Angaben zu den Stadien Ia und Ib gemacht. Die korrekte Tabelle lautet:
Tabelle 2
Empfehlungen für das operative Vorgehen
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Stadium nach FIGO
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Operatives Vorgehen
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Anmerkungen
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|---|---|---|
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Ia (auf das Endometrium begrenzt) G1, G2
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Abdominale HE mit AE bds.
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Viele Autoren empfehlen komplettes Staging
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Ia, G3; Ib (myometrane Infiltration ≤50%)
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Abdominale HE mit AE bds.; optional: pelvine und paraaortale LNE
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Lymphonodektomie: zu empfehlen bei G3, High-risk-Histologie
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Ic: auf das Corpus beschränkt, äußere Myometriumhälfte befallen
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Abdominale HE mit AE bds., pelvine ± paraaortale LNE
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Zusätzliche paraaortale LNE aufgrund Befallshäufigkeit immer zu empfehlen
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IIa, b: Übergang auf die Zervix, a Befall der Drüsen, b Befall des endozervikalen Stromas
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Erweiterte radikale HE mit AE bds., mit pelviner ± paraaortaler LNE (Wertheim-Meigssche Radikal-OP)
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S. oben
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IIIa: Serosa, Adnexe befallen; positive Spülzytologie
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Abdominale HE mit AE bds., Scheidenmanschette, pelvine ± paraaortale LNE + Omentektomie
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S. oben
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IIIb: Tumorinfiltration der Scheide
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Erweiterte radikale HE mit AE bds., partielle Kolpektomie mit pelviner ± paraaortaler LNE (Wertheim-Meigssche Radikal-OP) oder: HE, AE bds, Tumorexzision aus der Scheide
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S. oben
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IIIc: pelvine oder paraaortale Lymphknotenfiliae
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Abdominale HE mit AE bds., Scheidenmanschette, pelvine und paraaortale LNE
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IVa: Tumorinfiltration der Blasen- und/oder Rektummukosa, Ausdehnung über das kleine Becken hinaus
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Ggf. Exenteration
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Wenn intraoperativ makroskopisch Tumorfreiheit: pelvine und paraaortale LNE
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IVb: Fernmetastasen
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Möglichst lokale operative Sanierung (HE zur Blutstillung)
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