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Gefässchirurgie

Endovaskuläre Brachytherapie als neue Therapieoption zur Prophylaxe der Rezidivstenose nach peripherer Katheterintervention

  • 01.05.2003
  • Übersichtsarbeit
Erschienen in:
Verfasst von
Prof. Dr. E. Minar
B. Pokrajac
R. Wolfram
A. Budinsky
C. Kirisits
R. Pötter
Erschienen in
Gefässchirurgie | Ausgabe 2/2003

Zusammenfassung

Das therapeutische Konzept der Bestrahlung der Gefäßwand zur Prophylaxe der Rezidivstenose beruht auf den Erkenntnissen zur Pathogenese der Rezidivstenose. Im Gegensatz zu den bereits großen Erfahrungen in der Kardiologie wurden im peripheren Gefäßgebiet bisher nur wenige Studien zum Einsatz der endovaskulären Brachytherapie (BT) durchgeführt. Dabei kam zur Applikation der erforderlichen Strahlendosis in erster Linie das Afterloading-Verfahren unter Verwendung eines Gamma-Strahlers zum Einsatz. Die bisherigen klinischen Erfahrungen sind sehr viel versprechend.
In der randomisierten Vienna-2-Studie wurde erstmals eine signifikante Verminderung der Rate an Rezidivstenosen nach erfolgreich durchgeführter femoropoplitealer Angioplastie durch eine zusätzliche intravaskuläre BT nachgewiesen.
Aufgrund der bisher noch limitierten Erfahrungen im peripheren Gefäßgebiet ist deren routinemäßiger Einsatz noch nicht gerechtfertigt. Bei Patienten mit wiederholten Rezidiven oder nach langstreckiger femoropoplitealer Angioplastie ist die zusätzliche Durchführung einer intravaskulären BT zur Senkung der hohen Rezidivrate bereits jetzt sinnvoll.
Die Ergebnisse von derzeit laufenden multizentrischen randomisierten Studien nach femoropoplitealer Angioplastie sowie nach Stentimplantation werden demnächst konkrete Empfehlungen ermöglichen.
Titel
Endovaskuläre Brachytherapie als neue Therapieoption zur Prophylaxe der Rezidivstenose nach peripherer Katheterintervention
Verfasst von
Prof. Dr. E. Minar
B. Pokrajac
R. Wolfram
A. Budinsky
C. Kirisits
R. Pötter
Publikationsdatum
01.05.2003
Verlag
Springer-Verlag
Erschienen in
Gefässchirurgie / Ausgabe 2/2003
Print ISSN: 0948-7034
Elektronische ISSN: 1434-3932
DOI
https://doi.org/10.1007/s00772-002-0249-0
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Bildnachweise
Infusionstropf im Krankenhaus /© Amornrat Phuchom / Getty Images / iStock, Kardiologen beim Kathetereingriff /© BVMed.de, Team operiert/© HealthyShot / stock.adobe.com (Symbolbild mit Fotomodell)